李志伟
- 作品数:36 被引量:251H指数:10
- 供职机构:海南省第三人民医院更多>>
- 发文基金:海南省卫生厅科研基金海南省重点科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- MRI联合脑脊液TBA诊断自身免疫性脑炎1例并文献复习
- 2025年
- 临床资料:患者女性,13岁,因行为异常1周,意识不清6小时,抽搐2次入院,浅昏迷,Glasgow评分6分(不能睁眼、不能言语、刺痛躲避),精神差,对光反射迟钝。外院胸部CT提示双肺下叶炎症。血常规白细胞14.44×10^(9)/L,中性粒细胞百分比93%,脑脊液常规及生化检查:免疫球蛋白A 6.98mg/L↑,葡萄糖5.37mmol/L↑,其余项目均在正常范围;新型隐球菌荚膜抗原测定、抗酸染色(-);脑脊液培养未见细菌、真菌,痰培养肺炎克雷伯菌,血清自免脑炎抗体6项抗体谱阴性,TBA检测小鼠大脑、小脑切片镜下未见明显阳性荧光。
- 李志伟王金日曾繁娟吕佳洋刁建恩黎永晨吴俊
- 冠状动脉CT成像中心率波动幅度对SSF算法冠状动脉重建图像质量的影响被引量:1
- 2019年
- 目的探究冠状动脉CT成像中心率波动幅度对冠状动脉运动追踪技术(SSF)算法冠状动脉重建图像质量的影响。方法选取2015年7月至2017年7月于海南省第三人民医院心血管内科行CT扫描的284例患者作为研究对象,按照心率波动幅度进行分组,3~5次/min为观察组A组,6~8次/min为观察组B组,2次/min以下与无明显心率波动为对照组,比较不同冠状动脉节段下的图像质量。结果与对照组比较,观察组A组的优良率无统计学差异(P>0.05),观察组B组的优良率有统计学意义(P<0.05),且右冠状动脉图像质量的优良率低于左冠状动脉优良率。结论 SSF能够改善冠状动脉CT图像质量。
- 覃群李志伟彭兴王浩秦将均
- 关键词:冠状动脉CT成像图像质量
- 基于磁共振成像观察癫痫病人大脑灰质皮层结构及白质纤维束连接的变化被引量:3
- 2023年
- 目的:基于磁共振成像(MRI)观察癫痫病人大脑灰质皮层结构及白质纤维束连接的改变。方法:选取2018年1月—2021年1月于三亚中心医院就诊的110例癫痫病人作为癫痫组,另选同期于三亚中心医院体检的110名健康者作为正常组。比较两组受试者的一般资料和执行功能。通过MRI以及弥散张量成像(DTI)分别观察两组受试者的大脑灰质皮层结构及白质纤维束连接的差异。分析癫痫病人执行功能与大脑灰质体积、白质纤维束连接的相关性。结果:与正常组相比,癫痫组数字广度顺向分数降低(P<0.05),词语流畅性个数明显减少(P<0.05),Stroop C用时明显升高(P<0.05)。与正常组相比,癫痫组两侧颞叶、左侧丘脑、扣带回,右侧额中回、顶下小叶、脑岛、额叶、顶叶、尾状核、右侧丘脑以及扣带回脑区的大脑灰质体积减小,差异均有统计学意义(P<0.05);左侧丘脑前辐射、胼胝体枕部、左侧扣带束海马部冠状位、左侧丘脑前辐射、胼胝体枕部以及左侧扣带束海马部轴位脑区的大脑白质纤维束减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。癫痫病人与正常人有差异的执行功能指标与部分大脑灰质体积以及白质纤维束连接明显变化的FA值与MD值呈正相关(P<0.05)。结论:癫痫病人执行能力差,大脑灰质体积与白质纤维束均有所减少,且癫痫病人的执行功能可能与大脑灰质皮层结构及白质纤维束的FA值与MD值有关。
- 陈明磊李志伟覃群
- 关键词:癫痫白质纤维束
- 心脏磁共振成像评估沙格列汀对心脏结构和功能的影响:基于16例单中心前瞻性研究被引量:1
- 2022年
- 目的 通过心脏磁共振成像(CMR)评估沙格列汀对未存在心力衰竭的2型糖尿病患者心脏结构和功能的影响。方法 本研究为前瞻性研究,2型糖尿病无心力衰竭患者使用沙格列汀作为常规指南指导治疗的一部分,共纳入16例患者。临床评估、CMR成像和生物标志物以盲法方式进行评估,并在6月的持续治疗后进行比较。分析治疗6月后左室射血分数的变化和左室及右室舒张末期容量、心室质量、左室整体应变和心脏生物标志物(N末端B型利钠肽前蛋白和高敏感性C反应蛋白)的变化。结果 本研究中患者(n=16)的平均年龄为59.9岁,其中69%为男性。平均糖化血红蛋白为(8.3±0.9)%,平均治疗前左室射血分数为(57.4±3.4)%,6月后无显著变化(0.2%,95%CI:-2.5~2.1,P=0.86)。CMR分析显示,包括左心室/右心室容积、左心室质量和特征跟踪衍生的应变变化无统计学意义(P>0.05)。N末端B型利钠肽前蛋白和高敏感性C反应蛋白水平变化无统计学意义(P>0.20)。结论 根据CMR和生物标志物的评估,在本次稳定的2型糖尿病非心衰患者中,沙格列汀治疗6月后与不良的心室重构无关。
- 符礼孔孟思吕佳洋周超刘海洲李志伟
- 关键词:心脏MRI沙格列汀心脏结构
- MDCT和MRI多模态成像技术在心血管疾病中的临床应用研究
- 秦将均李家开万象新李志伟肖红秀夏黎明张帆边祥兵韩奖励肖喜刚
- 项目属于临床医学-医学影像诊断领域。多排螺旋CT和多模态磁共振技术是近年来飞速发展的临床诊断技术。该研究总体设想就是利用多排螺旋CT和多模态磁共振技术对心血管疾病的典型三个好发病部位(颈动脉虹吸部、冠状动脉及心肌、食管胃...
- 关键词:
- 关键词:心血管疾病医学影像诊断
- DWI联合T2WI检查对COPD合并中央型肺癌患者靶区勾画的临床研究被引量:9
- 2020年
- 目的:探讨扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)联合压脂T2WI检查在慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并中央型肺癌患者靶区勾画的临床运用。方法:回顾性分析2017年1月—2019年1月我院收治的72例经支气管镜检查或病理检查确诊的COPD合并中央型肺癌患者临床病例资料,所有患者均经增强CT及DWIT2WI模拟定位,比较边界分区情况、淋巴结检出结果、大体肿瘤体积(GTV)、临床靶区体积(CTV)。结果:增强CT能区分边界52例,不能区分边界20例;DWI联合T2WI成像能区分边界66例,不能区分边界6例,两种方法比较有明显差异(P<0.05);增强CT检出淋巴结104个,其中恶性81个,良性23个,DWI联合T2WI检出淋巴结134个,恶性89个,良性45个,两者在淋巴结定性上比较无明显差异(P>0.05);增强CT检查影像中CTV、GTV值均显著高于DWI联合T2WI检查(P<0.05)。结论:DWI联合T2WI成像在COPD合并中央型肺癌患者靶区勾画中能较好区分癌灶与肺部组织,淋巴结检出率较高,提高了靶区定位精确性,降低了正常肺组织受辐射风险,提高了放疗效率以及安全性。
- 孟思符礼孔李小华王浩陈基强李志伟覃群
- MR诊断围产期心肌病一例被引量:1
- 2013年
- 病例资料 患者。女,26岁,剖宫产术后9月,发现大量腹水6月,再发加晕半月入院,既往无心脏病、高血压病史。查体:营养不良,腹部膨隆。肝颈静脉回流征阳性,双下肢轻度水肿。
- 袁思殊李志伟马晓玲夏黎明
- 关键词:磁共振成像围产期心肌疾病
- 疏风通窍汤内服及冲洗对内镜鼻窦手术后术腔黏膜恢复的影响被引量:13
- 2018年
- 目的:探究疏风通窍汤内服及冲洗对内镜鼻窦手术后术腔黏膜恢复的影响,旨在提升患者术后疗效,促进术腔黏膜早日恢复。方法:研究选取202例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,所有患者均采取内镜鼻窦手术治疗,且患者自愿参与研究,采取随机数字表法将所有患者分为研究组与对照组,对照组所有患者(101例)均术后采取生理盐水冲洗鼻腔,研究组所有患者(101例)则术后采取疏风通窍汤内服及冲洗治疗,对比两组患者术后经不同治疗后临床疗效、并发症情况、术后2周、6周、12周患者症状分布情况、术前及术后患者鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)、患者治疗后窦腔黏膜上皮化时间,随访6个月观察两组患者生活质量(SF-36量表评估)情况,随访1年观察患者复发情况,并评估患者对术后治疗的满意程度。结果:①研究组患者术后治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组95.05%,P〈0.05,差异具有统计学意义。②研究组患者术后并发症率为0.99%,低于对照组6.93%,P〈0.05,差异具有统计学意义。③术后2周两组患者主要症状为少量血痂、黏浓涕、黏膜水肿肥厚,可见少量粘连,P〉0.05,差异无统计学意义,研究组窦口狭窄率低于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义;术后6周两组患者黏浓涕、血痂、黏膜水肿肥厚均大量减少,P〉0.05,术后粘连及窦口狭窄增多,研究组发生率高于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义;术后12周,研究组患者所有症状均消失,对照组患者存在少数患者症状,发生率均高于研究组,P〈0.05,差异具有统计学意义。④术前两组患者MTR相当,P〉0.05,术后各组患者MTR均改善,较对照组,研究组患者MTR改善更为显著,P〈0.05,差异具有统计学意义。⑤研究组患者术后黏膜上皮化时间短于对照组,P〈0.01�
- 王学慧梁彬顾兴智张兰聪郭敬福梁生棵李志伟
- 关键词:慢性鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦手术
- 清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎疗效以及对菌群代谢的影响被引量:29
- 2018年
- 目的:评价清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效以及对菌群代谢的影响。方法:选择慢性牙周炎患者126例,根据Excel表格数字表法随机分为两组:对照组和治疗组,每组63例,对照组在牙周基础治疗同时给予米诺环素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服清胃固齿汤,两组均治疗4周。比较两组治疗前后牙周临床指标、龈下牙周致病菌水平、龈沟液重炎性细胞因子水平、中医症候积分和治疗疗效。结果:研究结果显示,治疗后牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数和附着水平显著低于治疗组牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数和附着水平显著低于对照组(P〈0.05);治疗后伴防线杆菌和牙龈卟啉单胎菌比例较治疗前显著下降,治疗组伴防线杆菌和牙龈卟啉单胎菌比例显著低于对照组(P〈0.05);和治疗前相比,龈沟液重炎性细胞因子hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-10水平显著改善,治疗组龈沟液重炎性细胞因子hs-CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组;两组治疗后中医症候积分和治疗前比较差异有统计学意义,治疗后两组中医症候积分比较差异有统计学意义(P〈0.05);对照组治疗有效率为84.13%,治疗组治疗有效率为95.24%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:清胃固齿汤联合米诺环素可以改善慢性牙周炎的相关症状,缓解炎症反应,消除致病菌,恢复牙周生态平衡,促进疾病恢复,其内在机制可能是通过改善全身免疫状态继而纠正慢性牙周炎患者的免疫紊乱状态。
- 彭曼斯韩淋畴何升腾张华贵李志伟
- 关键词:米诺环素慢性牙周炎疗效
- 人流术后子宫动静脉瘘1例被引量:1
- 2023年
- 人工流产术后合并子宫动静脉瘘(uterine arteriovenous fistula,UAVF)是临床上罕见病例,O’Brien等[1]报道,UAVF发病率约为4.5%。子宫动静脉瘘在临床上容易和妊娠相关的疾病混淆,使得临床处理相对棘手,也是妊娠的不良结局之一,现报告一例人工流产术后合并子宫动静脉瘘的诊治过程,旨在加强临床医生对该病诊断和治疗的认知。1临床资料患者,女性,27岁。
- 李志伟王霞吕佳洋黎公科高丽珊林翠莹
- 关键词:人工流产术后子宫动静脉瘘