方成
- 作品数:4 被引量:15H指数:3
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 可切除肝细胞肝癌并门静脉主支癌栓治疗策略的安全性和有效性分析被引量:4
- 2012年
- 目的探讨肝功能代偿期手术切除或TACE治疗肝细胞肝癌(HCC)合并门静脉主支癌栓的疗效,以及TACE后选择性肝切除术的安全性。方法选择肝功能Child-PughA可切除的原发性肝癌并门脉主支癌栓患者116例,并分为手术组(56例)和肝动脉化疗栓塞组(TACE组,60例),其中TACE组治疗后肿瘤反应评价有效,接受进一步手术治疗的患者纳入TACE+手术组。对比3组患者的治疗效果和生存情况。结果手术组1例术中死亡(1/56,1.78%),并发症发生率高于TACE组(16/56vs7/60,P=0.010)。手术组、TACE组和TACE+手术组的中位生存时间为11.41、15.34、22.01个月,TACE+手术组的生存时间明显长于手术组(P=0.040)。手术组1、2、5年生存率分别为47.27%、24.58%、5.67%;TACE组分别为53.91%、27.18%、6.34%;TACE+手术组分别为79.17%、45.83%、16.67%。多因素分析提示肝硬化、肿瘤位置是患者独立预后相关因素。结论 HCC合并门静脉主支癌栓肝功能代偿良好可切除者,首治TACE后选择性肝切除术是更安全和有效的治疗策略。
- 朱红波郭荣平邹如海罗俊方成陈智远郭智兴韦玮石明
- 关键词:肝细胞癌肝切除术栓塞疗法门静脉癌栓
- 中国南方多中心胃神经内分泌癌临床病理特征及预后分析被引量:6
- 2016年
- 目的通过整合中国南方5家医疗中心的数据库资料,分析我国胃神经内分泌癌(NEC)患者的临床病理特征及预后影响因素。方法回顾性分析2006年1月至2015年12月间中山大学肿瘤防治中心、南方医科大学南方医院、中山大学附属第一医院、广东省人民医院及中山大学孙逸仙纪念医院收治的1183例胃肠胰神经内分泌肿瘤的临床病理资料.筛选出具有完整随访资料的156例(13.2%)胃NEC患者纳入研究。其中上述5家单位的病例数分别为73例、27例、26例、15例和15例。应用Kaplan-Meier法计算患者5年生存率,并采用Cox比例风险模型分析患者预后影响因素。结果156例胃NEC患者男女比例3.9:1.0;中位年龄61岁;肿瘤最大径(4.5±2.3)cm;功能性肿瘤12例(7.7%)。初次诊断时合并区域淋巴结转移者111例(71.2%),合并远处转移者58例(37.2%)。接受手术治疗123例(78.8%),接受全身系统性药物治疗94例(60.3%)。临床分期:局限期31例(19.9%),进展期67例(42.9%),晚期58例(37.2%)。全组患者5年生存率为44.7%。多因素预后分析显示,手术治疗(HR=0.512,95%CI:0.287~0.912,P=0.023)和临床分期(HR=1.488,95%CI:1.067~2.076,P=0.019)是本组胃NEC患者的独立预后因素。手术和非手术治疗患者5年生存率分别为54.6%和10.9%(P=0.000),局限期、进展期和晚期患者5年生存率分别为66.1%、56.1%和21.1%(P=0.000)。结论胃NEC是一类侵袭性强、恶性度高、预后不良的少见肿瘤,外科手术可使患者生存获益。
- 方成王玮张雨冯兴宇曾育杰李勇陈洁陈烨周志伟
- 关键词:临床病理特征外科手术预后
- 趋化因子CXCL5在肝癌中的表达及其临床意义被引量:4
- 2013年
- 目的探讨趋化因子配体5(CXCL5)在原发性肝细胞肝癌(HCC)中的表达,分析其在肝癌发生、发展、侵袭及转移中的作用。方法收集218例HCC组织标本及其临床病理资料,采用免疫组化(IHC)Elvision检测肝癌组织、癌旁组织、周围正常组织中CXCL5的表达,染色后阅片、评分、对比其在各组之间的表达差异;采用相关分析、非参数检验、Log-Rank、Cox回归分析和Logistic回归分析进行统计学分析,P<0.05认为有统计学意义。结果 IHC结果显示CXCL5在癌组织中的阳性率高于癌旁组织(P<0.01)和周围正常组织(P<0.01);癌组织CXCL5中高表达与门静脉癌栓形成、BCLC分期、TNM分期、肝癌并静脉侵犯正相关,与病理分级负相关;CXCL5是肝癌患者的独立预后因素之一(HR1.734;P=0.001)。结论 CXCL5在HCC中表达增高,与肝癌的病理分级、恶性程度、门静脉癌栓、临床分期呈正相关,其高表达是HCC的独立预后危险因子之一。
- 方成郭荣平朱洪波许静张永法石明
- 关键词:趋化因子肝细胞肝癌
- 行不同消化道重建方式的胃上部癌患者生存分析被引量:1
- 2015年
- 目的初步探讨行不同切除范围和消化道重建方式的胃上部癌患者的生存情况差异。方法回顾性分析行手术切除的936例胃上部癌患者的临床病理资料,其中近端胃切除食管胃吻合术526例,全胃切除术234例,近端胃切除空肠间置代胃术176例,比较3组患者的生存情况差异。结果近端胃切除食管胃吻合术、全胃切除术、近端胃切除空肠间置代胃术患者的3年和5年生存率分别为50.1%和41.7%、53.4%和50.7%、67.2%和62.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素分析均显示年龄、病理类型、T分期、N分期、M分期和不同消化道重建方式是影响患者预后的独立因素(P<0.05)。结论在对胃上部癌患者行手术切除治疗中,行近端胃切除并空肠间置代胃术重建消化道显示出较好的近期疗效,有望进一步推广。
- 沙维斯方成刘志敏詹友庆李威陈映波李元方孙晓卫周志伟
- 关键词:胃上部癌手术方式消化道重建食管胃吻合