- 宫腔镜诊治女性不孕症的临床应用价值被引量：8
- 2011年
- 目的：探讨宫腔镜诊治女性不孕症的应用价值。方法：选择2008年10月2010年9月白银市妇幼保健院收治的女性不孕症患者132例,均在宫腔镜下行输卵管插管通液术,子宫颈管和宫腔内有占位性病变者予以相应手术治疗。观察宫腔镜的检查结果、输卵管通畅率和受孕率。结果：132例不孕症患者宫内异常病变71例,其中子宫内膜息肉20例,子宫纵隔15例,宫腔粘连12例,子宫畸形10例,子宫内膜异位症7例,黏膜下肌瘤5例,宫内异物2例;输卵管不通121条,术后通畅95条,再通率为78.5%;随访1224个月,平均（18.2±2.2）个月,共受孕60例,受孕率为45.5%。结论：宫腔镜方法简单、安全、经济、不需住院,对宫腔内病变的定性比子宫输卵管碘油造影更为全面和准确,并且可进行相应的治疗,对诊治女性不孕症具有重要的临床价值。
- 张茂琴殷竹红冯国梅
- 关键词：宫腔镜不孕症诊治
- 无痛人工流产中丙泊酚诱导量与体质量指数的相关分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨无痛人流术时丙泊酚诱导量与患者体质量和体质量指数的相关性。方法选择自愿要求行无痛人工流产术的早孕妇女2 890例以100mg/min丙泊酚诱导,按体质量从轻到重每相差5kg为一组分为6组,体质量指数按照从小到大每相差2个指数为一组分为6组,分析患者意识消失时丙泊酚诱导量与体质量及体质量指数的关系。结果患者意识消失时的丙泊酚诱导量与体质量无相关性(r=0.42,P>0.05),但丙泊酚的诱导量与患者体质量指数有明显相关性,且随着体质量指数的增加而增加,组间比较差异有统计学意义(r=0.99,P<0.05)。结论丙泊酚诱导量与患者体质量不成比例,与体质量指数具有明显相关性,更适合指导临床用药。
- 殷竹红张茂琴齐世明
- 关键词：流产二异丙酚人体质量指数
- 普鲁泊福用于无痛人工流产术的输注速度探讨被引量：1
- 2010年
- 目的探讨普鲁泊福用于无痛人工流产术的最佳输注速度。方法选择600例自愿要求终止妊娠的早孕患者，按随机数字表法分为A、B两组，每组各300例，患者均经静脉注射阿托品0．3mg．芬太尼1．5μg/kg后，A、B组分别以100、150mg／min的速度经静脉泵输注普鲁泊福，至患者意识消失后开始手术。记录两组患者普鲁泊福诱导剂量，镇痛效果，注药前和注药后3min血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度（sp02），并记录患者完全清醒时间、离院时间、手术时间、术中出血量、术后出血时间等。结果A组普鲁泊福诱导量为（75．21±10．31）mg，B组为（101．56±13．40）mg，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A组注药后3min收缩压、舒张压、心率、SpO2与注药前比较差异无统计学意义（P〉0．05），B组注药后3min收缩压、舒张压较注药前明显下降（P〈0．05）；两组注药后3min收缩压、舒张压、SpO2比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。A组完全清醒时间、离院时间较B组明显缩短（P〈0．05或〈0．01）；A组呼吸抑制2例，B组呼吸抑制9例、呼吸暂停3例、苏醒延迟2例，两组不良反应发生情况比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论普鲁泊福用于无痛人工流产术的最佳输注速度为100mg／min，不仅能减少普鲁泊福诱导量，而且能起到很好的麻醉效果，提高麻醉的安全性。．
- 张茂琴
- 关键词：二异丙酚输注速度
- 新生儿胆红素脑病磁共振成像(MRI)及磁共振波谱(MRS)的特征分析被引量：2
- 2020年
- 目的:分析新生儿胆红素脑病磁共振成像(MRI)及磁共振波谱(MRS)的特征。方法:纳入本院2018年3月—2019年3月收治的40例新生儿胆红素脑病患者作为观察组,以及同期门诊体检的40例健康儿童作为对照组,均进行MRI检查,测量、对比两组患者苍白球左侧、右侧T2W1(T2加权成像)、T1W1(T1加权成像)信号强度、MRS检查结果(Lac/Cr、Cho/Cr、NAA/Cr、ml/Cr、Glx/Cr)。结果:左侧、右侧T2W1信号强度两组比较P>0.05;观察组左侧、右侧T1W1信号强度均显著比对照组低,P<0.05(差异均具有统计学意义)。观察组、对照组Lac/Cr、Cho/Cr、NAA/Cr比较P>0.05;观察组ml/Cr、Glx/Cr均显著比对照组高,P<0.05(差异均具有统计学意义)。结论:新生儿胆红素脑病患者进行MRI检查,双侧苍白球以T1W1高信号为主,且具有对称性,MRS中Lac/Cr、Cho/Cr、NAA/Cr正常,ml/Cr、Glx/Cr相对较高,临床诊断价值较高,值得借鉴。
- 秦占雄张霞张茂琴赵海艳张玉福江杰
- 关键词：新生儿胆红素脑病磁共振成像磁共振波谱
- 新生儿肺气漏临床X线分析被引量：13
- 2011年
- 目的:探讨新生儿肺气漏的临床及X线表现特征。方法:回顾性分析47例新生儿肺气漏的临床及X线表现,包括自发性气漏6例,病理性气漏24例,医源性气漏17例。均摄有卧位正位胸片,14例摄侧位片,7例摄水平侧位片。42例有复查胸片。结果:基础疾病有胎粪吸入综合征(MAS)13例、肺透明膜病(HMD)10例、重度窒息8例,新生儿肺炎6例,宫内感染肺炎2例,湿肺2例。辅助通气中气囊加压4例,持续气道内正压通气(CPAP)7例,呼气末正压通气(PEEP)6例,气管插管过深4例。X线表现为肺间质气肿4例,纵隔积气8例,单纯气胸22例,纵隔积气并发气胸8例,间质气肿伴纵隔积气或气胸各1例,间质气肿+纵隔积气+气胸3例。其中内侧气胸4例,前部气胸单侧19例、双侧6例,张力性气胸4例。结论:基础疾病及人工通气/机械通气是新生儿肺气漏的主要原因。因新生儿为仰卧位摄片,气体多聚集在胸腔前部,主要表现为前内部气胸和纵隔积气。水平侧位胸片对诊断有重要价值。
- 曹志坚秦占雄张茂琴
- 关键词：婴儿肺疾病放射摄影术
- 乳腺原发性实性神经内分泌癌一例
- 2010年
- 曹志坚秦占雄张茂琴
- 关键词：神经内分泌癌乳腺原发性实性锁骨上淋巴结高血压病史无乳头溢液
- 丙泊酚与芬太尼联合阿托品在宫腔镜手术中麻醉效果的研究被引量：8
- 2015年
- 目的探讨丙泊酚与芬太尼联合阿托品在门诊宫腔镜手术中麻醉效果和患者生命体征变化。方法选择2011年1月至2014年6月来定西市妇幼保健院门诊就诊的自愿要求行宫腔镜检查或治疗的妇女672例,按患者意愿分为两组:研究组(358例)与对照组(314例)。研究组经静脉注射阿托品、芬太尼及丙泊酚;对照组给予1%利多卡因于宫颈局部注射。记录两组患者麻醉镇痛效果、平均动脉压、心率和血氧饱和度,并记录手术时间、术中出血量、宫颈口松弛程度及不良反应等项目。结果研究组镇痛优良率(99.44%)显著高于对照组(11.78%)(P<0.05);注药后平均动脉压、心率和血氧饱和度与注药前比较,两组都有所下降,但均无统计学差异(P>0.05);研究组中检查亚组与治疗亚组的手术时间(分别为3.39±1.20min和10.31±4.22min)均短于对照组的相应亚组(分别为5.80±2.30min和15.45±4.37min)(P<0.05);研究组中检查亚组与治疗亚组的宫颈口松弛率(分别为76.39%和57.60%)均显著优于对照组(分别为21.01%和22.37%)(P<0.05);术中出血量研究组与对照组各亚组间比较,均无统计学差异(P>0.05);研究组术中无子宫穿孔发生(0%)、人流综合征发生率为1.12%,均显著优于对照组(分别为0.98%和23.25%)(P<0.05);空气栓塞发生率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚与芬太尼联合阿托品用于宫腔镜诊治的镇痛效果肯定、副反应小。
- 张艳玲张继学张茂琴
- 关键词：丙泊酚芬太尼阿托品宫腔镜
- 白银市孕妇血铅情况调查及预防
- 2004年
- 张茂琴殷竹红张治堂
- 关键词：孕妇血铅预防措施铅中毒
- 白银市2013~2019年出生缺陷监测结果及相关因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的:分析白银市2013~2019年出生缺陷发生情况及影响因素,为进一步制定我市出生缺陷防控措施提供科学依据。方法:收集白银市2013~2019年住院分娩的孕周满28周至产后7天内的出生缺陷围产儿(活产、死胎、死产和7d内死亡)资料以及孕28周前因产前诊断为出生缺陷而选择引产的病例资料,进行回顾性分析。结果:2013~2019年白银市出生缺陷平均发生率为92.77/万,出生缺陷前8位病种为多指、唇腭裂、先天性心脏病、外耳畸形、唇裂、先天性脑积水、脊柱裂、多(并)趾;出生缺陷率农村明显高于城镇(P<0.05);男性高于女性(P<0.05)。结论:白银市2016~2019年出生缺陷发生率仍处于较高水平,发生唇腭裂、先天性心脏病、唇裂、先天性脑积水及脊柱裂比例仍较高,应继续提高产前筛查和诊断水平,降低重症缺陷儿的活产率。
- 张茂琴杨学高丽丽贾芳花段福才
- 聚焦超声联合三氧治疗慢性宫颈炎的临床疗效分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨聚焦超声联合三氧治疗慢性宫颈炎的临床效果及不良反应。方法将2521例慢性宫颈炎患者按随机数字表法分为聚焦超声联合三氧治疗组（研究组，1260例）和聚焦超声治疗组（对照组，1261例），对两组患者的疗效和不良反应进行观察比较。结果研究组中、重度宫颈糜烂的治愈率分别为97．6％（518，531）、90．1％（283／314），对照组分别为84．1％（461／548）、73．5％（225／306），两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后研究组阴道排液量和阴道出血量多、中率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论聚焦超声联合三氧治疗慢性宫颈炎治愈率高，不良反应小，具有广泛的临床应用价值。
- 张茂琴殷竹红杨学李娟高丽丽刘艳霞蒋亚玲
- 关键词：宫颈炎聚焦超声三氧
