目的观察如意金黄膏外治法治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效。方法按随机数表法将本院收治的90例中风后偏瘫肩痛患者分3组,即针灸组、中药组和针药组,分别采用单纯针灸、单纯中药、针灸加中药法治疗30d,观察治疗前后血液流变学指标变化情况并评价临床疗效。结果针灸组、中药组和针药组临床总有效率分别为60.0%、90.0%和93.3%,三组患者临床疗效差异有统计学意义;但中药组、针药组临床疗效差异无统计学意义,均高于针灸组。治疗后针灸组、中药组和针药组患者V A S评分显著降低和神经功能缺损评分降低,A D L评分均升高,差异有统计学意义。与治疗后针灸组比较,中药组和针药组V A S评分、神经功能缺损评分较降低明显,A D L评分升高明显,差异有统计学意义;而中药组和针药组VAS评分、神经功能缺损评分有ADL评分差异无统计学意义。与治疗前比较,中药组和针药组治疗后高切、中切和低切值均降低,差异有统计学意义;针灸组治疗前后差异无统计学意义。治疗后,中药组、针药组高切、中切、低切均较针灸组降低明显,差异有统计学意义。与中药组比,治疗后针药组高切、中切和低切值均较低,差异无统计学意义。结论如意金黄膏治疗可显著减轻中风后瘫痪患者肩部疼痛,提高日常生活能力。
目的研究督脉电针联合康复训练对脊髓损伤模型大鼠神经生长因子(NGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法将64只成年健康雌性SD大鼠按照随机数字表法分成对照组、督脉电针组、康复训练组、督脉电针联合康复训练组,每组再分成4周组、8周组两个亚组,共8组,每组8只。建立大鼠脊髓损伤模型,各治疗组给予不同方案干预,对各组大鼠分别采用Basso,Beattie and Bresnahan行为评分法(BBB)评分,采用蛋白免疫印迹法(WB)测定NGF、bFGF、BDNF表达。结果BBB评分:4周亚组中,督脉电针组、督脉电针联合康复训练组BBB评分较对照组明显升高[(13.26±0.38)分、(15.35±0.42)分比(6.48±0.37)分,P均<0.05],康复训练组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。8周亚组中,督脉电针组、康复训练组、督脉电针联合康复训练组BBB评分较对照组明显升高[(16.41±0.75)分、(13.53±1.20)分、(18.94±0.92)分比(9.21±0.51)分,P均<0.05],且督脉电针联合康复训练组高于督脉电针组、康复训练组[(18.94±0.92)分比(16.41±0.75)分、(13.53±1.20)分,P均<0.05];与督脉电针联合康复训练4周组相比,督脉电针联合康复训练8周组BBB评分升高更显著[(18.94±0.92)分比(15.35±0.42)分,P<0.05]。NGF、bFGF、BDNF的表达:4周亚组中,督脉电针组、督脉电针联合康复训练组显著高于对照组[NGF:(0.45±0.04)、(0.60±0.01)比(0.26±0.05);bFGF:(0.52±0.04)、(0.59±0.02)比(0.31±0.03);BDNF:(0.47±0.07)、(0.61±0.07)比(0.23±0.04),P均<0.05];康复训练组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。8周亚组中,督脉电针组、康复训练组、督脉电针联合康复训练组表达明显高于对照组[NGF:(0.67±0.09)、(0.59±0.02)、(0.85±0.10)比(0.31±0.01);bFGF:(0.64±0.05)、(0.53±0.02)、(0.77±0.06)比(0.30±0.05);BDNF:(0.66±0.01)、(0.58±0.05)、(0.75±0.05)比(0.24±0.06),P均<0.05],且督脉电针联合康复训练组
