张雪云
- 作品数:10 被引量:168H指数:6
- 供职机构:河北医科大学更多>>
- 发文基金:河北省自然科学基金国家科技支撑计划河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中医全程干预糖尿病肾病进程综合方案研究
- 陈志强王凤丽张江华王月华李黎莉王元松周潮李林林张雪云
- 采用多中心、随机研究方法,以厄贝沙坦为对照,观察益气养阴消癥通络中药治疗糖尿病肾病终点事件发生率以及肾功能等替代指标改善率。选取河北省中医院、河北省沧州中西医结合医院、秦皇岛市中医医院等5家参研单位住院的糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ...
- 关键词:
- 关键词:糖尿病肾病
- 益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病临床观察被引量:101
- 2012年
- 目的观察益气养阴消癥通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法 78例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为治疗组(益气养阴消癥通络方组)39例及对照组(厄贝沙坦组)39例,经1年治疗后,观察疗效、中医证候积分、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及终点事件发生率。结果治疗组总有效率为83.8%(31/37),对照组为60.5%(23/38),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分较本组治疗前及对照组治疗后明显下降(P<0.05,P<0.01)。治疗组UAER、SCr、BUN、FBG、TC及TG治疗后分别为:(65.78±9.67)μg/min,(93.20±12.99)μmol/L,(5.69±1.21)mmol/L,(6.14±1.47)mmol/L,(4.85±0.83)mmol/L,(1.46±0.81)mmol/L,均显著低于治疗前[(161.03±20.01)μg/min,(101.11±14.33)μmol/L,(6.54±1.12)mmol/L,(9.27±2.32)mmol/L,(6.19±2.13)mmol/L,(2.70±1.86)mmol/L](P<0.05,P<0.01);对照组治疗后上述指标亦有改善(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后较对照组TC、TG[(5.58±1.57)mmol/L,(1.99±1.22)mmol/L]降低更明显(P<0.05)。治疗组的终点事件(1年后进入临床糖尿病肾病)发生率(5.4%,2/37)低于对照组(10.5%,4/38),但差异无统计学意义。结论益气养阴消癥通络方结合西医基础治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效。
- 王凤丽陈志强王月华张江华李黎莉李林林张雪云
- 关键词:糖尿病肾病中医药治疗
- 益气养阴消癥通络中药治疗早期糖尿病肾病的疗效观察与分析
- 目的:观察益气养阴消癥通络中药对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将78例已确诊的糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予常规综合治疗基础上,治疗组给予益气养阴消癥通络中药,对照组给予厄贝沙坦。疗程为1年。观察...
- 陈志强王凤丽王月华张江华李黎莉李林林张雪云
- 关键词:糖尿病肾病中医药治疗
- 文献传递
- 糖尿病肾病的中医药研究进展被引量:13
- 2011年
- 目前在世界范围内,糖尿病肾病(DN)仍旧是导致终末期肾病的最重要原因。中医药防治DN在改善临床症状、降低尿蛋白、延缓肾功能衰竭等方面有很大的优势。DN的主要病机为本虚标实。中医药治疗本病的优势在于能够辨证施治,分期、分型论治,辨病与辨证相结合。主要治法为益气养阴活血和络、健脾补肾、温阳利水等。单味中药、中药提取物及中药复方制剂均能改善临床症状。中医药多靶点治疗DN,相对于西药治疗不良反应小、安全,适用慢性病长期服用,但中医防治DN亦存在不足,即缺乏规范化、标准化DN的诊断、辨证分型、疗效评定标准。
- 郭立芳李林林张雪云王凤丽袁国栋王月华
- 关键词:糖尿病肾病病因病机辨证治疗中药
- 益气养阴化瘀通络中药对实验性糖尿病大鼠模型的影响被引量:7
- 2012年
- 目的观察益气养阴化瘀通络中药对实验性糖尿病大鼠模型的影响。方法除正常对照组外,SD大鼠高脂饲料饲养12周后,腹腔注射STZ 30 mg/kg,成模大鼠随机分为模型组和益气养阴化瘀通络中药治疗组,治疗20周。定期监测大鼠饮水量、饲料消耗量、尿量、体质量和空腹血糖。结果 77.27%大鼠成活成模。与对照组比较,模型组大鼠出现饮水量、饲料消耗量、尿量显著增多,体质量明显减轻,血糖显著升高(P<0.05)。益气养阴化瘀通络中药治疗可显著减轻大鼠"三多一少"表现,与模型组比较,P<0.05,可降低血糖,与模型组比较,P>0.05。随治疗时间延长,效果逐渐明显。结论高脂饲料加小剂量STZ腹腔注射可复制实验性糖尿病大鼠模型,益气养阴化瘀通络中药对其有积极治疗作用。
- 李黎莉陈志强王月华张江华李林林张雪云王凤丽
- 关键词:糖尿病高脂饲料STZ消渴
- 陈志强治疗糖尿病肾病临床经验被引量:16
- 2011年
- 在糖尿病肾病的临床治疗中,陈志强教授认为气阴两虚、瘀血阻络是其基本病机,治疗时,益气养阴、活血化瘀、消癥通络贯穿始终,注意对兼证的治疗,并附验案1则。
- 李黎莉王凤丽李林林张雪云
- 关键词:糖尿病肾病辨证论治
- 益气养阴化瘀通络中药及其拆方对糖尿病大鼠模型nephrin蛋白的影响被引量:8
- 2012年
- 目的观察益气养阴化瘀通络中药及其拆方对糖尿病(DM)大鼠模型nephrin蛋白的影响。方法高脂饲料联合小剂量STZ复制DM模型,设正常对照组(简称N组)、模型组(简称M组)均采用相应体积超纯水灌胃;益气养阴化瘀通络中药治疗组(简称YHT组),采用益气养阴化瘀通络中药,由黄芪、地黄、丹参、川芎各2袋,黄精、地龙、水蛭、全蝎各1袋中药配方颗粒配方,按1.0g/kg给药;益气养阴化瘀中药治疗组(简称YH组),采用益气养阴化瘀中药由黄芪、地黄、丹参、川芎各2袋,黄精1袋中药配方颗粒配方,按0.92g/kg给药;益气养阴通络中药治疗组(简称YT组),采用益气养阴通络中药,由黄芪、地黄各2袋,黄精、地龙、水蛭、全蝎各1袋中药配方颗粒配方,按0.79g/kg给药。定容至1mL/100g每日1次灌胃,共给药32周,监测大鼠体重。给药结束后,测定尿肌酐(UCr)、24h尿白蛋白(U-alb)和尿nephrin(U-nephrin)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肌酐(SCr)、肾皮质nephrin(K-nephrin),肾组织切片Masson染色,观察病理学形态改变。结果 N组体重持续增加,造模后,M组和各给药组体重均明显下降,但各给药组体重下降较模型组轻,差异有统计学意义(P<0.01)。与N组比较,M组U-alb和U-nephrin显著增加(P<0.01),并且两者呈正相关(r=0.941,P=0.017),K-nephrin显著降低,K-nephrin和U-alb呈负相关(r=-0.987,P=0.002),FBG、内生肌酐清除率(CCr)和HbA1c显著升高(P<0.01),光镜检查可见肾小球明显肥大,细胞外基质明显增加。与M组比较,除YT组FBG和HbA1c外相应指标均有明显改善(P<0.01)。给药组间比较,YHT组改善CCr显著优于YH组和YT组,差异有统计学意义(P<0.01),其余指标各给药组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各给药组肾小球肥大不如M组明显,细胞外基质增加不明显。结论益气养阴化瘀通络中药及其拆方对DM大鼠模型有肾保护作用,减少nephrin的丢失,从而减少U-alb,可�
- 李黎莉陈志强王月华张江华尹智炜李林林张雪云王凤丽
- 关键词:糖尿病尿白蛋白NEPHRIN
- 糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者中医证型与相关实验室指标典型相关分析被引量:26
- 2012年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)Ⅲ、Ⅳ期患者中医证型与相关实验室指标的关系。方法采用病例报告表,收集符合纳入标准的DNⅢ、Ⅳ期患者共172例,分析其中医证型分布规律,并对7个中医证型与18个相关实验室指标进行典型相关分析。结果 121例DNⅢ期患者中阴虚证99例(81.8%)、气虚证78例(64.5%),51例DNⅣ期患者中阴虚证33例(64.7%)、阳虚证23例(45.1%)、血瘀证36例(70.6%),两期患者中医证型比较,除痰湿证外,气虚证、阴虚证、阳虚证、血虚证、血瘀证和湿浊证的分布差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。典型相关分析显示,尿白蛋白排泄率与血瘀证、体质指数与痰湿证、餐后2h血糖与阴虚证之间存在正相关关系(P<0.01)。结论 DNⅢ期患者中医证型以气虚证和阴虚证为主,而Ⅳ期以阴虚证、阳虚证和血瘀证为主,且部分中医证型与相关实验室指标之间具有一定相关性。
- 王凤丽陈志强王月华张晓琳张江华尹智炜李黎莉李林林张雪云
- 关键词:糖尿病肾病中医证型
- 糖尿病肾病nephrin表达与尿白蛋白排泄率的关系及中药干预作用
- 陈志强李黎莉张芬芳张江华王凤丽尹智炜李林林张雪云
- 糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一,在糖尿病患者中,糖尿病肾病的发病率为20%-40%。糖尿病肾病是导致终末期肾病的重要原因之一,也是糖尿病患者致死致残的主要原因之一,严重影响糖尿病患者的生活和预后。该课题根...
- 关键词:
- 关键词:糖尿病肾病基因表达中药干预
- 益气养阴化瘀通络中药对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及对ICAM-1/VCAM-1影响的实验研究
- 目的;糖尿病(diabetes mellitus,DM)的发病率随着饮食结构,人民生活水平提高,工作及生活环境的改变,人口老龄化迅速增高。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者也随之增加,DN是...
- 张雪云
- 关键词:糖尿病肾病