杨忠 作品数:53 被引量:196 H指数:9 供职机构: 常熟市第三人民医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技计划项目 江苏省“333工程”科研项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
麦普替林联合氟西汀治疗抑郁症的疗效对比分析 2006年 目的:评价麦普替林联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的61例抑郁症患者随机分为治疗组(麦普替林联合氟西汀组)(31例)和对照组(氟西汀组)(30例),治疗6周。用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用抗抑郁药副反应量表(SERS)评定不良反应。结果:治疗组和对照组的有效率分别为84%和77%,两者比较差异无显著性,但治疗组的痊愈率达到65%和对照组37%相比差异有显著性,同时治疗组的起效比对照组快。结论:麦普替林联合氟西汀治疗抑郁症是一种恰当的联合治疗方法。 杨忠 尹建兵 邓丽红 宋静波 马友根关键词:麦普替林 氟西汀 抑郁症 奥氮平合并氟西汀治疗非精神病性难治性抑郁症的研究 被引量:1 2009年 目的探讨抗抑郁药合并不同时间的非典型抗精神病药治疗非精神病性症状的难治性抑郁症的疗效、不良反应和卫生经济学价值。方法随机分为四组的患者中完成1年随访的有99例,分别为单用氟西汀组(27例)、合并奥氮平1~2月组(28例)、合并奥氮平4~6月组(29例),合并奥氮平12月组(15例)。对入组的四组患者分别评定HAMD、SDSS、体重、年收入等,在完成1年随访后再次评定HAMD、体重、TESS及1年内的收入、工作时间、复发数、治疗费用等。以HAMD总分减分数和痊愈率评定疗效、以TESS和体重评定不良反应,以工作时间、年收入、治疗费用等评定卫生经济学价值。结果四组均较疗前有不同程度的改善,合并奥氮平4~6月组和12月组较单用氟西汀组和合并1~2月组改善更明显。四组均未出现严重的不良反应,但合并各组的体重均较单用组有不同程度的增加。在年收入、工作时间和复发数上,合并奥氮平4~6月组和12月组要优于单用氟西汀组和合并1~2月组。合并4~6月组的治疗费用少于合并12月组。结论非典型抗精神病药奥氮平合并氟西汀治疗非精神病性症状的难治性抑郁症疗效肯定,不良反应少。而合并奥氮平的时间以4~6个月为佳。 方建忠 李鸣 张祥辛 杨忠 梅其一 晏云兴 张祝生 祝敬溪 宋静波 施薇华 潘惠关键词:难治性抑郁症 奥氮平 氟西汀 丁螺环酮联合舍曲林治疗伴有焦虑的抑郁症的疗效研究 被引量:8 2017年 目的:观察丁螺环酮合并舍曲林对伴有焦虑的抑郁症的临床疗效和安全性。方法:对80例门诊和住院的抑郁症患者,随机分为研究组40例(舍曲林联合丁螺环酮治疗)和对照组40例(单用舍曲林治疗),连续观察8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)分别于治疗前和治疗第1、2、4、6、8周末评定临床疗效和治疗过程中出现的不良反应。结果:两组治疗后HAMD和HAMA评分较治疗前均有显著性降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗第2、4、6、8周末研究组HAMD和HAMA较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗第8周末,研究组与对照组治疗后的有效率分别为58.33%、37.14%,两组疗效相比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组与药物不良反应出现频率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舍曲林合并丁螺环酮治疗伴有焦虑的抑郁症与单用舍曲林相比起效更快,疗效更为确切,安全性较高。 张莉 杨忠 尤晨 尹建兵 瞿颖莹 陈琳关键词:抑郁症 丁螺环酮 舍曲林 无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的对照研究 被引量:10 2010年 目的探讨无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将52例难治性抑郁症患者随机分为研究组25例(在原抗抑郁治疗方案基础上联合无抽搐电休克)和对照组27例(继续原抗抑郁治疗方案),共观察4周,在治疗前及治疗第1,2,4周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、治疗副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果研究组显效率为65.0%,明显高于对照组的18.5%(P〈0.01)。结论无抽搐电休克治疗是治疗难治性抑郁症安全有效的方法。 杨忠 祝敬溪 宋静波关键词:无抽搐电休克 难治性抑郁症 伏硫西汀与文拉法辛治疗抑郁障碍的临床效果及对认知功能的影响比较 2023年 目的 比较伏硫西汀与文拉法辛治疗抑郁障碍的临床效果及对认知功能的影响。方法 选取2020年1—12月常熟市第三人民医院收治的抑郁障碍患者60例,采用随机数字表法分为伏硫西汀组及文拉法辛组,每组30例。伏硫西汀组采用伏硫西汀治疗,文拉法辛组采用文拉法辛治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗前与治疗2、4、8周后汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分、抑郁症患者认知缺陷问卷(PDQ-D)评分、数字符号替换测验(DSST)评分及不良反应。结果 治疗2、4、8周后,2组HAMD-17、PDQ-D评分均低于治疗前(P<0.01),DSST评分均高于治疗前(P<0.01),且伏硫西汀组治疗4周后HAMD-17评分低于文拉法辛组(P<0.01),伏硫西汀组治疗4、8周后PDQ-D评分低于文拉法辛组,DSST评分高于文拉法辛组(P<0.05或P<0.01),其他时间点2组评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。伏硫西汀组与文拉法辛组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(20.00%vs. 30.00%,χ^(2)=0.800,P=0.371)。结论 伏硫西汀与文拉法辛均可有效治疗抑郁障碍,但伏硫西汀对患者认知功能的改善效果优于文拉法辛,具有较高的安全性。 王明 王明 潘惠 潘惠 杨忠关键词:抑郁障碍 文拉法辛 复方丹参滴丸治疗住院精神分裂症患者中代谢综合征的疗效分析 杨忠 周联军 尹建兵 祝敬溪 赵彩云 谢年秀 谭文钟 顾冬云CYP2C19基因多态性与难治性精神分裂症的关系 2024年 目的探讨细胞色素P450家族成员2C19(CYP2C19)基因多态性与难治性精神分裂症的关系。方法选取108例难治性精神分裂症患者,90例非难治性精神分裂症患者,分别记为难治组和非难治组。检测CYP2C19基因多态性,并分为广泛代谢型(EM),中间代谢型(IM)和慢代谢型(PM)。对比难治组和非难治组患者临床资料和CYP2C19基因多态性代谢情况。Logistic回归分析影响难治性精神分裂症的相关因素。结果难治组病程,简明精神科量表(BPRS)评分,阳性和阴性症状量表(PANSS)评分,临床大体印象量表严重程度量表(CGI-S)评分及泌乳素(Prolactin,PRL)水平高于非难治组(P<0.05),CYP2C19基因EM占比低于非难治组(P<0.05),IM,PM占比则高于非难治组(P<0.05)。多因素分析结果显示:CGI-S评分,PRL,CYP2C19基因为IM/PM均为难治性精神分裂症的危险因素(P<0.05)。结论CYP2C19基因多态性与精神分裂症难治性相关,IM,PM型精神分裂症难治性的风险较高。 王明 杜向东 潘惠 杨忠关键词:精神分裂症 基因多态性 高频重复经颅磁刺激对慢性精神分裂症患者认知功能的影响 被引量:13 2016年 目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS )对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法本研究为随机假刺激对照双盲随访临床试验。47例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者按随机数字表分为研究组(n =25)和对照组(n =22),分别给予每周5次持续4周的10 Hz 110% M T 的rTMS 真刺激和假刺激治疗;在基线期、4周末、8周末用阴性症状量表(SANS)、图形识别记忆(PRM )分别评定患者阴性症状与认知功能,采用治疗不良反应量表(TESS)评估不良反应。结果研究组经治疗后 SANS 总分及各因子分均较基线时下降,而对照组仅 SANS 总分、情感平淡因子分及注意障碍因子分较基线时下降,差异有统计学意义(P <0.05);且第8周末研究组 SANS 总分及除情感平淡因子分以外的其他因子分较第4周末相比下降,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组在治疗8周末时正确题数明显提高,选择时间和间隔时间同时明显缩短,组间不同时间点比较差异有统计学意义(P <0.05),而对照组各时间点比较差异均无统计学意义(P >0.05)。结论 rTMS 辅助治疗可以改善慢性精神分裂症患者的认知功能,且效应延迟出现。 杜向东 殷铭 李哲 杨力 张兰兰 潘能荣 黄自勇 顾震 杨建功 谢年秀 杨忠关键词:精神分裂症 重复经颅磁刺激 精神分裂症药物早期疗效的预测研究:一项来自“真实世界”的研究 被引量:1 2017年 目的为了验证"真实世界"治疗中抗精神药早期疗效对预后的预测作用。我们对从2014年10月至2016年10月期间在常熟市第三人民医院住院的精神分裂症患者入组。方法 273例符合ICD-10关于精神分裂症的诊断标准,这些患者在入院时进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,并在随后的每周进行同样的评分直至出院。"缓解"的定义采用目前通用的标准,"有效"定义为PANSS量表在从住院到出院时的减分率达到至少40%。结果受试者工作特征曲线(ROC)分析显示在最初2周PANSS量表的减分程度对出院时的缓解(AUC=0.668)和有效(AUC=0.724)有预测作用。在最初2周PANSS量表减分率为20%对缓解的预测最准确(总准确率67%;灵敏度56%;特异度73%),而最初2周PANSS量表减分率为30%对有效的预测最准确(总准确率75%;灵敏度48%;特异度89%)。结论在临床药物试验中早期药物反应对随后的疗效在"真实世界"的研究中也同样存在。下一步我们需要检验患者究竟能否从早期治疗方案的变更中获益。 尤晨 杨忠 陈峰关键词:精神分裂症 抗精神病药 舍曲林诱发幻听2例 2013年 1 临床资料
患者1,女性,40岁,因“不可自制反复多思多虑2年”,于2012年8月7日首次来我院门诊就诊,诊断为“强迫症”,给予“丁螺环酮”、“文拉法辛”治疗,因服药不规则,疗效不显。 魏英 杨忠关键词:舍曲林 幻听 门诊就诊 丁螺环酮 文拉法辛 强迫症