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腹腔镜胆囊切除术胆管损伤46例报告被引量：10: 2006年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中减少或避免胆管损伤的术中判断和操作技巧。方法回顾分析我院1992年10月～2005年10月39860例LC的临床资料，其中胆管损伤46例。结果行胆管裂口修补，置T管支撑引流26例；游离两断端，做端端吻合，T管支撑引流4例。T管支撑时间3～12个月。胆管空肠的Rouxen-Y吻合11例；副肝管结扎5例。胆管狭窄再手术4例，胆肠吻合口狭窄再手术2例。结论深刻的解剖认识，熟练的操作技巧可以避免或减少胆管损伤的发生。早期诊断和处理胆管损伤避免急性炎症期是防止多次胆道手术的重要举措。; 范育林龚仁华徐正涛何新苗李勇蔡军王敬民梁久银刘其春徐义仁; 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤

腹腔镜胆囊切除术后黄疸原因分析被引量：8: 2008年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后黄疸的原因及防治方法。方法总结LC后并发20例黄疸的诊治经验。结果LC后20例黄疸病例中胆管残留结石9例,肝外胆管损伤4例,胆囊床毛细胆管漏3例,肝细胞损害致肝功能下降2例,胆管炎1例,胆管癌1例,均经相应治疗痊愈出院。结论术前详细全面的检查以明确诊断、规范的操作程序、熟练的操作技巧及适时中转开腹是避免此并发症的关键,强调对发生黄疸病例的处理个体化。; 范育林龚仁华徐正涛何新苗蔡军刘其春徐义仁; 关键词：胆囊切除术腹腔镜黄疸

意外胆囊癌腹腔镜胆囊切除的预后影响因素分析被引量：5: 2019年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中或术后病程确诊的意外胆囊癌(IGBC)患者的预后影响因素,为IGBC的早期诊断及治疗提供参考。方法选取2012年1月至2018年8月武警安徽省总队医院普外科诊治的LC术中快速病理或术后常规病理提示的56例IGBC患者为研究对象,分析其术前相关辅助检查结果及术中或术后病理资料。通过对患者术后生存情况进行门诊或电话随访,探讨影响患者预后的因素。结果IGBC患者的病史多在1年以上;其术前诊断多为胆囊息肉或胆囊结石,少数合并有肝内胆管或胆总管结石、黄疸、胆囊腺肌症等。患者术前肿瘤标志物异常的仅占3.57%;IGBC患者Nevin分期中Ⅳ期和TNM分期中T3N0M0最多,即癌细胞大多已侵犯胆囊壁全层及周围组织,尤以胆囊颈部淋巴结多见;成功随访的43例患者术后生存时间为4~79个月,中位生存时间为22个月,其术后1、3、5年生存率分别为83.72%、30.23%、16.27%。43例IGBC患者术后10个月内生存率为93.02%;生存曲线结果表明,患者术后第10~40个月生存率几乎呈直线下降趋势,40个月后的生存率下降缓慢,基本呈水平走形;手术切除程度、肿瘤分化程度、肿瘤Nevin分期或TNM分期是影响患者术后生存时间的重要因素。结论IGBC患者预后极差,早期R0切除是延长患者术后生存时间的关键。; 徐正涛何新苗汪岭; 关键词：意外胆囊癌腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌28例报告被引量：7: 2008年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中意外胆囊癌的诊治方法。方法对2000年1月~2007年5月我院15560例LC中28例意外胆囊癌(unsuspected gallbladder carcinoma,UGC)的临床资料进行回顾性分析。结果术中发现12例和术后发现16例中的5例行胆囊癌根治术,而仅行LC11例。术后病理TNM分期:Ⅰ期3例,Ⅱ期23例,Ⅲ期2例。28例术后随访7~66个月,平均22个月,死亡19例,其中接受胆囊癌根治手术的17例术后1、3、5年的存活率分别为76.5%(13/17)、23.5%(4/17)、11.8%(2/17);而仅行LC的11例术后1年生存率为45.4%,无存活超过2年。结论对高危人群,术中应高度警惕意外胆囊癌的发生,LC意外发现的胆囊癌多为早期,对早期胆囊癌应行标准胆囊癌根治术,仅行单纯的LC是不够的。; 范育林龚仁华徐正涛李勇何新苗蔡军刘其春徐义仁; 关键词：腹腔镜胆囊切除意外胆囊癌

激光腔内闭合术治疗大隐静脉曲张的疗效分析被引量：2: 2021年; 目的分析激光腔内闭合术治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法回顾性分析2018-06至2021-01在武警医院外一科二病区收治的65例采用激光腔内闭合术治疗大隐静脉患者的临床资料,其中左、右下肢患者分别为32例和19例,双下肢患者为14例,共79条肢体。结果65例患者79条患肢均成功完成手术,其中顺行激光治疗46条,逆行11条,顺逆结合22条。单个患肢的手术操作时间47~87 min,平均手术时间(62.33±10.06)min。术后共有10条患肢(12.66%)出现皮下瘀血、瘀斑症状;5条患肢(7.14%)出现皮肤呈条索状或点状灼烧灼伤;2条患肢(2.86%)出现静脉曲张复发。给予患肢对症治疗后,电话随访6~12个月,所有患者的患肢静脉曲张症状均已消失,患肢运动后酸胀及肿痛感消失或缓解,皮肤色素沉着等症状均减轻,且均无复发。结论临床采用激光腔内闭合术治疗大隐静脉曲张是安全可行的,能很好地减少术后疼痛、不适及术后腿部麻木,并具有术中创伤小,术后患肢美观效果好等优点,在临床中适合广泛推广应用。; 张培松何新苗龚义飞汪玲徐正涛; 关键词：大隐静脉静脉曲张

腹腔镜和纤维胆道镜联合治疗肝外胆管结石被引量：2: 2009年; 目的探讨腹腔镜和纤维胆道镜联合治疗肝外胆管结石的可行性和临床应用价值。方法采用腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)+腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开胆道取石(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)治疗164例肝外胆管结石。结果164例联合手术159例成功,中转开腹5例,无严重并发症。结论腹腔镜和纤维胆道镜联合治疗肝外胆管结石具有安全可靠、微创、效果好、并发症少等优点。; 徐正涛范育林阮本良董浩; 关键词：腹腔镜纤维胆道镜肝外胆管结石

巨大胰腺实性假乳头状瘤1例: 2009年; 胰腺实性假乳头状瘤（snlifl—pseudopapillary tumor of pancreas，SPTP）是临床上较为少见的胰腺肿瘤，非专科中心医疗机构往往对此病认识不足，易造成误诊、误治。我院收治1例，报告如下。; 范育林龚仁华徐正涛; 关键词：胰腺乳头状瘤

腹腔镜胆囊切除术中胆囊缺如5例分析: 2011年; 我院自2000年1月～2010年3月共行腹腔镜胆囊切除术（LC）37 600例,其中术中见胆囊缺如（gallbladder agenesis,GBA）5例,现报告如下。1临床资料例1,女,45岁,间歇性右上腹隐痛10年。外院及本院B超提示：胆囊约35 mm×18 mm,内见数枚强回声光团,肝内外胆管无扩张,; 范育林龚仁华徐正涛徐义仁; 关键词：胆囊缺如

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徐正涛

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