张强 作品数:15 被引量:123 H指数:7 供职机构: 上海中医药大学护理学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市卫生局青年科研基金 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肠胃清对结肠癌肝转移裸鼠生存期及肿瘤组织铜转运相关蛋白表达的影响 被引量:6 2015年 目的:观察肠胃清对结肠癌肝转移裸小鼠生存期、肿瘤生长及对肿瘤组织铜转运相关蛋白表达的影响,探讨肠胃清对结直肠癌化疗增效的作用机制。方法:BALB/C裸小鼠,采用HCT116细胞建立裸小鼠结肠癌肝转移模型,随机分为模型组,肠胃清组、化疗组、肠胃清联合化疗组(联合组),每组20只,肠胃清组ig给予相应药物,ip生理盐水,化疗组ip奥沙利铂(L-OHP),5-氟尿嘧啶(5-FU),ig给予生理盐水,联合组ig给予肠胃清,ip L-OHP,5-FU,模型组ig和ip生理盐水,连续给药3周。观察肠胃清对荷瘤小鼠生存期及肿瘤生长的影响;利用免疫组化观察肿瘤组织人铜离子转运蛋白1(h CTR1),铜转运蛋白α链(ATP7A)和P型铜转运ATP酶(ATP7B),多药耐药相关蛋白2(MRP2),谷胱甘肽S-转移酶-π(GST-π)蛋白表达的影响;采用TUNEL法观察移植瘤组织细胞凋亡率。结果:与模型组比较,肠胃清组、化疗组、联合组抑瘤率分别为45.33%,70.51%,72.07%,以联合组明显(P<0.01);肠胃清组、化疗组、联合组裸小鼠生存时间均长于模型组(P<0.05);肠胃清组、联合组肿瘤组织中h CTR1的表达阳性率均高于模型组和化疗组(P<0.05);肠胃清组、联合组ATP7A,ATP7B和GST-π的表达阳性率均低于模型组和化疗组(P<0.05);肠胃清组、联合组的MRP2表达阳性率低于模型组(P<0.05);联合组凋亡指数高于化疗组和模型组(P<0.01)。结论:肠胃清能上调肝转移瘤组织h CTR1的表达,下调ATP7A和ATP7B蛋白表达,降低GST-π和MRP2的表达,并有增加肿瘤组织内铂药物含量的趋势,同时能诱导细胞凋亡,增加肿瘤细胞凋亡率,从而提高化疗敏感性。 张勇 成玲玲 许建华 李鳌 赵璐 彭维真 孙珏 张强 朱晏伟 范忠泽关键词:肠胃清 生存期 血清MG7-Ag与TK1联合检测在胃癌诊断的临床价值 被引量:3 2015年 【目的】探讨血清胃癌相关抗原(MG7-Ag)和胸苷激酶-1(TK1)联合检测对胃癌患者的临床诊断价值。【方法】分剐检测60例胃癌患者(胃癌组)、35例胃良性疾病患者(胃良性疾痛组)及30例健康对照者(健康对照组)血清MG7-Ag和TK1水平。【结果】胃癌组患者血清MG7-Ag和TK1含量分别高于健康对照组及胃良性疾病变组(均P〈0.05);胃癌组MG7-Ag、TK1阳性检出率均明显高于胃良性疾病组及健康对照组(均P〈0.05);血清MG7-Ag和TK1两项联合检测的敏感性、准确性均高于两项指标单独检测(均P〈0.05)。【结论】血清MG7-Ag、TK1对胃癌具有较高的诊断价值,两者联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性和准确性。 张月凡 张强 杨友鹏 岳林 牟方宏 崔梅花关键词:肿瘤相关 HIFU联合中药对中晚期胰腺癌患者临床疗效的影响 被引量:3 2016年 目的:探讨HIFU联合中药辨证治疗中晚期胰腺癌的疗效。方法:收治中晚期胰腺癌患者160例,随机分为对照组和观察组,对照组采用健脾解毒方辨证治疗,观察组采用HIFU联合健脾解毒方辨证治疗,比较两组治疗效果。结果:在观察组,患者乏力、纳差改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的腹部疼痛时间和睡眠时间均明显优于对照组(P<0.05)。在观察组,治疗后肿瘤体积缩小率90%,有效延长了生存期,同时提高了生存质量。结论:HIFU联合中药辨证治疗中晚期胰腺癌的疗效显著。 牛会 张强关键词:HIFU 胰腺癌 生存期 扶正疏肝法治疗甲状腺结节50例临床观察 被引量:17 2013年 目的观察扶正疏肝法治疗甲状腺结节的临床疗效。方法将100例甲状腺结节患者随机分为治疗组和对照组各50例。两组均要求忌碘饮食,治疗组同时予扶正疏肝法中药复方每日1剂,分2次口服,连续服用3个月。治疗前后评定两组患者中医证候积分、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺结节大小、结节恶变高危因素积分的变化,并观察中医证候及结节体积疗效。结果治疗组、对照组中医证候总有效率分别为88.0%、18.0%,结节体积总有效率分别为64.0%和12.0%,治疗组证候疗效、结节体积疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分均较治疗前降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗前后及两组治疗后TSH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组结节最大径、结节体积、高危因素积分均明显小于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05);对照组结节最大径、结节体积均明显大于治疗前(P<0.05),高危因素积分治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正疏肝法能显著改善甲状腺结节患者中医临床症状,减小患者甲状腺结节体积并降低结节恶变的高危因素。 邢丽婧 曾洁 郑敏 杨宏杰 范朝华 张丹 李昀昊 何燕铭 张强关键词:甲状腺结节 中药扶正联合高能超声聚焦刀治疗晚期胰腺癌29例临床疗效分析 2014年 目的:探讨中药扶正联合高能超声聚焦刀(HIFU)在晚期胰腺癌的治疗效果。方法回顾分析了近2年晚期胰腺癌住院患者的病例资料,比较治疗前后腹痛症状的改善情况,瘤灶的近期变化,及生存时间。结果中药扶正联合HIFU治疗能够明显改善腹痛症状,有效率为88.89%,疾病控制率为92.86%,均优于对照组(P<0.05)。生存时间也以治疗组为优(13.20m VS 14.07m,P>0.05)。结论中药扶正联合高能超声聚焦刀是一种治疗晚期胰腺癌的有效手段。 韩建宏 梁芳 孙珏 张强关键词:胰腺癌 高能超声聚焦刀 中药扶正 关于医学院校学生对捐精认知、态度及行为影响因素的调查研究 被引量:7 2015年 目的了解医学院校学生对捐精行为的认知、态度及行为影响因素。方法采用方便取样法,选取上海市4所医学院校共300名大学生进行问卷调查,并使用Epidata 3.1和SPSS18.0进行统计分析。结果在捐精的认知方面,大部分被调查者知晓率较高;在捐精的态度方面,39.8%的调查对象愿意捐精;在捐精行为方面,55.8%的被调查者认为捐精是人道主义行为。结论上海市部分医学院校学生捐精意愿不强,应通过各种渠道,提高大学生对捐精的认知度、接受度和参与度。 傅长流 张强 梁勇 席强关键词:医学院校学生 十全大补汤抑制Lewis肺癌原发瘤切除后转移瘤的研究 被引量:10 2012年 目的:探讨十全大补汤对小鼠Lewis肺癌原发瘤(先前接种肿瘤)切除后转移瘤生长及血管生成的影响,并探讨可能的机制。方法:构建C57/BL6小鼠Lewis肺癌肺转移模型,随机分为原发瘤切除组(TR)、原发瘤未切除组(TP)、十全大补汤组(Shiquan Dabu Tang group,SDT)。采用切除原发瘤及十全大补汤31.2 g·kg-1治疗10 d,摘除眼球取血,剥出肺脏,应用组织切片苏木素-伊红染色法,观察肺部转移瘤情况。链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(SP)免疫组织化学法检测转移瘤微血管密度(MVD)及细胞增殖。酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测治疗后小鼠血清中血管内皮生长因子(VEGF)、血管抑素(AS)和内皮抑素(ES)的表达水平。结果:治疗10 d后,小鼠肺转移灶数与原发瘤切除组(47.30±5.57)个比较,十全大补汤组(8.28±5.28)个及原发瘤未切除组(10.71±3.30)个均明显降低(P<0.01);小鼠肺脏质量与原发瘤切除组(0.57±0.05)g比较,十全大补汤组(0.26±0.05)g及原发瘤未切除组(0.28±0.05)g均明显降低(P<0.01)。原发瘤切除组、原发瘤未切除组和十全大补汤组转移瘤Ki67表达分别为(55.10±6.51)%,(34.60±4.95)%,(27.10±4.56)%,CD34表达分别为(35.40±2.46)%,(30.60±6.54)%,(22.09±5.89)%,十全大补汤组降低明显,差异有统计学意义(P<0.01)。ELISA检测显示,与原发瘤切除组比较,十全大补汤能够降低血清中VEGF及上调ES的表达,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:原发瘤切除可使荷瘤小鼠体内的VEGF和ES比例失衡,有利于肿瘤血管生成及促进转移。十全大补汤明显抑制小鼠原发瘤切除后转移瘤生长,明显抑制转移瘤血管生成以及与之相关的血管生成调节因子的作用。 郭刚 许建华 韩建宏 梁芳 张勇 张强 孙珏 范忠泽关键词:十全大补汤 血管生成 晚期胃肠道肿瘤血瘀程度与外周血肿瘤缺氧相关蛋白关系 被引量:10 2013年 目的:探讨晚期胃肠道肿瘤血瘀程度与外周血肿瘤缺氧相关蛋白之间的关系。方法:选取本院肿瘤科2012年4月1日到2013年4月10日IV期胃癌、十二指肠癌、结直肠癌患者46例,另选取同期住院的同类疾病术后无瘤患者29例,本院体检中心健康体检者19例作为对照,入院次日抽取空腹静脉血,采用ELISA法检测血管内皮生长因子(VEGF)、骨桥蛋白(OPN)、碳酸酐酶IX(CAIX)水平。结果:晚期肿瘤以及术后无瘤组患者外周血VEGF,OPN,CAIX水平均明显高于健康对照组,晚期肿瘤组与术后无瘤组之间,前者VEGF,OPN,CAIX分别是后者的1.27倍(P>0.05)、1.33倍(P<0.05)、1.48倍(P>0.05);晚期肿瘤血瘀程度重组VEGF,CAIX水平明显高于血瘀程度轻组,前者是后者的1.92倍(P<0.01)、2.70倍(P<0.01);血瘀证症候脉络瘀血、癥积程度与VEGF,OPN,CAIX水平相关,程度越重,缺氧相关蛋白水平越高。结论:晚期胃肠道肿瘤血瘀证与外周血缺氧相关蛋白VEGF,OPN,CAIX相关。 陆文秀 许建华 张强 李鳌 余倩云 陈奇 张勇 孙珏 范忠泽关键词:胃肠道肿瘤 血瘀 骨桥蛋白 碳酸酐酶IX 清肺化瘀法预防放化疗致肺毒性损伤的临床研究 被引量:1 2016年 目的:评价清肺化瘀法对肿瘤患者放化疗致肺毒性损伤的预防作用。方法:将容易出现放化疗肺毒性损伤的高危患者根据治疗需要设为:非放化疗组、化疗组、放疗组、清肺化瘀法+化疗组、清肺化瘀法+放疗组。联合清肺化瘀法组在放化疗的过程中及放化疗结束后均应用清肺方及银杏叶胶囊,连续用药2个月以上;非放化疗组、化疗组、放疗组为常规治疗,均不用中药制剂。检测各组患者放化疗前后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及肺泡灌洗液中肺表面活性蛋白A、D(SP-A、SP-D)水平;观察肺功能及肺部影像学改变。结果:1与治疗前比较,各组患者的血清TGF-β1、TNF-α均有明显升高,其中放化疗组升高最为明显(P<0.01);与单纯化疗组或放疗组比较,联合应用清肺化瘀法的各组TGF-β1、TNF-α均有所降低(P<0.05)。2化疗组肺泡灌洗液SP-A、SP-D显著升高,而放疗组显著降低;联合应用清肺化瘀法后,清肺化瘀+化疗组的SP-A、SP-D较化疗组明显降低(P<0.05),清肺化瘀+放疗组的SP-A、SP-D较放疗组明显升高(P<0.05)。3清肺化瘀联合放疗组能预防肺功能降低(P<0.05),虽然清肺化瘀法对其余各组患者的肺功能改变、呼吸困难及影像学改变有一定的保护作用,但其差异未达到统计学意义(P>0.05)。结论:应用清肺化瘀法能调节放化疗引起的肺损伤相关因子的分泌,对肺功能有一定的保护作用。 张晓晓 张强 白永瑞 孙珏 许建华 涂少华 马秀梅 王大英关键词:放疗 化疗 中医方案治疗晚期胰腺癌的临床分析 被引量:11 2015年 目的:评估中医治疗晚期胰腺癌的临床优势。方法:收集住院的92例晚期胰腺癌患者临床资料,其中中医组30例、综合治疗组28例、化疗组16例、内科支持组18例。中医与综合治疗组均应用中医方案治疗,以益气扶正、散结解毒为治则,治疗方法包括口服汤药、辨证口服中成药、外敷中药药粉、静脉注射及经动脉介入灌注中药的注射制剂等。分析各组近期疗效及生存时间,患者的疼痛、体力评分、体质量改变、临床症状等计数资料间的比较采用卡方检验的Crosstabs过程进行统计;生存时间采用乘积极限法Kaplan-Miere法进行统计。结果:1晚期胰腺癌应用中医方案治疗后,常见临床症状的缓解率为70.7%,中医组和综合组之间的差异无统计学意义(P>0.05);应用中医方案治疗后,体力评分及体质量的改善与化疗之间的差异无统计学意义(P>0.05),但优于内科对症处理(P<0.05)。292例患者总的中位生存期为8.8个月,中医组、综合组、化疗组及内科对症组中位生存期分别为11.2、10.6、7.8、4.7月,综合治疗组与中医组之间的差异无统计学意义(P>0.05),且明显优于其他两组(P<0.05或P<0.01)。结论:因拒绝化疗或无条件行化疗的晚期胰腺癌患者入组中医方案治疗后,患者临床症状的改善优于内科支持治疗,并且可获得更长的生存期,因此晚期胰腺癌患者能从中医治疗方案中获益,体现了中医药治疗晚期胰腺癌的特色与优势。 张晓晓 孙珏 张强 许建华 张勇 万光升关键词:胰腺肿瘤 晚期 中医药疗法 预后