朱绫琳 作品数:20 被引量:62 H指数:5 供职机构: 复旦大学附属华东医院 更多>> 发文基金: 上海市教育委员会重点学科基金 上海市科学技术委员会科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
^(125)Ⅰ粒子组织间植入联合射频热疗治疗局部复发性直肠癌的临床观察 被引量:4 2014年 目的 :探讨CT引导下经皮125I粒子组织间植入联合射频热疗治疗局部复发性直肠癌的临床疗效和安全性。方法 :分析2011年2月—2013年12月在CT引导下接受经皮125I粒子组织间植入治疗的直肠癌术后局部复发患者48例,其中24例接受125I粒子组织间植入联合射频热疗(联合组),24例接受单纯125I粒子组织间植入治疗(单纯组)。观察两组患者的肿瘤缩小情况、血清癌胚抗原水平的变化、疼痛缓解率和不良反应发生情况。结果 :治疗后2个月,联合组肿瘤有效(完全缓解+部分缓解)率(91.67%,22/24)高于单纯组(66.67%,16/24)(P<0.05)。两组患者治疗后血清癌胚抗原水平均显著下降,组间差异无统计学意义(P>0.05)。联合组术后疼痛缓解率(72.73%,8/11)高于单纯组(33.33%,5/15)(P<0.05)。治疗后1个月,联合组急性放射损伤不良反应发生率(29.17%,7/24)显著低于单纯组(70.83%,17/24)(P<0.05)。结论 :CT引导下经皮125I粒子组织间植入联合射频热疗治疗局部复发性直肠癌的近期疗效较好,并发症较少,是局部复发性直肠癌有效的综合治疗手段之一。 张宇 朱绫琳 吉永烁 朱君秋 赵洪关键词:复发肿瘤 近距离放疗 射频热疗 肾实质占位性病变的影像学研究进展 2010年 术前准确评价肾实质占位性病变的良恶性以及恶性肿瘤的不同病理亚型对于选择手术方案、判断患者预后具有重要指导意义。本文对近年来CT、MRI、MR波谱检查以及超声造影检查(CEUS)在诊断肾实质占位性病变中的进展作一综述。 朱绫琳 李凤华关键词:磁共振成像 超声检查 放疗联合高强度聚焦超声治疗中晚期胰腺癌的疗效和安全性 被引量:8 2015年 目的:观察放疗联合高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIF U)治疗中晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法:68例中晚期胰腺癌患者随机分入联合治疗组(34例)和单纯放疗组(34例),分别接受影像引导放疗(imaging-guided radiotherapy,IGRT)联合HIF U治疗和单纯IGRT,观察治疗后2个月时的近期疗效、不良反应和疼痛缓解情况。计算治疗后3和6个月生存率。结果:联合治疗组的总有效率为64.7%,高于单纯放疗组的38.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组的疼痛缓解率为73.5%,高于单纯放疗组的47.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组2个月生存率为100.0%,单纯放疗组为94.1%,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组6个月生存率为79.4%,高于单纯放疗组的52.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HIFU作为一种微创治疗手段,与放疗联合应用可以有效地控制晚期胰腺癌的生长,缓解患者疼痛,延长患者生存期,且无明显不良反应,是一种有效而安全的治疗方法。 吉永烁 赵洪 朱绫琳 朱君秋 朱衍菲 张宇关键词:胰腺肿瘤 放射疗法 高强度聚焦超声 卡瑞利珠单抗联合白紫对比阿帕替尼联合白紫二线治疗晚期胃癌疗效 2023年 评价对比卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇(以下简称白紫)对比阿帕替尼联合白紫二线治疗晚期胃癌疗效。方法 对2021年7月-2022年12月期间至我院接受FOLFOX方案治疗进展后的晚期胃癌患者120例进行随机分组,观察组(n=60例,卡瑞利珠单抗联合白紫治疗),对照组(n=60例,接受比阿帕替尼联合白紫二线治疗),记录评价组间近期疗效、血清肿瘤标志物、免疫功能及用药不良反应。结果 经为期2个周期化疗干预后,观察组患者ORR(46.67%)、DCR(76.67%)均明显高于对照组(26.67:55.00),数据差异形成明显差异(p<0.05);观察组血清SCC-Ag(2.49±0.21)µg/L、CEA(14.98±2.87)µg/L、CA125(24.72±4.56)ku/L水平与对照组SCC-Ag(3.35±0.56)µg/L、CEA(20.61±2.72)µg/L、CA125(31.51±4.83)ku/L对比较低(p<0.05);接受干预2周后,观察组患者的IgM 、IgG 、IgA 、NK细胞活性等指标均明显高于对照组,数据对比有统计学意义(P<0.05);观察组内血小板降低、贫血、中性粒细胞降低的患者占比(3.33%)明显低于对照组(8.33%),数据对比有统计学意义(p<0.05)。讨论 为晚期胃癌患者实施卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇进行二线治疗,可改善患者近期疗效,提升患者免疫功能,用药不良反应可控,值得作为晚期胃癌二线治疗方案展开推广。 朱衍菲 吉永烁 朱君秋 朱绫琳 赵洪关键词:晚期胃癌 疗效 一种静电纺丝制备透声软垫的方法 本发明属于医用材料技术领域,具体涉及一种透声软垫的静电纺丝后交联制备方法。本发明所述透声软垫由明胶和聚乙烯醇通过静电纺丝制备成型后交联而成,本发明采用的原料易得,工序简单,无需复杂条件。制备的透声软垫用于医用超声检测,解... 朱绫琳 宋文良 张宇 赵洪 吉永烁 朱君秋 朱衍菲 刘玉美机器人导航辅助CT引导下肺恶性肿瘤放射性粒子植入术的临床应用 被引量:3 2017年 [目的]探讨机器人导航辅助CT引导下在肺恶性肿瘤放射性粒子植入术中的应用价值。[方法]对40例肺恶性肿瘤患者行粒子植入术,比较机器人导航辅助CT引导组(20例)与常规CT引导组(20例)的穿刺次数、扫描次数、精度偏差、治疗时间、DLP以及并发症发生率。[结果]机器人导航辅助CT引导组的平均穿刺次数(2.7±1.0 vs 4.3±1.5)、扫描次数(4.7±1.2 vs 6.0±1.4)、精度偏差(3.4±1.3mm vs 6.3±2.1mm)以及DLP值(325.2±104.1 mGy·cm vs 457.5±163.5 mGy·cm)均低于常规CT引导组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);两组在治疗时间和并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]机器人导航辅助CT引导下行肺恶性肿瘤放射性粒子植入术的操作精度高、辐射剂量少,安全性好,具有较高的临床应用价值。 朱衍菲 张宇 朱绫琳 吉永烁 朱君秋 赵洪关键词:肺恶性肿瘤 机器人 CT引导 放射性粒子 高强度聚焦超声治疗老年原发性肝癌的有效性及安全性临床观察 2021年 目的评价高强度聚焦超声(HIFU)在老年原发性肝癌患者的有效性及安全性。方法纳入2014年1月-2016年12月期间在复旦大学附属华东医院肿瘤微创治疗部接受HIFU治疗的CNLC分期为Ⅱa期以内的老年原发性肝癌患者41例。回顾分析所有患者的临床资料、治疗疗效及不良反应,并随访患者的总体生存率(OS)。疗效根据1.1版实体瘤(RECIST)的评估标准进行评分,以不良事件通用标准4.0版(CTCAE 4.0)评估不良反应。结果患者在HIFU治疗后完全缓解和部分缓解分别为2例(4.9%)和29例(70.7%),稳定为8例(19.5%),进展为2例(4.9%)。总体缓解率为75.6%。在24个月的随访期,患者的中位生存时间为23个月;患者1年和2年生存率分别是87.8%和42.7%。多因素分析结果显示,ECOG评分1分(HR=3.71;95%CI=1.11~12.48;P=0.33)和多发病灶(HR=14.36;95%CI=1.69~46.26;P=0.015)是患者HIFU治疗预后的独立危险因素。没有≥3级不良事件。HIFU治疗过程中,少数患者(n=9,22.0%)出现皮肤发红,可自行愈合;1例出现发热;1例出现轻微的胸壁疼痛,予非甾体类药物镇痛,3 d后停药;大部分患者出现轻到中度疼痛,治疗停止后疼痛自行缓解。没有观察到皮肤烧灼伤,未发现胃肠道穿孔、出血等不良反应。结论HIFU作为一种无创的治疗方法,能够有效的控制原发性肝癌的生长,缓解患者疼痛,延长患者生存期,无明显不良反应,是老年原发性肝癌安全有效的治疗选择之一。 吉永烁 朱君秋 朱绫琳 刘玉美 赵洪关键词:老年 高强度聚焦超声 原发性肝癌 有效性 生存率 高强度聚焦超声治疗老年胰腺癌的近期疗效研究 被引量:4 2017年 目的评估高强度超声聚焦(High-Intensity focused ultrasound,HIFU)在治疗老年胰腺癌患者的疗效和安全性。方法纳入2013年1月至2016年1月间,在复旦大学附属华东医院就诊的老年胰腺癌患者73例,患者年龄60~81岁,平均年龄70.3±5.6岁。均接受HIFU治疗,观察治疗后1周、6周和3个月患者的肿瘤体积变化、疼痛缓解程度和不良反应的发生情况,并随访记录患者的总体生存率(overall survival,OS)。结果中位随访期为10个月,患者疼痛缓解率为81.2%,术后6周至3个月患者平均疼痛评分降低。术后6周到3个月患者的肿瘤体积减小。HIFU术后中位生存时间为10.5个月,3个月和6个月的OS分别为100%和79.5%。在随访期未观察到严重不良的事件。结论 HIFU作为一种无创的治疗方法,能够有效地控制晚期胰腺癌的肿瘤生长,无明显不良反应。是老年胰腺癌患者安全有效的治疗选择。 吉永烁 张宇 朱绫琳 朱衍菲 朱君秋 赵洪关键词:胰腺癌 高强度聚焦超声 老年患者 生存率 不同病理分期、分级肾透明细胞癌超声造影特点 被引量:13 2010年 目的分析肾透明细胞癌(CCRCC)超声造影特点与病理分期、分级的相关性。方法回顾性分析50例经病理证实的CCRCC的超声造影表现,包括肿瘤增强均匀性、肿瘤周边高增强环、增强程度和增强模式,并与TNM分期、Fuhrman分级结果进行比较。结果 CCRCC在pT3期相对增强百分数(ΔP%)显著高于pT1期和pT2期(P均<0.05);CCRCC在pT2~3期多表现为不均匀增强(P<0.05);肿瘤周边高增强环多见于pT1期(P<0.01);在增强模式上,CCRCC主要表现为"快进"(94.00%)和"快退"(88.00%),各分期间的差异均无统计学意义(P均>0.05)。以上超声造影特点与Fuhrman分级均未见显著相关性。结论不均匀增强、缺乏周边高增强环和高ΔP%提示pT3期CCRCC,与之相反提示pT1期CCRCC,pT2期CCRCC则呈不均匀增强、缺乏周边高增强环和相对低的ΔP%。 朱绫琳 李凤华 李萍 方华 李红丽关键词:造影剂 肿瘤分期 高强度聚焦超声对老年胰腺癌患者的治疗效果分析 目的 老年胰腺癌机体功能较弱,且大都合并心、脑、肺、肾等脏器功能减退,急需寻找一种安全,有效的治疗方法和模式。评价高强度聚焦超声刀治疗老年胰腺癌患者的有效性并探讨影响其预后的因素。 朱君秋 赵洪 吉永烁 朱衍菲 朱绫琳关键词:高强度聚焦超声 预后 疗效