李明霞
- 作品数：9 被引量：18H指数：3
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- ⅠA～ⅡB期子宫颈鳞癌预后影响因素的临床分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨ⅠA-ⅡB期宫颈鳞癌患者预后的相关临床高危因素。方法对2004年11月—2013年7月在北京大学人民医院接受广泛/次广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结切除/取样术的296例ⅠA-ⅡB期宫颈鳞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 296例宫颈鳞癌患者中,按国际妇产科联盟（FIGO）2009临床分期：ⅠA期33例,ⅠB期143例,ⅡA期61例,ⅡB期59例。患者3年生存率为96%,5年生存率为87%,总体生存率为87%。单因素分析显示,临床分期、新辅助化疗、脉管内癌栓、宫颈间质浸润深度、宫旁浸润、盆腔淋巴结转移、盆腔淋巴结阳性数目与宫颈鳞癌预后密切相关（P〈0.05）;多因素分析显示,盆腔淋巴结阳性数目（P=0.003）及宫颈间质浸润深度（P=0.026）是影响ⅠA-ⅡB期宫颈鳞癌患者预后的独立危险因素。结论ⅠA-ⅡB期宫颈鳞癌患者若盆腔淋巴结阳性数目〉2和（或）宫颈间质浸润深度〉1/2,预后往往较差。
- 刘昱赵丽君李明珠李明霞王建六魏丽惠
- 关键词：子宫颈鳞癌预后高危因素盆腔淋巴结转移
- ⅠA~ⅡB期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移相关的高危因素及盆腔淋巴结转移对预后的影响
- 目的：对ⅠA～ⅡB期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移进行分层分析,探讨其转移的相关高危因素,为评估患者的预后及个体化治疗提供依据.方法：对296例ⅠA～ⅡB期宫颈鳞癌住院患者的临床病理资料进行回顾性分析,探讨盆腔淋巴结转移的高危因...
- 刘昱赵丽君李明珠李明霞王悦王建六魏丽惠
- 关键词：宫颈鳞癌淋巴结转移高危因素
- 脂肪细胞与妇科恶性肿瘤关系的研究进展被引量：3
- 2014年
- 流行病学研究显示,肥胖与肿瘤的发病率和死亡率之间存在相关性,肥胖患者体内含有大量脂肪细胞,而脂肪细胞主要通过两种方式影响妇科肿瘤的发生及发展。首先,肥胖者患子宫内膜癌风险较高。其体内大量的脂肪细胞可介导雄激素转化为雌激素,增加肥胖者患子宫内膜癌的风险(约6.3倍)。同时过多堆积的脂肪使机体处于一种持续低度炎症状态。在这种激活状态下,脂肪细胞和炎症细胞分泌的脂肪因子和细胞因子可以促进肿瘤的发展。其次,卵巢癌在脂肪组织的附近生长,癌细胞可使脂肪细胞去脂化,去脂化的脂肪细胞可分泌脂肪因子,促进癌细胞的黏附、转移和浸润。同时,去脂化分解产生的脂肪酸可源源不断地转移至癌细胞内,支持肿瘤的进展和无限的生长。鉴于脂肪细胞可以产生大量脂肪因子并为肿瘤细胞的发展提供能量,研究脂肪细胞与肿瘤细胞的关系,将为妇科恶性肿瘤的治疗和预防提供新的靶点。
- 李明霞李小平魏丽惠
- 关键词：脂肪细胞脂肪组织恶性肿瘤子宫内膜癌卵巢癌
- 输卵管结扎对子宫内膜癌及卵巢上皮性癌影响的研究进展被引量：1
- 2016年
- 子宫内膜、输卵管上皮及卵巢具有相同的胚胎发育起源，对其充分了解有助于确定妇科恶性肿瘤起源的真正部位，为肿瘤的发生、发展及诊治提供新的帮助。子宫内膜癌除直接浸润子宫肌层及淋巴结转移以外，其脱落细胞也可能通过输卵管管腔到达盆腹腔造成子宫外的播散。子宫内膜浆液性腺癌（endometrial serous carcinoma，ESC）的发病机制存在输卵管起源的可能性[1]。而目前高级别卵巢浆液性腺癌起源于输卵管的学说已得到广泛认可，即高级别卵巢浆液性腺癌源自输卵管上皮的分泌性细胞，其起源的演进过程为：输卵管分泌性细胞过度增殖并出现p53印迹（p53蛋白呈强阳性表达），进一步发展成为输卵管上皮内癌（serous tubal intraepithelial carcinoma，STIC），最终导致高级别卵巢浆液性腺癌的发生[2]。伴随对高级别卵巢浆液性腺癌起源于输卵管学说的认识，不少学者关注到输卵管与子宫内膜癌及卵巢上皮性癌（卵巢癌）的发生、发展具有密切的关系，因而认为，输卵管结扎因阻断了子宫腔与腹腔之间的通道可能对子宫内膜癌及卵巢癌的发生、发展产生一定的影响。
- 李明霞魏丽惠
- 关键词：卵巢上皮性癌输卵管结扎卵巢浆液性腺癌P53蛋白细胞过度增殖
- 脂肪细胞与妇科恶性肿瘤关系的研究进展
- 脂肪细胞主要通过两种方式影响妇科肿瘤的发生及发展.首先，肥胖者患子宫内膜癌风险较高.肥胖患者体内大量的脂肪细胞可介导雄激素转化为雌激素，增加肥胖者患子宫内膜癌的风险(约6.3倍).同时过多堆积的脂肪使机体处于一种持续低度...
- 李明霞李小平魏丽惠
- 关键词：脂肪细胞脂肪组织恶性肿瘤子宫内膜癌卵巢癌
- 妊娠合并Ⅰb2期子宫颈癌患者新辅助化疗后顺利分娩一例被引量：7
- 2016年
- 患者27岁，因“宫内妊娠20周＋3，阴道间断水样白带1个月”于2015年5月30日收入院。患者妊娠15周余时自觉阴道间断少量排液，当地医院疑为胎膜早破，本次就诊于本院行进一步检查。妇科检查：外阴无异常，阴道畅，有少量水样白带，阴道穹隆可及，子宫颈外口可见外生型菜花样肿物，4.0 cm×3.5 cm大小，向阴道方向延伸，质地糟脆，有接触性出血，宫旁组织质软；产科情况无异常。阴道镜下子宫颈活检后病理检查，诊断为子宫颈鳞癌Ⅰb2期。患者孕2产1，要求保留胎儿，鉴于子宫颈肿瘤呈外生型生长，决定行局部肿瘤切除术联合化疗，根据治疗情况再决定终止妊娠的时间。与患者及家属充分沟通后，于妊娠20周＋5行子宫颈肿瘤局部切除术。术后病理检查：子宫颈鳞癌，中分化，浸润间质，局灶可见微小脉管内癌栓。免疫组化法检测：p16、CD31、淋巴管标志物D2-40阳性（＋），细胞角蛋白（CK）7局灶（＋），细胞增殖相关核抗原（Ki-67）90%（＋），CK20阴性（-）。
- 李明珠赵昀李明霞王建六李小平张晓红魏丽惠
- 关键词：子宫颈鳞癌宫内妊娠癌患者顺利分娩术后病理检查肿瘤局部切除术
- 来源于不同体质指数的人大网膜脂肪间充质干细胞对子宫内膜癌细胞的作用及差异
- 目的 肥胖尤其是腹型肥胖是子宫内膜癌发病的高危因素,但并不是疾病进展的高危因素.本研究旨在探讨来源于不同体质指数(BMI)的人大网膜脂肪间充质干细胞(O-ASCs)对子宫内膜癌细胞增值及迁移的等生物学行为的影响及作用的差...
- 李明霞李小平赵丽君周静怡程媛王建六魏丽惠
- 关键词：子宫内膜癌脂肪间充质干细胞体质指数
- ⅠA～ⅡB期子宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的临床病理高危因素被引量：5
- 2016年
- 目的探讨影响ⅠA-ⅡB期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的临床病理高危因素。方法对2004年11月—2013年7月北京大学人民医院接受手术治疗的ⅠA-ⅡB期宫颈鳞癌296例患者的临床病理资料进行回顾性分析,探讨盆腔淋巴结转移的相关高危因素。结果 296例宫颈鳞癌患者中,ⅠA期33例,ⅠB期143例,ⅡA期61例,ⅡB期59例;平均每例切除淋巴结27个,盆腔淋巴结转移率为20.27%（60/296）,其中19例因分别行左、右侧淋巴结整片切除,未能区分淋巴结部位,其余41例淋巴结转移中,闭孔淋巴结最多受累（58.54%,24/41）,其次分别是髂外淋巴结（51.22%,21/41）、髂内淋巴结（31.15%,14/41）、髂总淋巴结（26.83%,11/41）和腹股沟深淋巴结（9.76%,4/41）。单因素分析显示,临床分期、病理分级、肿瘤直径、淋巴脉管间质浸润（LVSI）、宫颈间质浸润深度、子宫浸润及宫旁浸润与宫颈癌盆腔淋巴结转移密切相关（P〈0.05）;多因素分析显示,脉管内癌栓（P=0.000）、宫颈间质浸润深度（P=0.003）及宫旁浸润（P=0.029）是影响ⅠA-ⅡB期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的显著独立危险因素。结论在ⅠA-ⅡB期宫颈鳞癌中,最易受累的淋巴结是闭孔淋巴结,其次是髂外淋巴结。LVSI、宫旁浸润及宫颈间质浸润深度是ⅠA-ⅡB期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的显著独立危险因素。
- 刘昱赵丽君李明珠李明霞王悦王建六魏丽惠
- 关键词：子宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移高危因素
- 来源于不同体质指数的人大网膜脂肪间充质干细胞对子宫内膜癌细胞的作用及差异
- 李明霞李小平赵丽君周静怡程媛王建六魏丽惠
