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腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(附128例病例报告)被引量：3: 2010年; 目的:探讨腹腔镜下手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法:对128例卵巢子宫内膜异位囊肿患者施行腹腔镜下囊肿剥除术加盆腔粘连松解术,以同期96例行传统开腹剥除卵巢子宫内膜异位囊肿的患者为对照组,对两组的临床资料和术中术后情况及随访结果进行分析。结果:两组手术均无严重并发症发生,腹腔镜组无一例中转开腹,且手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后排气时间、留置导尿时间和术后住院时间明显少于对照组(P<0.05);两组术后症状缓解率无差异,腹腔镜组子宫内膜异位囊肿复发率明显低于对照组(P<0.05);对两组合并不孕的患者术后随访4～36个月,腹腔镜组术后妊娠率为46.3%,明显高于对照组的23.7%。结论:腹腔镜手术是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的一种安全可靠的首选术式。; 李玉岩朱芳; 关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜

左旋甲状腺素片治疗孕早期合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响被引量：31: 2018年; 目的探讨左旋甲状腺素片治疗孕早期合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响,为改善孕早期合并亚临床甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的干预措施提供依据。方法回顾性分析2013-2016年在医院诊断的孕早期合并亚临床甲状腺功能减退的孕妇3 512例的临床资料,根据是否接受治疗分为治疗组2 145例与未治疗组1 367例;根据TPOAb的结果分为阳性治疗亚组1 772例,阴性治疗亚组373例,阳性未治疗亚组341例,阴性未治疗亚组1 026例。另选择正常妊娠孕妇1000例作为对照组。比较治疗组与非治疗组、TPOAb阳性治疗亚组与TPOAb阳性未治疗亚组、TPOAb阴性治疗亚组与TPOAb阴性未治疗亚组妊娠结局,比较治疗组与非治疗组治疗前、后TSH水平。结果治疗4周后,治疗组TSH水平显著下降,未治疗组无明显变化,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0. 05);未治疗组流产、早产、妊娠期高血压、胎儿生长受限、出生低体质量儿发生率显著高于治疗组与对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗组不良妊娠结局发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。TPOAb阳性治疗亚组流产、早产、妊娠期高血压、胎儿生长受限、出生低体质量儿发生率显著低于TPOAb阳性未治疗亚组,差异有统计学意义(P<0. 05)。TPOAb阴性治疗亚组与TPOAb阴性未治疗亚组不良妊娠结局发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论左旋甲状腺素片治疗孕早期合并亚临床甲状腺功能减退能显著改善妊娠结局,尤其是TPOAb阳性的患者。; 柴丽娅刘立立佟玉郭菲菲李玉岩; 关键词：左旋甲状腺素片孕早期甲状腺功能减退甲状腺过氧化物酶抗体

两种剖宫产缝合方式对子宫切口瘢痕憩室的影响被引量：13: 2016年; 目的探讨两种不同剖宫产缝合方式对子宫切口瘢痕憩室形成的影响。方法选取行择期剖宫产术的产妇586例,其中双层连续缝合剖宫产切口的产妇为试验组,单层连续缝合为对照组。统计两组手术时间,术中出血量,术后血性恶露持续时间,肛门排气时间,住院天数。术后1年,应用阴道三维彩色超声检查子宫切口愈合情况,分别统计两组产妇形成子宫切口瘢痕憩室的例数及憩室残余子宫肌层厚度及憩室的大小。结果试验组与对照组手术时间,出血量,术后血性恶露持续时间,肛门排气时间,住院天数均无统计学差异;试验组与对照组形成憩室的例数分别为12例(3.97%),27例(9.51%);形成的憩室残余子宫肌层厚度的均值分别为7.65±1.94 mm,5.53±2.54 mm;憩室的容积分别为0.34±0.15 m L,0.45±0.12 m L(P<0.05)。结论剖宫产切口双层连续缝合较单层连续缝合更利于切口的愈合,形成瘢痕憩室几率小,所形成的瘢痕憩室程度轻。; 白红张秀蓉李玉岩; 关键词：剖宫产术

腹腔镜应用于妇科恶性肿瘤的效果观察被引量：1: 2016年; 目的探析腹腔镜应用于妇科恶性肿瘤的效果。方法选取我院2013年1月至2015年11月收治的60例妇科恶性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,分别实施开腹手术与腹腔镜手术进行治疗,分析与比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、伤口愈合时间、住院时间分别是(45.23±12.67)m L、(118.25±16.32)min、(5.6±0.9)d、(5.8±1.2)d;对照组患者分别是(92.31±10.58)m L、(148.73±26.24)min、(16.3±2.7)d、(18.5±2.5)d,差异性显著(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率是10%,对照组患者是33.3%,存在显著差异性(P<0.05)。结论腹腔镜应用于妇科恶性肿瘤的效果较为理想,可减轻患者的痛苦,降低患者及其家属的经济负担。; 白红李玉岩; 关键词：腹腔镜妇科恶性肿瘤

羊水过少妊娠结局临床分析被引量：5: 2010年; 目的:探讨羊水过少对分娩方式及围生儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法:采用回顾性分析方法,将209例羊水过少的产妇作为观察组,另取同期分娩羊水量正常的250例作为对照组,对两组的妊娠结局进行分析比较。结果:羊水过少组剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息率明显高于对照组(P<0.01),羊水过少组中选择性剖宫产较其他分娩方式可降低围生儿不良结局(P<0.05)。结论:羊水过少是造成胎儿窘迫、新生儿窒息及死亡的重要原因之一,一旦确诊宜及早终止妊娠,以选择性剖宫产终止妊娠为宜。; 李玉岩任冉; 关键词：羊水过少分娩方式

药物预处理结合宫腔镜下胚物组织清除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠的有效性及安全性被引量：11: 2017年; 目的探讨药物预处理结合宫腔镜下胚物组织清除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠（CSP）的有效性和安全性。方法收集2014年1月至2016年12月在本院就诊的CSP患者83例，根据治疗方法分为3组，其中A组42例给予米非司酮配伍甲氨蝶呤（MTX）预处理＋宫腔镜下胚物组织清除术，B组24例给予子宫动脉栓塞＋宫腔镜下胚物组织清除术，C组17例给予开腹手术。对比各组患者的手术时间、术中出血量、术后血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复时间、月经恢复时间、阴道流血时间、住院时间、住院费用及治疗成功率。结果3组患者手术时间、术中出血量、β-HCG恢复时间、阴道流血时间、住院时间及住院费用比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；而月经恢复时间及治疗成功率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。其中A组患者的术中出血量低于其它两组，手术时间短于其它两组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；A组住院费用、住院时间明显低于B组（P〈0．05），但与C组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；C组患者血B—HCG恢复时间、阴道流血时间明显短于A、B两组，差异均有统计学意义（P〈0．05），A、B两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米非司酮配伍MTX联合宫腔镜下胚物组织清除术能够有效降低CSP患者术中出血量，缩短手术时间，且具有较好的临床疗效。; 冯九香李玉岩; 关键词：宫腔镜检查胎盘妊娠瘢痕

腹腔镜下268例异位妊娠手术方式的探讨: 2000年; 我院97年8月至99年2月共行腹腔镜手术512例,其中行异位妊娠手术268例,占52.34％,根据术中的情况采取不同的手术方式,现介绍如下。临床资料 1 一般资料年龄19～43岁,平均31岁。268例妊娠中,壶腹部妊娠175例,峡部妊娠73例,伞部妊娠12例,卵巢妊娠2例,有6例患者未见妊娠部位;其中破裂型24例;腹腔内积血50—1800ml,平均925ml。 2 手术方式根据有无生育要求及术中的情况主要采取以下几种方式:输卵管线状切开取胚术92例,输卵管切除术141例,输卵管部分切除术21例,病灶清除术8例,6例患者于术中见子宫及附件均无异常,仅见腹腔内积血300—500ml不等,将积血清理干净后,取部分组织送病理,后术毕。除输卵管切除术外,其余患者术后腹腔内均放置5-FU 750mg。同时有26例患者同时行另侧输卵管绝育术。; 曹锐李玉岩王莲芬; 关键词：腹腔镜术异位妊娠手术

紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致宫颈扩张临床分析被引量：14: 2013年; 评估紧急宫颈环扎术在治疗宫颈机能不全致宫颈扩张病例中的疗效,选择2004年～2010年我院32周前宫颈机能不全致宫颈扩张患者共48例,其中治疗组30例采取宫颈环扎术联合宫缩抑制剂(硫酸镁),对照保胎组18例仅予宫缩抑制剂,分析两组疗效。两组在治疗后延长妊娠周数,34周及37周分娩率差异显著(P<0.05)。紧急宫颈环扎术及硫酸镁抑制宫缩治疗因宫颈机能不全致宫颈扩张较单纯使用宫缩抑制剂效果好,能有效延长孕周,降低流产、早产率。; 郎爽李玉岩杨真真于晓辉; 关键词：紧急宫颈环扎术宫颈机能不全宫颈扩张

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