- 不同剂量血必净对脑梗死患者血浆炎症因子的清除及预后被引量：5
- 2012年
- 目的观察不同剂量血必净注射液对脑梗死患者血浆炎症因子的清除作用及对预后的影响。方法 180例脑梗死患者随机分为3组:A组60例,予以常规治疗;B组60例,加用血必净注射液50mL,2次/d,共21d;C组60例,加用血必净注射液100mL,2次/d,共21d,观察比较经过治疗后7d、14d、21d的血浆乳酸、CRP、IL-6和TNFα的差异及2组患者住院期间病死率。结果 3组患者的血浆乳酸、CRP、IL-6和TNFα均有不同程度升高,经过治疗7d、14d、21d后的各项指标均有下降,其中C组下降最多,B组次之,A组下降最少;住院期间病死率:A组>B组>C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血必净可清除脑梗死患者的炎症因子,改善预后,且大剂量效果更好。
- 何蕴张津华付志新赵燕赵春水罗志刚李江坤
- 关键词：血必净脑梗死C-反应蛋白白介素-6肿瘤坏死因子Α
- 肠内营养对重症脑卒中患者并发危重症性多发性神经病的研究
- 目的： 近年来发现，部分在重症医学科（intensive care unit,ICU）住院的重症患者出现多发性周围神经损伤，表现为肢体麻木、瘫痪、呼吸肌麻痹等，查体可见肌力减退、肌张力下降、肌容积减少、末梢型感觉障碍、...
- 张津华
- 关键词：重症脑卒中经皮内镜胃造瘘肠内营养
- 盐酸法舒地尔防治蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛的研究被引量：7
- 2009年
- 目的研究盐酸法舒地尔对蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛的防治作用。方法以尼莫地平为对照,将55例蛛网膜下腔出血患者随机分为尼莫地平治疗组(n=15)、法舒地尔治疗组(n=20)及法舒地尔联合尼莫地平治疗组(n=20)。应用经颅多普勒动态观察发病后3、7、14、21、28d的血流动力学变化、血压变化及Glasgow预后量表评分。结果三组均能改善蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛和预后,且组间比较差异无统计学显著意义,但尼莫地平治疗组和联合治疗组低血压发生率大于法舒地尔治疗组。结论盐酸法舒地尔对蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛的防治作用与尼莫地平相当,两者联用效果并不增强,但是盐酸法舒地尔对血压的影响较尼莫地平小。
- 张津华赵燕荆宏建付志新
- 关键词：盐酸法舒地尔尼莫地平蛛网膜下腔出血血管痉挛
- 血液净化对脑出血患者炎症因子的清除作用和预后的影响被引量：5
- 2012年
- 目的观察血液净化对于脑出血患者血中炎症因子的清除作用以及对于预后的影响。方法112例脑出血患者按照是否进行血液净化分为两组：血液净化组（A组）50例，住院期间进行血液净化治疗；常规治疗组（B组）62例，住院期间未进行血液净化治疗。比较未进行血液净化和血液净化后3、7、14d的SIRS情况以及CRP、IL-6和TNF-α的差异，并比较两组患者病死率。结果A组患者经血液净化治疗3、7、14d后SIRS好转率高于B组，CRP、IL-6和TNF—α水平低于B组，病死率低于B组，两组比较差异均有统计学意义。结论血液净化可以清除脑出血患者的炎症因子，改善预后。
- 付志新张津华赵燕何蕴
- 关键词：血液净化脑出血预后
- 重症脑卒中患者胃肠道衰竭的预防性治疗对预后的影响被引量：2
- 2010年
- 目的探讨预防性抑酸、保护胃黏膜和胃肠动力药物治疗对于重症脑卒中患者胃肠道衰竭预后的影响。方法 328例重症脑卒中患者随机分为两组,A组(154例)预防性予以抑酸、保护胃黏膜和胃肠动力药物治疗,B组(174例)在出现胃肠道衰竭时才予以同样药物。观察两组患者胃肠道衰竭、多脏器功能衰竭(MODS)发生率和预后情况。结果 A组胃肠道衰竭出现86例(55.84%)、MODS 64例(41.56%)、死亡19例(12.34%)。B组胃肠道衰竭出现112例(64.37%)、MODS 95例(54.60%)、死亡44例(25.29%)。两组胃肠道衰竭发生率无统计学差异(P>0.05),但A组MODS发生率和病死率均低于B组(P<0.05)。结论重症脑卒中患者发生胃肠道衰竭的机率很高,预防性治疗不能降低发生率但可以降低病死率。
- 赵东付志新张津华
- 关键词：脑梗塞脑出血多器官功能衰竭预后
- 尼莫地平对慢性脑缺血大鼠认知和海马CA1区NOS亚型的影响被引量：20
- 2007年
- 目的探讨尼莫地平对慢性脑缺血大鼠海马CA1区三种一氧化氮合酶亚型(nNOS、iNOS、eNOS)的表达和认知的影响。方法24只大鼠随机分为假手术组、模型组和治疗组,双侧颈总动脉永久结扎造模,治疗组于术后24h开始用尼莫地平(10mg/kg,2次/d)灌胃,连续60d,各组于60d后用Y型迷宫测试认知功能,测试结束后做免疫组化染色,观察计算海马CA1区每个高倍镜视野下的阳性细胞均数。结果与假手术组相比,模型组认知能力下降,海马CA1区nNOS和eNOS表达下降,iNOS表达增强,治疗组的各项指标介于两者之间。结论尼莫地平能改善慢性脑缺血大鼠的认知能力,其机制可能与提高海马CA1区nNOS和eNOS的表达及抑制iNOS的表达有关。
- 张津华刘其强白宏英
- 关键词：尼莫地平慢性脑缺血NNOSINOSENOS
- 尼莫地平对慢性脑缺血大鼠认知功能和一氧化氮合酶亚型的影响
- 背景和目的
慢性脑缺血(chronic cerebral hypoperfusion,CCH)是临床上常见的病理状态，临床上一般指由于长期脑血供不足导致的头晕、头重或异麻感等，它可能在动脉粥样硬化、Alzhei...
- 张津华
- 关键词：慢性脑缺血尼莫地平
- 文献传递
- 下呼吸道感染脑膜脓毒金黄杆菌11例临床及耐药分析被引量：1
- 2014年
- 目的总结分析下呼吸道感染脑膜脓毒金黄杆菌(EM)的特点,以期为临床诊断和治疗提供参考。方法回顾性分析11例EM患者的临床资料。结果患者中男性多于女性,以老年人为主,原发病以急性脑血管病为主,多数入住神经科ICU,感染EM前都用过广谱抗生素,多数有人工气道,约一半患者进行机械通气,痰培养药敏试验提示有部分抗生素敏感,选用敏感抗生素可以很快控制感染。住院时间和用抗生素时间均较长,少数患者预后差。结论 EM常常在长期应用抗生素和人工气道情况下感染,应用敏感抗生素治疗效果好。
- 卫晓梅丁真真李素琴张津华黄慧丽王荣王春燕吕芳
- 关键词：下呼吸道感染脑膜脓毒金黄杆菌
- 血栓性血小板减少性紫癜的神经系统特点及治疗被引量：1
- 2010年
- 张津华蔡姝萍赵燕荆宏建付志新
- 关键词：血栓性血小板减少性紫癜神经系统
- 重症脑卒中患者行有创机械通气及拔管困难的原因分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨重症脑卒中患者行有创机械通气及拔管困难原因。方法回顾性分析469例重症脑卒中患者临床资料,对其中133例发生呼吸衰竭而行气管插管并机械通气和经过治疗后46例患者拔管困难患者资料进行分析,查找原因。结果中枢性呼吸衰竭、严重肺部感染、全身性炎症反应、急性心力衰竭是造成有创机械通气的原因,而肺源性呼吸衰竭、咽喉肌麻痹、排痰困难及营养障碍是造成拔管困难的常见原因。结论重症脑卒中患者行有创机械通气的几率较高,积极治疗原发病和控制并发症是降低机械通气和拔管困难的根本措施。
- 赵东付志新张津华
- 关键词：重症脑卒中机械通气拔管困难
