杨悠 作品数:15 被引量:59 H指数:4 供职机构: 泸州医学院基础医学院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 四川省自然科学基金 四川省教育厅资助科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性冠脉综合征患者PCI术后QT离散度的变化 被引量:2 2015年 【目的】探讨急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后QT间期离散度(QTd)、校正QT间期离散度(QTcd)的变化以及不同程度冠状动脉狭窄时QTd、QTcd变化。【方法】将300例确诊的ACS患者作为观察组,测量分析其心电图QTd、QTcd变化。将50例有胸闷、胸痛临床症状的经冠状动脉造影检查正常者作为对照组。分析观察组中71例急性心肌梗死患者以及149例单支病变、双支痛变、三支病变患者QTd、QTcd变化。分析观察组中80例行PCI术ACS患者术前后QTd、QTcd变化。【结果】观察组QTd和QTcd值显著高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组中,单支病变组、双支病变组、三支病变组、急性心肌梗死组QTd、QTcd值依次升高,差异有统计学意义(P〈0.01);行PCI的ACS患者术后QTd、QTcd值较PCI术前显著降低。【结论】QTd的改变对判断心肌缺血状态、冠状动脉病变血管支数以及PCI术后冠脉血运重建具有重要价值。 杨悠 冯健 刘星 于华 范忠才关键词:急性病 血管成形术 综合征 心电描记术 NT-proBNP在心功能不全诊治中的临床意义 被引量:1 2013年 目的探讨NT-proBNP用于心功能不全诊断的临床意义。方法回顾性分析我院2011年1月-2012年12月收治心功能不全患者290例心功能分级,左心室射血分数(LVEF)及血浆NT-proBNP水平等临床资料。结果心功能分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ1级及Ⅳ级者NT-proBNP水平分别为(134.5±27.0)pg/ml,(495.2±132.4)pg/ml,(1344.8±315.9)pg/ml,(1602.7±398.3)pg/ml;LVEF水平分别为(68.1±12.3)%,(60.8±11.4)%,(54.5±13.3)%,(46.2±9.7)%;其中血浆NT-proBNP水平<100pg/ml者约占总人数12.8%,而LVEF水平>50%者约占总数65.5%。结论NT-proBNP用于心功能不全诊断有助于降低临床漏诊率;其水平与心功能分级呈正相关,与LVEF水平呈负相关。 郑文武 杨悠 叶强 黄立 李正业关键词:心功能不全 瞬时外向钾电流在糖尿病心肌病电重构中的作用 被引量:1 2014年 目的探讨糖尿病心肌病(DCM)大鼠心室肌细胞瞬时外向钾电流(Ito)的变化,了解其在电重构中的作用。方法选用20只健康成年SD大鼠,随机分为对照组(n=10)和DCM组(n=10),并通过病理组织学证实为DCM心肌病理学改变。分别对两组大鼠采用改进的耐钙成年大鼠急性酶分离方法分离心肌细胞,运用膜片钳技术以全细胞模式分别记录两组大鼠心室肌单细胞的Ito和膜电容,并分析比较两组大鼠心室肌Ito的变化。结果与对照组比较,DCM组大鼠左心室心肌细胞的Ito电流密度显著低于对照组[+70 mV时,(16.80±9.10)pA/pF vs(36.25±5.20)pA/pF](P<0.05),DCM组的Ito的I-V曲线明显较对照组下移。结论 DCM的Ito数量明显减少,在DCM心肌电重构中起着重要作用。Ito的减少及Ito通道的分布密度不同,可导致动作电位时程与有效不应期发生变化,可能与临床严重心律失常的发生有关。 刘星 张良胜 诸波 査克岚 张雪梅 杨悠 范忠才关键词:糖尿病心肌病 电重构 膜片钳 瞬时外向钾电流 老年高血压病患者认知功能与血栓前状态的相关性研究 被引量:4 2014年 目的探讨老年高血压病患者认知功能与血栓前状态的关系。方法收集到我院就诊的163例老年高血压病患者,根据国际通用的简易智力状况量表得分进行认知功能评定。将患者分为2组:认知功能障碍组作为病例组41例,认知功能正常组作为对照组122例。按统一方法测量血压、身高、体重等,收集空腹静脉血,测定血脂,血糖,纤维蛋白原(Fib),血管性血友病因子(vWF),纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)及血浆!-颗粒膜蛋白(GMP-140)等。结果文化程度、饮酒史、年龄、舒张压、Fib、GMP-140、vWF及PAI-1及在老年高血压病患者认知功能正常组和认知功能障碍组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:年龄、文化程度、Fib、vWF及PAI-1与认知功能成正相关(OR值分别为1.112,12.346,1.368,1.107,2.303,P<0.05),舒张压与认知功能成负相关(OR值为0.631)。结论老年高血压病患者认知功能损害除与舒张压、年龄、文化程度相关外,还与血栓前状态分子标志物Fib、vWF及PAI-1相关,这说明血栓前状态可能是老年高血压病患者认知功能障碍重要的危险因素。 彭清 王小洁 卢建刚 杨悠关键词:老年高血压 血栓前状态 高血压病患者瘦素与胰岛素抵抗及炎症的相关性研究 被引量:4 2012年 目的探讨高血压病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗及炎症的关系。方法选择50例无糖尿病病史的高血压病患者(高血压组)和40例体检正常者(对照组)。收集一般资料,测量血压、腰围、身高、体重等,收集空腹静脉血,测定血脂,空腹血糖,空腹胰岛素,超敏C-反应蛋白(hsCRP)及瘦素等。用胰岛素抵抗指数(IRI)作为胰岛素敏感性评价指标。结果高血压病患者的有关临床资料进行统计分析,结果显示:体重指数,腰围,胰岛素,胰岛素抵抗指数,超敏C-反应蛋白及血清瘦素在高血压组和对照组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。经Person相关分析发现高血压组患者血清瘦素水平与腰围,IRI,hsCRP呈正相关(P<0.05),对照组血清瘦素水平与IRI,hsCRP呈正相关(P均<0.05)。结论高血压病患者存在高瘦素血症或者瘦素抵抗,且高瘦素血症或者瘦素抵抗与胰岛素抵抗及炎症状态密切相关。 彭清 王小洁 余琴 杨悠 陈梅关键词:高血压 瘦素 胰岛素抵抗 炎症 正常高值血压人群血压晨峰与早期动脉硬化的相关性研究 被引量:1 2014年 目的:研究正常高值血压人群血压晨峰与早期动脉硬化的关系。方法:筛选正常高值血压119例,作24 h动态血压监测并计算血压晨峰数值,以血压晨峰≥35 mmHg为MBPS组,<35 mmHg为非MBPS组,同时作颈动脉血管超声检测颈动脉IMT,并计算斑块检出率。结果:晨峰组与非晨峰组在年龄、血脂各项指标上无统计学意义,两组间比较P>0.05;晨峰组预动脉IMT较非晨峰组增厚,班块检出率也较高(P<0.05);直线相关分析显示,血压晨峰与IMT呈明显正相关关系,(r=0.681,P<0.05)。结论:正常高值血压人群中血压晨峰是早期动脉硬化重要危险因素。 江凤 周静 杨悠关键词:正常高值血压 血压晨峰 动脉硬化 不同心功能糖尿病心肌病大鼠瞬时外向钾电流的变化及意义 被引量:1 2015年 目的探讨不同心功能糖尿病心肌病(DCM)大鼠瞬时外向钾电流(Ito)的变化及意义。方法采用腹腔注射链脲佐菌素制作DCM模型(DCM组);在此基础上采用冠状动脉结扎法制作DCM的心力衰竭模型(DCM心衰组)。对照组采用假手术处理。运用膜片钳技术以全细胞模式分别记录并比较3组心室肌单细胞的Ito变化。结果冠状动脉结扎术后第3周,DCM心衰组左心室扩大、心功能明显下降,与DCM组及对照组比较有统计学差异(P均<0.05)。DCM心衰组与对照组比较,左心室心肌细胞的Ito电流密度显著降低,且出现较早[+60 m V时,(12.05±9.02)p A/p F vs(32.11±4.52)p A/p F,P<0.05;+70 m V时,(17.70±9.21)p A/p F vs(38.65±5.05)p A/p F,P<0.05];DCM组与对照组比较,左心室心肌细胞的Ito电流密度也明显降低[+70 m V时,(15.22±9.13)p A/p F vs(38.65±5.05)p A/p F,P<0.05)]。DCM组与DCM心衰组及对照组比较,Ito电流的I-V曲线均下移显著;但DCM心衰组与DCM组比较,左心室心肌细胞Ito电流密度变化无统计学意义(P均>0.05)。结论随着心功能降低,DCM大鼠Ito电流密度下降,这可能是导致DCM患者发生心律失常的离子基础。 刘星 张良胜 杨锦龙 陈俞瑾 诸波 査克岚 杨悠 范忠才关键词:糖尿病心肌病 心力衰竭 瞬时外向钾电流 心律失常 松龄血脉康对高血压患者脉搏波传导速度及血管内皮功能的影响 被引量:11 2011年 目的探讨松龄血脉康对高血压患者臂踝脉搏波传导速度(baPWV)及血管内皮功能的影响。方法 58例高血压患者分为常规治疗组(n=30)和常规治疗+松龄血脉康治疗组(n=28)。常规组口服缬沙坦降压,松龄血脉康在常规组治疗的基础上加服松龄血脉康胶囊,疗程均为8周。分别于治疗前后检测baPWV,同时检测血浆中内皮素(ET)和一氧化氮(NO)。结果常规组、松龄血脉康组治疗后,baPWV明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后ET均明显下降、NO均明显上升;松龄血脉康组下降更为显著,下降幅度与常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论松龄血脉康可改善高血压患者血管内皮功能,降低血管僵硬度,从而改善动脉弹性。 余琴 李新 杨悠关键词:松龄血脉康 高血压 脉搏波传导速度 内皮素 一氧化氮 冠心病患者Apelin与胰岛素抵抗及炎症的关系 被引量:2 2011年 目的:研究冠心病患者血浆Apelin与胰岛素抵抗及炎症的关系。方法:选择无糖尿病病史的患者90例,所有患者行冠状动脉造影,其中冠心病患者(冠心病组)50例和无冠心病患者(对照组)40例,收集一般临床资料,测量血压,腰围,臀围,测定空腹血糖,空腹胰岛素,超敏C-反应蛋白(hsCRP)等生化指标,采用ELISA法测定2组患者血浆Apelin水平,并用胰岛素抵抗指数(IRI)作为胰岛素敏感性评价指标。结果:经单因素分析发现,腰围、空腹胰岛素、IRI、hsCRP及Apelin在冠心病组和对照组之间差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析发现,高血压病史、腰围、IRI、hsCRP与冠心病呈正相关(OR值分别是2.141、1.039、1.111、4.327,均P<0.05),Apelin与冠心病呈负相关(OR值为0.845,P<0.05)。冠心病组患者Apelin与各指标作相关分析显示:Apelin与腰围、IRI和hsCRP呈负相关(r值分别为-0.196,-0.423,-0.314,均P<0.05)。结论:Apelin可能与冠心病发病密切相关,Apelin在联系炎症、胰岛素抵抗与冠心病之间可能发挥着重要的作用。 彭清 王小洁 余琴 陈梅 杨悠关键词:冠心病 APELIN 胰岛素抵抗 炎症