朱求实
- 作品数：31 被引量：120H指数：7
- 供职机构：武汉市黄陂区人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多烯磷脂酰胆碱注射液治疗肝内胆管结石导致的肝内胆汁淤积患者的临床研究被引量：5
- 2022年
- 目的观察多烯磷脂酰胆碱注射液对肝内胆管结石导致的肝内胆汁淤积患者的治疗效果。方法将肝内胆管结石导致的肝内胆汁淤积患者178例随机分为对照组和试验组,各89例。对照组给予熊去氧胆酸,每次300 mg,每天3次,口服,丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射剂1000 mg加入5%葡萄糖注射液500 mg中,静脉滴注,每天1次。试验组在此基础上加用多烯磷脂酰胆碱注射液697.5 mg,加入5%葡萄糖注射液500 mg中,静脉滴注,每天1次。比较治疗前后2组患者的胆汁淤积情况、安全性。结果试验组总有效率为93.26%,明显高于对照组的51.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和试验组患者的碱性磷酸酶(ALP)分别为(153.24±48.47),(101.53±38.60)U·L^(-1),γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)分别为(102.48±39.20),(53.92±20.96)U·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组药物不良反应发生率为1.12%,对照组为2.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对肝内胆管结石导致的肝内胆汁淤积患者给予多烯磷脂酰胆碱注射液治疗,临床效果较好。
- 段瑞华朱求实李盛
- 关键词：肝内胆管结石胆汁淤积多烯磷脂酰胆碱
- RCAS1mRNA在肝细胞癌中表达的意义
- 2007年
- 目的研究RACS1mRNA在原发性肝细胞癌中的表达并探讨其意义。方法应用SYBR GreenⅠ逆转录实时荧光定量PCR技术检测37例肝细胞癌(HCC)及癌旁组织中RCAS1mRNA的相对表达量,研究其表达与各项临床指标间的关系。结果RCAS1mRNA的表达水平与病理分级和临床TNM分期有显著相关性(P<0.05),而与病人的性别、血清AFP水平及肿瘤大小无显著相关性。结论RACS1mRNA可作为判断HCC侵袭性和进展的一个潜在指标。
- 朱求实程真平冯贤松
- 关键词：RCAS1
- 肠系膜上动脉压迫综合征20例报告被引量：3
- 2009年
- 目的探讨肠系膜上动脉压迫综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)的术式选择。方法对我院2000年1月至2007年12月期间收治的行手术治疗的20例SMAS的临床资料进行回顾性分析。结果本组行Treitz韧带松解加十二指肠空肠侧侧吻合术9例,Treitz韧带松解加十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术5例,均痊愈;行胃大部切除、胃空肠吻合术4例,均好转;单纯胃空肠吻合术2例,术后症状均仅有所改善,1例改行十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术后痊愈,另1例非手术治疗1个月后治愈。结论SMAS的手术治疗效果以Treitz韧带松解加十二指肠空肠吻合术为最佳。
- 江群刚程真平朱求实
- 关键词：肠系膜上动脉综合征消化系统外科手术
- RCAS1mRNA在肝癌表达的意义
- 目的：肝癌(Hepatocellular Carcinoma，HCC)是世界范围内发病率较高的恶性肿瘤之一，早期检测对明确诊断和预后有至关重要的作用，目前尚无一种标记物可检测所有肝癌。本实验拟检测RCAS1-mRNA在人...
- 朱求实
- 关键词：肝癌组织PCR技术临床病理
- 文献传递
- 腹腔镜右半结肠癌根治术两种入路方法的对照研究被引量：8
- 2020年
- 目的探究腹腔镜右半结肠根治术中头侧中间入路与尾侧中间入路的临床效果。方法选择2017年5月至2019年5月行腹腔镜右半结肠癌根治术患者102例进行前瞻性研究,随机数字法将其分为两组,其中行头侧中间入路51例患者为头侧组,行尾侧中间入路51例患者为尾侧组。采用SPSS24.0进行数据分析,术中血管损伤、术后并发症等计数资料采用χ^2检验;手术相关临床指标、术后临床指标及肿瘤指标用(x±s)表示,采用独立样本t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果尾侧组在手术时间及术中出血量均优于头侧组(P<0.05)。术中血管损伤、中转开腹、术后并发症、首次排气时间、住院时间、淋巴清扫数目、标本质量比较,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两组入路方式均为符合肿瘤根治性手术原则的有效手术入路方式,其手术效果相当。尾侧中间入路在手术时间及术中出血量方面更有优势。
- 张峰朱求实王满贞牛彦锋肖勇
- 关键词：结肠肿瘤腹腔镜结肠切除术
- 急诊和延期腹腔镜手术治疗急性胆囊炎临床效果比较
- 2019年
- 目的探讨急诊与延期腹腔镜手术治疗急性胆囊炎临床效果。方法选取医院2017年2月至2019年5月收治的急性胆囊炎患者106例,随机分为A组和B组,各53例。A组患者予延期腹腔镜手术(发病>72 h),B组患者予急诊腹腔镜手术(发病<72 h)。结果B组患者的各项手术指标比A组更优(P<0.05),并发症发生率比A组更低(P<0.05)。结论急诊腹腔镜手术治疗急性胆囊炎,可以减短手术时间及住院时间,最大限度地减少各类并发症的发生。
- 段畅胡炎军朱求实
- 关键词：急诊延期疗效腹腔镜手术急性胆囊炎
- 标准四孔法腹腔镜胆囊切除术在基层医院的应用(附358例报告)被引量：19
- 2009年
- 目的:探讨初学者行四孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性与安全性。方法:回顾分析2004年8月至2008年8月我院为358例患者行LC的临床资料。结果:完成四孔法LC342例,成功率95.5%,平均手术时间95min,平均出血60ml,平均住院7.6d,中转开腹16例。结论:四孔法LC手术区域暴露好、视野清晰、手术时间短、患者损伤小、康复快,适合初学者开展,是一种安全有效的手术方法。
- 江群刚程真平朱求实王满贞陶凯雄
- 关键词：胆结石四孔法
- 快速康复外科联合精准肝切除对非选择性肝切除患者的应用价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨快速康复外科技术及精准肝切除的引入在非选择性肝切除患者中的应用价值。方法选取2009年1月至2014年1月武汉黄陂区人民医院收治的345例肝切除的手术患者,随机分为传统组及快速康复组,传统组155例,按照常规开腹手术方法以及通气后进饮食等传统围手术期治疗方案进行治疗;快速康复组190例,应用快速康复外科技术联合精准肝切除技术。对比分析两组患者术后C反应蛋白(CRP)、血皮质醇、血糖等变化以及术后离床时间、进食时间、肛门排气时间、住院天数、住院费用等指标,并观察记录不良反应及并发症。结果快速康复组手术前后皮质醇、血糖水平变化小于传统组(P<0.05),离床时间、进食时间、肛门排气时间明显提前(P<0.05),住院天数、住院费用少于传统组,且并未增加并发症及再入院率。结论快速康复外科技术联合精细肝切除的引入对于非选择性肝切除患者是成功且较安全的。
- 李盛胡炎军朱求实杨婷
- 关键词：快速康复外科精准肝切除
- 急性胰腺炎病人血小板平均容积测定的意义被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨胆源性、非胆源性急性胰腺炎初发阶段及缓解期血小板的变化及其与疾病的联系.方法 回顾性分析2009年1月至2015年1月331例住院病人急性胰腺炎初发阶段及缓解期实验室检查结果.结果 331例病人中（女性177例,男性154例）,194例为胆源性急性胰腺炎,137例为非胆源性急性胰腺炎.胆源性胰腺炎组中初发阶段血小板平均容积为（8.42±1.04）fl,缓解期为（8.71±1.12）fl.非胆源性胰腺炎组中初发阶段血小板平均容积为（8.07±1.02） fl,缓解期为（8.41±1.06） fl.胆源性、非胆源性急性胰腺炎病人中初发阶段血小板平均容积均低于缓解期（P均=0.0001）;两组间差异也有统计学意义（初发阶段P=0.003,缓解期P=0.011）.结论 在两组中疾病缓解期血小板平均容积值均高于初发阶段,非胆源性急性胰腺炎组中血小板平均容积低于胆源性急性胰腺炎组,这可能对早发感染有指示作用.
- 李盛胡炎军朱求实
- 关键词：胆源性急性胰腺炎血小板平均容积
- 一项肝细胞癌循证治疗概况的Meta分析被引量：1
- 2012年
- 前言做为十大常见肿瘤之一的肝细胞癌,在大部分发达国家的发病率一直处于上升趋势,肝癌昂贵的治疗费用给财政、经济带来了巨大的压力。由于对早期肝癌认识的不断增加,小肝癌或癌前病变的检测水平不断提高。与此同时,由于分子靶向治疗的出现以及各种相互冲突的不同肝癌治疗指南的存在,特别需要对肝癌的治愈性治疗及医学管理进行循证学的回顾和研究。目的研究和确定肝细胞癌首次医学治疗的生存获益,本次研究的试验多数开展于2005至2010年间;其次,对采用与此次研究目的相关的选择标准所进行的随机对照试验结果进行Meta分析。入组完成后,根据所有文章的强度分级排序。材料和方法我们选择Medline、Cancerlit、Embasedatabase以及Cochrane library等数据库的资料,检索2005至2010年间相关的随机对照临床试验结果。评价的主要终末结局为总生存率以及无复发累积生存率,终末结局的评价依据研究的规模以及随访的长短经历1～3年的时间。采用广泛应用于Mata分析的软件Meta-analysisver2.0.exe进行数据结果分析。结果在2005年至2010年的资料中我们找到了相关的193个随机对照试验,其中32项符合要求,最终根据文章的强度我们筛选出了17项研究。这17项研究最后按照以下标准分类:手术切除(2项),经皮穿刺乙醇介入治疗(5项),化疗栓塞(1项),全身治疗(8项),其他治疗(1项)。经皮穿刺乙醇介入治疗(percutan eousethanol injection,PEI)和手术切除相比疗效不确定,但比较总生存率,经皮乙醇介入疗法与传统手术切除相似。PEI和射频消融(radiofrequency ablation,RFA)相比,射频消融在3年总生存率上有一定优势(优势比1.698;95%置信区间1.206～2.391;P=0.002)。考虑到副作用的影响,两者之间的差异不具有统计学意义(优势比1.199;95%置信区间0.571～2.521;P=0.632)。结论对仅有单个病灶且小于3cm的肝细胞癌�
- 胡炎军朱求实李盛
- 关键词：肝细胞癌肝脏切除肝移植经皮穿刺治疗
