曹汉忠
- 作品数:67 被引量:267H指数:9
- 供职机构:南通市肿瘤医院更多>>
- 发文基金:江苏省科技厅基金国家科技型中小企业技术创新基金南通市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- K_(ATP)在异氟烷预处理减轻低温心肌缺血再灌注损伤中的作用被引量:3
- 2003年
- 目的 研究异氟烷预处理(ISOP)对离体大鼠心脏17℃低温缺血常温再灌注心肌损伤的影响及膜K_(ATP)(sK_(ATP))和线粒体K_(ATP)(mK_(ATP))通道在其中的作用。方法 应用Langendorff灌注系统,建立离体大鼠17℃低温全心心肌缺血150min常温再灌注60min损伤模型。将32个心脏随机分为四组(n均=8):对照组(CON),异氟烷预处理组(ISOP),ISOP+GLB(Glibenclamide,格力苯脲)组,ISOP+5-HD(5-hvdroxydecanoate)组。检测心肌功能、冠脉流量、心肌梗死面积及CK释放量。结果 心脏低温缺血开始到LVP快速上升的开始时间(STIME)和达到拐点的时间CTIME)与梗死面积之间有负性相关关系(n=32;r=-0.638,P<0.01;r=0.396,P<0.05)。与CON组相比,ISOP组STIME、CTIME明显延迟(P<0.05);再灌注期间LVDP及LVDP×HR明显改善(P<0.05);梗死面积显著减少(P<0.05)。ISOP+GLB组和ISOP+5-HD组,心肌梗死面积明显高于ISOP组(P<0.05),STIME和CTIME明显短于ISOP组(P<0.05);复灌45min时ISOP+GLB及ISOP+5-HD组LVDP明显低于ISOP组(P<0.05),而ISOP+GLB组HR×LVDP明显低于ISOP组(P<0.05);复灌60min时显示只有ISOP+GLB组HR×LVDP明显低于ISOP组(P<0.05)。结论 ISOP能减轻中度低温心肌缺血再灌注损伤。
- 曹汉忠曾因明陈海涛张育才陈群燕宪亮陈志新
- 关键词:KATP异氟烷心肌缺血再灌注损伤
- 胸腹部肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素被引量:4
- 2020年
- 目的筛选胸腹部肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素。方法收集本院无线镇痛管理系统数据库内2016年1月1日至2018年10月22日行胸腹部肿瘤手术患者资料,均采用术后智能化PCA管理,年龄≥18岁,性别不限,ASA分级Ⅰ~Ⅳ级。麻醉方法为静吸复合麻醉。根据术后72 h内静态或动态疼痛数字评分(NRS)分为中重度疼痛(中度疼痛:静态或动态NRS评分4~6分,重度疼痛:静态或动态NRS评分≥7分)组和非中重度疼痛组。收集患者一般情况指标、镇痛方式、手术方式及手术类型等情况。采用多因素logistic回归分析筛选术后中重度疼痛的危险因素。结果本研究共纳入4394例患者,中重度疼痛组1194例,非中重度疼痛组3200例,中重度疼痛发生率27.17%。多因素logistic回归分析结果显示:男性、年龄46~69岁、饮酒史、开放手术、胸部及胸腹部联合手术是肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素(P<0.05)。结论男性、年龄46~69岁、饮酒史、开放手术、胸部及胸腹部联合手术是胸腹部肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素。
- 王迪缪长虹陈万坤张建锋陈小红郁燕陈烨尹倩刁怀悦曹汉忠
- 关键词:肿瘤
- 无线镇痛泵系统的应用效果探讨被引量:6
- 2015年
- 目的探讨和评价无线镇痛系统在术后镇痛中的应用效果。方法选择2011年8月—2012年2月收治的200例行择期手术的患者,随机分为试验组和对照组,每组100例。试验组采用无线镇痛系统行术后皮下自控镇痛(PCSA),对照组采用普通的全自动注药泵行术后皮下自控镇痛。观察患者的满意度、VAS评分、麻醉医生的被回叫率及恶心呕吐、头晕、呼吸抑制和皮肤瘙痒等不良反应发生率。结果两组在患者满意度、术后48 h的VAS评分和被回叫率方面差异有统计学意义。结论无线镇痛泵系统在功能上作了大量的修改与补充,在提高镇痛质量的同时能减轻医务人员的工作量。
- 王浩然曹汉忠
- 关键词:镇痛泵患者自控镇痛
- 智能化技术是提升镇痛安全和质控的高效手段被引量:23
- 2017年
- 目的探讨智能化技术在提升镇痛安全与质控中的作用。方法从无法有效控制的术后疼痛一直是困扰手术患者和麻醉医生的难题入手,介绍了利用互联网技术实现患者自控镇痛(PCA)信息化智能化的无线镇痛管理系统(WAMS),分析了依托于WAMS的术后智能化管理模式(IMPA)及强调术后3 d,麻醉科医生及麻醉科护士查房1次/d,在WAMS中记录评价,应用WAMS数据库进行信息化质控分析,阐明了WAMS及麻醉学科规范查房的人文关怀不可或缺,是麻醉学科镇痛安全和质量持续改进的根本保证,是麻醉学科发展的内生动力。结果 WAMS已在全国200多家医院应用,形成了较成熟管理的规范,取得了良好的临床效果。从WAMS数据库分析,静息NRS≥4分的发生率为0.48%;活动NRS≥4的发生率为22.75%,而其中活动NRS≥5,发生率仅为6.26%,活动NRS≥7,发生率为0.37%;恶心、呕吐的发生率为8.36%,其中有呕吐的为4.89%;镇静过度发生率为4.60%,而其中中度镇静为0.37%,重度镇静的0.09%;患者满意度100%。结论 WAMS助力镇痛工作达到安全、高效、有序的管理目标,WAMS数据库是持续提升镇痛安全与质控的高效手段,IMPA值得推广。
- 曹汉忠门艳华屠伟峰
- 关键词:患者自控镇痛
- 不同材质镇痛泵储液药囊对枸橼酸舒芬太尼的吸附效应
- 目的考察不同材质的镇痛泵储液药囊在不同时间点对常用的阿片类药物舒芬太尼的吸附效应。方法应用Agilent1200高效液相色谱仪分别测定枸橼酸舒芬太尼在玻璃瓶、硅胶囊、非PVC输液袋和PVC药囊为材质的镇痛泵储液药囊中在不...
- 曹汉忠陈小红康培培
- 关键词:镇痛泵枸橼酸舒芬太尼
- 文献传递
- 食管癌围手术期加速康复整合实践被引量:5
- 2010年
- 高俊张兰凤周建平杭小平陆海敏张春荣曹汉忠
- 关键词:食管癌围手术期加速康复
- 乳腺癌根治术全身麻醉中不同剂量瑞马唑仑的应用效果对比观察被引量:4
- 2022年
- 目的探讨不同剂量瑞马唑仑对乳腺癌根治术全身麻醉的应用效果。方法选择2021年10月-2022年6月在南通大学附属肿瘤医院行乳腺癌根治术的126例患者进行研究,采用随机数字表法分为对照组(n=20),A组(n=36),B组(n=35)和C组(n=35)。所有患者均进行全麻,对照、A、B、C组分别静注瑞马唑仑0、0.2、0.3、0.4 mg/kg进行麻醉诱导,四组均静脉注射苯磺顺阿曲库铵0.2 mg/kg、地佐辛注射液10mg和盐酸羟考酮注射液10 mg。维持期给予瑞马唑仑0.3~1.2 mg/(kg·h)和瑞芬太尼6~12μg/(kg·h),并根据麻醉深度调整剂量。①观察四组患者麻醉效果相关指标,包括麻醉起效时间、苏醒时间、拔管时间、麻醉后监测治疗室(post-anesthesia care unit,PACU)滞留时间、瑞马唑仑补救率。②比较四组患者诱导开始前(T0)、初次脑电双频指数(bispectral index,BIS)值≤60时(T1)、气管插管后(T2)、手术开始30 min时(T3)、手术结束时(T4)的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)和心率(heart rate,HR)。④记录不良反应发生情况。结果B组麻醉起效时间、术中瑞马唑仑补救率低于对照组和A组,苏醒时间、PACU滞留时间高于对照组和A组(P<0.05),组间拔管时间比较无明显差异(P>0.05)。B组苏醒时间、拔管时间、PACU滞留时间低于C组(P<0.05),麻醉起效时间高于C组(P<0.05);T0~T4时三组收缩压、舒张压和心率比较无明显差异(P>0.05)。各组T1时刻的心率均高于T0、T3和T4(P<0.05),与T2时刻相比无明显差异(P>0.05);各组T1~T4时的收缩压和舒张压均小于T0(P<0.05)。C组不良反应总发生率高于对照组、A组和B组(P<0.05),但对照组、A组和B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对乳腺癌根治术患者采用瑞马唑仑进行全身麻醉安全有效,相对于诱导剂量0、0.2、0.4 mg/kg,瑞马唑仑诱导剂量为0.3 mg/kg、维持剂量为0.3~1.2 mg(/kg·h)时,对乳腺癌根治术患者的麻
- 朱珊张艳梅游波陈小红曹汉忠
- 关键词:乳腺癌根治术麻醉
- 基于物联网的无线镇痛监控系统的研制和应用被引量:10
- 2016年
- 目的:研发一套基于物联网的无线镇痛监控系统,用于远程病房术后患者的镇痛监控。方法:无线镇痛监控系统由镇痛终端和无线镇痛管理系统组成。由无线镇痛泵发射无线信号给无线镇痛管理系统的基站,通过监测台显示无线镇痛泵的运行信息及报警信息,最终形成术后随访及患者自控镇痛记录单。结果:该系统实现了临床患者的镇痛泵与麻醉科医生的中央监测工作站的实时连接,建立了实时有效的报警和可追溯性的医疗监测数据记录机制,提高了镇痛管理的质量及患者的满意度。结论:该系统有利于医护人员对使用中的无线镇痛泵系统终端进行集中化和实时性的监控和管理,实现了患者自控镇痛的信息化与智能化,值得推广应用。
- 赖志权王军军陈小红屠伟峰赵霞窦建洪曹汉忠陈林刘曼芳杨绍洲
- 关键词:物联网自控镇痛
- 不同材质的镇痛泵储液药囊对左旋布比卡因的吸附作用被引量:1
- 2009年
- 目的:观察不同材质的镇痛泵储液药囊对左旋布比卡因在不同时间点的吸附作用。方法:用岛津UV-2450型紫外分光光度计分别测定左旋布比卡因在玻璃瓶、硅胶囊、非PVC输液袋和PVC药囊为材质的镇痛泵储液药囊中在不同时间点的药物浓度。结果:随着时间的变化左旋布比卡因在玻璃瓶、硅胶囊、非PVC输液袋PVC输液袋中的药物浓度变化均无统计学意义(P>0.05);且左旋布比卡因在不同时间点的不同材质中药物百分含量比较差异均无统计学意义。结论:不同材质的镇痛泵储液药囊随着时间变化对左旋布比卡因无明显吸附作用。
- 曹汉忠陈小红
- 关键词:镇痛泵左旋布比卡因
- 麻醉信息管理系统信息采集准确性与系统性研究被引量:6
- 2017年
- 目的:对麻醉信息管理系统的性能进行研究,探讨该系统采集数据的准确性。方法:随机选择2家医院的100例患者,要求为预计手术麻醉时间大于1 h,其他不限。麻醉结束后,对比麻醉信息管理系统与监护仪在相同的时间内采集到的患者生命体征数据,每隔5 min±30 s比对一次,以最接近5 min的时间点为准,共比对12次;采用SAS 9.2软件进行统计处理。结果:该系统在全分析集(full analysis set,FAS)中总的数据准确性为92.93%,95%可信区间为86.87%~97.30%,可信区间下限大于85%;在符合方案集(per protocol set,PPS)中数据准确性均为100%,95%可信区间为92.89%~100%,可信区间下限大于85%;系统响应度、工作状态的稳定性、功能界面的操作性和特定功能的准确性均达到"优"或"良"。结论:麻醉信息管理系统能够准确地自动获取和存储手术患者生命体征,确保麻醉信息的客观性、真实性、可追溯性,大大地增加手术麻醉的安全性,在提高麻醉质量、医疗安全环节质量控制及科研方面具有不可估量的价值。
- 门艳华曹汉忠尹宁张建锋陈小红王瑾郁燕
- 关键词:麻醉信息管理系统数据采集手术麻醉