李文波 作品数:114 被引量:244 H指数:9 供职机构: 福建医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 福建省临床重点专科建设项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 自动化与计算机技术 政治法律 更多>>
超声引导下在人工关节置换术后穿刺导向中的应用 白国昌 张文明 李文波 张超凡 黄子达SPECT-CT诊断胸腰椎肿瘤一期后路En Bloc全脊椎切除人工椎体重建术后融合情况的初步观察 目的:初步观察术后一年SPECT-CT对胸腰椎恶性肿瘤En-Bloc切除人工椎体重建术后患者人工椎体与上下椎体间融合情况的诊断意义。方法:收集2014年8月至2015年8月期间,于我院骨科完成一期后路胸腰椎恶性肿瘤En-... 李文波 张文明 白国昌 黄子达 张超凡 张泽宇关键词:SPECT-CT 人工椎体 16S rDNA高通量测序技术在人工关节感染中致病菌检测的应用 目的 探讨16S rDNA高通量测序技术在人工关节感染中致病检出种类是否包含或高于常规实验室培养。方法 本研究纳入2016年6月至2017年1月5例常规实验室致病菌培养阳性的PJI病例;将5例病例分别编号为A、B、C、D... 王启金 方心俞 白国昌 黄子达 李文波 张文明关键词:致病菌 高通量测序技术 平山病患者颈椎矢状面形态及稳定性的X线影像学研究 被引量:5 2014年 目的:探索平山病患者颈椎x线征象,并分析平山病患者颈椎矢状面形态及稳定性。方法:2007年5月~2013年1月.我们对明确诊断的青少年上肢远端肌萎缩症患者28例(平山病组,均为男性,年龄15~24岁,平均19.5岁)及同年龄段健康志愿者28例(对照组,均为男性,年龄18~23岁,平均20.9岁)进行比对研究,行颈椎正侧位(21例平山病患者和所有志愿者)和主动过伸过屈位X线检查检查,分别测量平山病组和对照组颈椎过屈侧位x线片上的屈曲活动度及角度位移,采用Borden法测量弧弦距来评价颈椎曲度。应用SPSS17.0行数据分析,两组比对,并对平山病患者颈椎屈曲活动度和颈椎曲度行相关性分析。结果:平山病组患者颈椎屈曲活动度(C2~C7)为37.52。±9.09。,相较于对照组(25-39。±8.66。)增大(P〈0.05)。平山病组患者下颈椎过伸过屈角位移(C3/4~C6/7)分别为14.37。±5.22。、16.70。±3.44。、17.05。±3.66。及15.15。±4.25。,经过单因子方差分析,相比较对照组的11.03。±3.67。、11.69。±3.85。、13.29。±3.6l。及12.19。±3.55。显著增大(P〈0.05)。21例平山病组患者的弧弦距为5.42~7.35ram,28例对照组志愿者为9.10~2.60mm,两组存在显著性差异(P〈0.05)。57.1%(12/21)的平山病患者弧弦距测量表现为颈椎曲度变浅、变直或颈椎反弓,弧弦距与颈椎屈曲活动度呈统计学负相关(r=-0.585,Irl〉0.50)。结论:平山病患者颈椎存在屈曲活动度增大、颈椎不稳定和颈椎曲度改变,其颈椎屈曲活动度增大与颈椎曲度变直或反弓具有一定相关性。 李杰 张文明 林建华 张立群 李文波 王柠 陈小荣关键词:颈椎X线 颈椎不稳定 固定平台与旋转平台假体全膝关节置换术后早期疗效的回顾性观察 被引量:2 2012年 目的回顾性观察PFC固定平台假体和RP旋转平台假体2种人工膝关节置换系统治疗成人膝关节骨性关节炎术后早期疗效。方法54例(58膝)膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术(TKA),其中固定平台组28例(30膝);旋转平台组26例(28膝)。结果所有患者均获3~54个月随访,术后切口愈合良好,均能直立行走。末次随访时固定平台组、旋转平台组膝关节评分(HSS)与膝关节活动度(ROM)分别为(87.20±8.12)、(86.34±6.39)分和(106.73±6.24)、(107.12±4.58),与术前比较差异有统计学意义(P(0.05),但组间比较差异无统计学意义(P〉O.05)。结论PFC与RP假体系统全膝关节置换术是治疗成人晚期膝关节骨性关节炎的有效方法,早期假体生存率较满意,术后两者对膝关节功能改善差异无统计学意义。长期的假体生存率需要进一步研究观察。 李文波 张文明 白国昌 沈荣凯 林建华关键词:人工全膝关节置换术 骨性关节炎 单髁关节置换治疗膝关节自发性骨坏死的疗效分析 被引量:8 2019年 目的探讨单髁关节置换治疗膝关节自发性骨坏死(spontaneous osteonecrosis of the knee,SONK)的临床疗效。方法回顾分析2012年1月—2016年12月,经病理检查确诊为SONK且采用牛津第3代单髁膝关节假体置换治疗的31例患者临床资料。男5例,女26例;年龄48~79岁,平均64.3岁。左膝16例,右膝15例。病程6~26个月,平均14.7个月。术前膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.00±1.15)分,美国特种外科医院(HSS)评分为(55.77±11.03)分,膝关节活动度(range of motion,ROM)为(114.68±10.40)°。影像学检查示病变局限于膝关节内侧间室,Aglietti分期:Ⅳ期19例、Ⅴ期12例。膝关节胫股角(femorotibial angle,FTA)为(177.39±1.63)°、胫骨后倾角(posterior tibial slope,PTS)为(84.05±1.39)°。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间14~46个月,平均25个月。末次随访时VAS评分为(2.06±0.72)分,HSS评分为(86.45±3.67)分,均较术前显著改善(t=22.73,P=0.00;t=–14.72,P=0.00);ROM为(118.06±3.80)°,与术前比较差异无统计学意义(t=–1.78,P=0.08)。X线片复查示随访期间无假体周围感染及假体松动、脱位等并发症发生。末次随访时测量FTA为(177.51±1.98)°,与术前比较差异无统计学意义(t=–0.38,P=0.71);而PTS为(85.30±1.19)°,与术前比较差异有统计学意义(t=–4.07,P=0.00)。结论单髁关节置换术治疗SONK具有手术创伤小、骨量保留多、术后恢复快等优点,可获得较好的早中期疗效。 胡德庆 黄子达 张文明 林建华 李文波人工全髋关节置换术治疗成人CroweⅣ型先天性髋关节发育不良伴脱位 目的:探讨人工全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)治疗成人CroweⅣ型先天性髋关节发育不良伴脱位的髋臼假体选择及疗效.方法:2008年6月-2012年5月,收治8例8髋CroweⅣ型先天性... 李文波 张文明 黄子达 白国昌 沈荣凯关键词:先天性髋关节发育不良 髋关节脱位 人工全髋关节置换 基于高通量测序的两种新型分子诊断方法在人工关节感染病原诊断中应用价值比较 目的 探讨两种基于高通量测序(Next generation sequencing,NGS)的分子诊断方法——细菌16S rDNA扩增子测序方法与微生物宏基因组方法在人工关节感染病原学诊断中特点与应用价值比较。方法 选取... 黄子达 张文明 王启金 李文波关键词:高通量测序 宏基因组 人工关节感染 12例低磷性骨软化症误诊误治临床分析 被引量:6 2019年 目的比较不同原因低磷性骨软化症(hypophosphatemic osteomalacia,HO)患者的临床特征并解释其机制,分析误诊误治原因,总结诊断方法和治疗规范。方法回顾分析我科2008年7月至2016年10月收治的12例HO的临床资料。结果 12例HO,7例阿德福韦酯相关(ADVO),2例肿瘤相关(TIO),3例散发性。所有患者均表现为多发骨关节疼痛,伴肌肉疲劳无力。患者血磷降低(0.32~0.63 mmol/L),碱性磷酸酶(AKP)升高(136~528 U/L)、总I型胶原氨基端延长肽(PINP)亦升高(39.6~156.7 ng/ml)。ADVO患者的血尿酸常低于正常(72.7~196.4μmol/L),TIO及散发性HO患者血尿酸则大多正常,分别为(331.4~364.5μmol/L)及(138.7~352.7μmol/L)。ADVO尿糖常升高(2.8~11.0 mmol/L),尿蛋白亦升高(0.3~0.7 g/L),TIO及散发性HO尿糖均正常(<1.7 mmol/L),尿蛋白亦正常(<0.1 g/L)。12例中有10例曾被误诊,其中误诊为原发性骨质疏松4例,脊柱关节病5例,膝关节退行性变1例。ADVO患者均停用阿德福韦酯,改用恩替卡韦,同时补充碳酸钙、骨化三醇及磷酸盐治疗(2周至3个月);TIO患者予手术切除肿瘤,1例同时予补充磷酸盐2周;散发性HO长期间断补充中性磷。12例疼痛及肌无力症状均逐渐缓解并最终消失。结论临床表现为全身多发骨关节疼痛,生化提示低血磷、高碱性磷酸酶的患者,均应想到HO可能。临床诊断为HO的患者,伴低尿酸血症、非糖尿病性糖尿和蛋白尿考虑ADVO;不伴低尿酸血,尿常规正常的患者应进一步追问家族史及完善相关影像检查鉴别TIO和遗传性及散发性HO。 许志阳 李文波 黄子达 方心俞 张文明关键词:骨软化症 肿瘤 阿德福韦酯 用于骨缺损膜诱导的植骨支架 本实用新型涉及一种用于骨缺损膜诱导的植骨支架。包括连接在上骨段和下骨段之间的桁架本体以及固定组件;所述固定组件包括设置在上骨段、桁架本体和下骨段外旁侧的板体、第一螺钉以及一个以上的箍圈,所述桁架本体由多个单元自下而上依次... 方心俞 张文明 李文波 黄子达 张超凡