张根兴
- 作品数:10 被引量:36H指数:4
- 供职机构:无锡市第五人民医院更多>>
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- 血浆降钙素原检测在社区获得性肺炎中的临床价值被引量:5
- 2013年
- 目的通过检测社区获得性肺炎(CAP)患者治疗前后血浆中降钙素原(PCT)及血清C反应蛋白(CRP)水平,探讨PCT在CAP的临床诊断价值及对指导治疗的意义。方法选取73例CAP患者,并选取同期70名健康体检者为对照组,检测CAP患者治疗前后和正常对照组的PCT水平、C反应蛋白(CRP)水平及外周血白细胞计数,并比较细菌感染与非细菌感染患者间的差异。结果病例组在入院后各项指标检测率明显高于对照组(P<0.05)。CAP患者治疗后PCT、CRP显著下降(P均<0.05),且与临床症状一致。细菌感染组PCT诊断CAP敏感性(92.9%)高于CRP(88.1%)及外周血白细胞计数(78.6%)。结论 PCT、CRP与WBC对CAP均具有一定的诊断价值,但PCT具有早期、快速、更高的灵敏度和特异性;动态检测血清PCT、CRP、WBC对社区获得性肺炎的诊断和治疗有一定的指导价值,PCT水平能更好地反应细菌感染的严重程度,有益于判断预后及指导抗生素的使用。
- 尤德宏张根兴吴杭源
- 关键词:降钙素原社区获得性肺炎
- 肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义被引量:15
- 2015年
- 急性心肌梗死(AMI)是临床常见的急、危、重病,诊断依赖于临床胸痛症状,心电图的改变和心肌损伤标志物升高,本文通过实验证实心肌肌钙蛋白I和肌钙蛋白T在AMI的早期诊断中具有较高灵敏度和较强特异性。可取代CK-MB作为心肌损伤新的"金标准",较好地用于AMI的早期诊断与鉴别,促进患者的康复。
- 许茵杨小娟张根兴尤德宏刘斌龚玥
- 关键词:急性心肌梗死肌钙蛋白T同工酶检测肌酸激酶心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白I
- 重型肝炎患者人工肝治疗前后凝血功能变化观察被引量:4
- 2008年
- 目的观察重症肝炎患者人工肝支持系统(ALSS)治疗前后凝血功能变化的临床意义。方法62例重症肝病患者在综合治疗的基础上采用人工肝支持系统治疗,通过观察实验项目前后的变化,判断分析ALSS治疗重症肝炎的临床疗效。结果治疗后凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原激活时间(APTT)、凝血酶原凝固时间(TT)均有不同程度的缩短(P<0.01),纤维蛋白原(FIB)无显著改善(P>0.05)。结论ALSS在综合治疗的基础上是治疗重症肝病一种有效的手段。
- 尤德宏吴杭源张根兴
- 关键词:重症肝病凝血功能
- 血浆置换联合血液滤过治疗前后重型肝炎患者之实验室检查被引量:1
- 2009年
- 目的探讨重症肝炎患者血浆置换联合血液滤过治疗前后各项实验室检测指标的变化及其临床意义。方法62例重症肝炎患者在综合治疗的基础上采用血浆置换联合血液滤过治疗,在治疗前后分别检测患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、电解质(K+、Na+、Cl+)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原激活时间(APTT)、凝血酶原凝固时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。结果治疗前上述检测结果分别为(216±78、246±569)U/L、(394±103)、(284±88)umol/L、(51±6.3)、(32±1.4)g/L、(2.7±1.0)、(1.1±0.3)、(4.1±0.3)、(137±6、101±3)mmol/L、(27±5)、(62±11)、(27±7)s、(1.3±0.3)g/L;治疗后分别为(70±23)、(79±37)U/L、(156±66)、(111±45)umol/L、(56±5.9)、(34±1.6)g/L、(3.2±0.6)、(1.1±0.3)、(4.2±0.3)、(136±4)、(102±3)mmol/L、(17±5)、(44±9、19±5)s、(1.3±0.3)g/L。其中ALT、AST、TB、DB显著下降(P<0.01),TC和ALB显著上升(P<0.01),PT、APTT、TT均有不同程度的缩短(P<0.01),其它项目改变不明显。结论血浆置换联合血液滤过在综合治疗的基础上可有效改善患者的肝功能,是治疗重症肝炎一种有效的手段。
- 尤德宏吴杭源张根兴
- 关键词:血浆置换联合血液滤过重症肝炎
- 肝硬化患者血浆D-二聚体的变化及其意义被引量:6
- 2012年
- 目的探讨肝硬化患者血浆D-二聚体(DD)的变化及其临床意义。方法用全自动生化分析仪对34例肝硬化失代偿期患者、39例肝硬化代偿期患者及35例正常人进行血浆DD水平测定并进行比较。结果肝硬化代偿组较正常对照组DD水平明显增高,肝硬化失代偿组显著高于肝硬化代偿组和正常对照组;肝硬化腹水组和无腹水组DD水平比较有显著性差异。结论血浆DD水平与肝硬化的严重程度密切相关,观察血浆DD水平可早期了解肝硬化患者纤溶系统亢进的程度,对肝硬化患者的病情判断、出血预测、预后估计有重要的临床价值。
- 尤德宏张根兴邓历
- 关键词:肝硬化D-二聚体
- 己糖激酶法测定血糖的干扰因素初析被引量:1
- 2010年
- 目前临床实验室使用的测定血液葡萄糖的方法主要有葡萄糖氧化酶法(GOD)和葡萄糖己糖激酶法(HK).GoD方法的第一步反应相当特异,第二步特异性较差;而HK方法由于反应与体内正常代谢途径中存在的反应十分相似,两步酶催化反应皆非常特异,同时此法抗干扰能力强.灵敏度和准确性好,是国际上公认的参考方法.
- 尤德宏张根兴吴杭源邓历
- 关键词:己糖激酶法
- 血清胆碱酯酶检测在病毒性肝炎诊治中的临床应用
- 2008年
- 对315例不同肝病及100名健康供血员,检测血清CHE水平。结果,急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化组血清CHE水平分别为(251±84)、(231±78)、(221±75)IU/L,显著低于正常对照组(365±95)IU/L,皆P<0.01,重型肝炎组(151±87)IU/L显著低于其他各型肝炎组及肝硬化组(皆P<0.01)。结果表明,CHE是反映肝细胞损害的敏感指标,其升降的幅度反映了病情变化,是评价重型肝炎的病情进展及预后的可靠性指标。
- 尤德宏吴杭源张根兴戴亚新李宁
- 关键词:胆碱酯酶病毒性肝炎
- 线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶在各类肝损害病程中的应用被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨不同肝病患者血清线粒体天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(m-AST)的变化及其临床意义。方法:用全自动生化分析仪测定216例不同肝病患者血清m-AST活性。结果:肝病患者m-AST变化与ALT、AST变化呈正相关,因病情不同而有不同程度的升高。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬变、原发性肝癌入院时m-AST分别为(65.0±33.8)、(51.1±44.6)、(47.3±18.9)、(31.5±34.3)U/L;第二周分别为(9.9±6.7)、(37.3±33.9)、(49.1±19.4)U/L、(29.3±30.1)U/L。急性肝炎组m-AST明显升高,其次是慢性肝炎和肝硬化,肝癌组m-AST轻度升高。不同肝病患者经住院治疗2周后(第三周)随着肝功能的恢复,急性肝炎m-AST明显下降,与入院时相比有显著性差异,P<0.05,慢性活动性肝炎虽有下降,但与入院时相比无明显差异,P>0.05。肝硬化,m-AST变化不明显。肝癌治疗前后m-AST基本无变化。结论:检测并动态观察肝脏疾病患者的m-AST活性,对于了解肝脏疾病的病理生理变化,鉴别急、慢性肝炎,评价疗效、判断肝病预后,有着重要的临床意义。
- 尤德宏吴杭源张根兴
- 关键词:天门冬氨酸氨基转移酶同工酶病毒性肝炎
- 212例肝病患者血清腺苷脱氨酶检测及其临床评估被引量:1
- 2008年
- 目的探讨不同肝病患者血清腺苷脱氨酶(ADA)的变化及其临床意义。方法用全自动生化分析仪测定了212例不同肝病患者血清ADA活性。结果肝病患者ADA因病情不同而有不同程度的升高。肝硬变、急性肝炎、肝癌、重症肝炎、慢性肝炎ADA分别为(39.9±10.8)、(37.2±14.9)、(35.7±15.1)、(28.6±12.7)、(26.3±8.6)U/L。肝硬化组ADA明显升高,其次是急性肝炎和肝癌组,重症肝炎组和慢性肝炎组ADA轻度升高。结论ADA可以较好反映急性肝炎的残存病变,可协助诊断慢性肝病,是肝病尤其是肝硬化诊断和治疗中监测的良好指标,检测肝脏疾病患者的ADA活性,对于了解肝脏疾病的病理生理变化,鉴别各型肝炎,评价疗效、判断肝病预后,有着重要的临床意义。
- 尤德宏吴杭源张根兴李宁戴亚新龚玥
- 关键词:腺苷脱氨酶肝病