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腹腔镜胆囊切除术单病种限价医疗的实践与评价: 2006年; 目的研究如何让腹腔镜胆囊切除术病人以尽可能少的费用、尽早得到康复,同时又能享受到优质的医疗护理服务。方法通过专家组研究并与此病种近3年医疗费用进行对比分析,采取对医药费用总体控制的办法,制定出切合实际的、并能够为病人及其家属所接受的医疗费用的限价。结果限价后手术费下降了8.2个百分点;药品费下降了31.1个百分点;平均住院日缩短了3d。结论限价后科室的总收入虽然降低了,但住院病人增加了,药品构成比大大下降了,纯收入增加了,取得了显著的社会效益。; 任爱玲尚培中朱习琴; 关键词：腹腔镜胆囊切除术单病种限价

应用纤维胆道镜经胆囊管入路治疗胆总管结石被引量：8: 2009年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术中应用纤维胆道镜经胆囊管入路治疗胆总管结石的效果及临床意义。方法采用OlympusCHFP20胆道镜,经胆囊管入路施行胆管探查取石术76例,其中直接置入胆道镜36例;经胆囊管胆总管汇合处切开胆总管侧壁置入胆道镜40例。结果①直接置入胆道镜者,取石后闭合胆囊管残端29例,置放胆囊管导管7例。取净结石34例,残留结石2例,术后经内镜十二指肠乳头肝胰壶腹括约肌切开(EST)取石成功;②经胆囊管胆总管汇合处切开胆总管侧壁置入胆道镜者,取净结石37例,推入十二指肠2例,胆管切口出血中转开腹1例。一期缝合不放置引流管12例,术后胆漏1例,引流1周愈合;应用胆囊管导管预防胆漏27例,术后7～24天拨管出院。随访1个月～2年无异常。结论LC术中应用纤维胆道镜经胆囊管入路施行胆管探查取石,创伤小,痛苦轻,恢复快,是目前较理想的微创治疗方法;对胆囊管细小者,在胆囊管胆总管汇合处切开胆总管侧壁可扩大手术适应证。选择性放置胆囊管导管,有利于引流感染性胆汁,减轻胆道压力及胆管壁水肿,保障切开的胆囊管及胆总管顺利愈合。; 尚培中贾国洪崔丽李永庆苗建军李晓武朱习琴李霞; 关键词：胆囊结石病纤维胆道镜检查胆总管探查取石术

CD15s表达与晚期直肠癌患者预后相互关系的研究被引量：2: 2002年; 为研究细胞粘附分子CD15s在晚期直肠癌组织中的表达状况与肺瘤侵袭、转移及患者预后的关系，应用免疫组织化学催化信号放大法（CSA）和计算机图像分析技术，对30例支架治疗的晚期直肠癌患者活检标本进行CD15s表达和反应强度定量检测。结果：30例支架治疗的晚期直肠癌组织中共28例呈CD15s阳性表达，阳性率高达93.3%。阳性物质主要分布于癌组织腺管细胞膜、细胞质和粘液腺癌的粘液湖内。图像分析，CD15s阳性细胞平均积分光密度值在低分化腺癌中显著高于高、中分化腺癌和粘液腺癌（P<0.01)，有淋巴结转移者显著高于无淋巴结转移者（P＜0.01)，1年内死亡病例显著高于生存病例（P＜0.01)。结果表明：CD15s表达阳性率和反应强度与晚期直肠癌侵袭程度、淋巴结转移状况和患者生存期密切相关，对于判断其恶性程度、预测生物学行为和评估患者预后具有重要意义。; 尚培中朱习琴等; 关键词：CD15S 晚期直肠癌预后病理学

临床路径在腹腔镜胆囊切除术单病种限价管理中的应用被引量：20: 2007年; 目的探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术单病种限价管理中的应用效果。方法选择236例腹腔镜手术患者,在原有诊疗护理流程的基础上,制订适合腹腔镜胆囊切除术单病种限价医疗护理服务的临床路径,即“优化临床路径”,并在每日诊疗、护理、康复工作中实施。将实施临床路径后患者的平均住院费用、平均住院日、患者满意度、健康知识掌握情况、自理能力恢复及基础护理质量与实施前进行比较。结果实施“优化临床路径”后,患者的平均住院日、平均手术费用明显低于实施前,患者健康知识掌握情况、护理质量和患者的满意度高于实施前。结论“优化临床路径”能让患者用尽可能少的费用得到康复的同时,又能享受优质的医疗护理服务,在临床中切实可行,值得推广。; 任爱玲尚培中朱习琴李燕; 关键词：胆囊切除术

我院护理病区独立运行中存在的问题与对策被引量：2: 2005年; 探讨医护分开、护理病区独立运行中存在的问题与对策。在新模式运行过程中护理人员暴露出的不足,集中反映在医护关系的处理上。全科护理、专科护理能力及综合能力的欠缺,护士个体心理应对和适应能力不强,护士在关注成本核算与社会效益间发生冲突,缺乏自我保护意识与方法等。管理对策:①规范管理,加强医护配合;②规范培训,提高护士临床护理能力;③加强护士心理素质的培养;④引导护士正确看待经济效益与社会效益;⑤增强自我保护意识和法制观念。; 任爱玲李杏敏朱习琴; 关键词：护理管理

腹腔镜胆囊切除术中意外发现胆囊癌一例被引量：1: 2012年; 近年来,由于腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）创伤小、痛苦少、恢复快,已经成为胆囊结石和胆囊息肉的首选治疗方式.文献报道LC术中意外发现胆囊癌的概率为0.5%～1 5%[1-3].我院在1例胆囊结石行LC术中意外发现胆囊癌,现报告如下.; 张伟南润玲尚培中朱习琴; 关键词：胆囊肿瘤

晚期直肠癌患者支架治疗检测癌胚抗原表达的临床意义被引量：3: 2009年; 为了进一步探讨晚期直肠癌患者在置入金属支架行姑息性治疗后疾病的发展规律及其对预后的影响,应用催化信号放大法（catalyzed signal am-plification,CSA）对47例支架治疗的晚期直肠癌患者活检标本进行了免疫组织化学检测,探讨癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）表达与晚期直肠癌组织分化程度、肝或（和）肺转移以及患者预后的关系。; 李永庆尚培中苗建军李晓武贾国洪朱习琴谷化平; 关键词：直肠肿瘤癌胚抗原

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朱习琴