栾韶亮
- 作品数:12 被引量:27H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 以CT图像为基础的冠状动脉狭窄处血流动力学研究被引量:1
- 2013年
- 目的:冠状动脉粥样硬化好发于具有特殊几何构型的血管部位,提示血流动力学参数在粥样硬化形成方面起到重要作用。以往研究多局限于理想的血管模型,本文旨在探索以CT图像为基础构建个体化冠状动脉血流动力学模型的技术方法,对人体左冠状动脉前降支粥样硬化病变狭窄处进行计算流体动力学(computational fluid dynamics,CFD)数值模拟,探讨冠状动脉粥样硬化病变形成和发展的血流动力学机制。方法:用MIMICS软件读取CTA数据,以CT图像为基础进行冠状动脉三维几何建模,假设动脉血流为层流、不可压缩、牛顿流体,入口血液流速随时间周期性变化,应用有限体积法FLUENT软件进行血流数值模拟,分析与动脉粥样硬化形成、发展相关的血流动力学参数。结果:获得个体化左冠状动脉前降支狭窄处血管模型及血流动力学参数,数值模拟结果包括冠状动脉的血液流场、壁面压力(wall pressure WP)及壁面切应力(wall shear stress WSS)分布,可见狭窄段血管血液流速加快,WP降低、WSS增高,且在狭窄邻近区域出现低WSS区、较高的WP及血液湍流区域。结论:以CT图像为基础的CFD技术是在体评价人狭窄冠状动脉内血流动力学状况与冠状动脉粥样硬化病变之间关系的有效方法,能够更为真实的建立人体血管几何模型,为分析血流动力学参数与冠状动脉粥样硬化形成与发展的关系提供研究手段。
- 王晓曦刘宏斌胡小忠栾韶亮张兴博
- 关键词:冠状动脉计算流体动力学计算机体层摄影
- 计算流体力学技术在主动脉弓血流动力学研究中的应用价值探讨
- 张韬熊江胡小忠贾鑫栾韶亮郭伟
- 主动脉夹层一例在心动周期中的壁面压力分析
- 2014年
- 患者男性,65岁,背部间断隐痛1个月,外院转入,计算机断层扫描血管造影术(CTA)主动脉弓上至肾动脉提示:夹层破裂口位于左锁骨下动脉以远2.7cm,分支动脉未累计。体格检查:体温36.7℃,脉搏75/rain,呼吸18/rain,血压137/70mmHg,身高165cm,体质量71.5kg,体表面积1.79m^2,功能状态评分(KPS)评分10分:实验室检查无异常。
- 栾韶亮郭伟宋玉祥熊江
- 关键词:主动脉夹层心动周期计算机断层扫描左锁骨下动脉主动脉弓上血管造影术
- 胸主动脉减速伤18例患者的腔内治疗
- 2014年
- 目的探讨主动脉腔内修复术对胸主动脉减速伤的治疗情况及效果。方法分析2009—06~2012—06间18例主动脉腔内修复术治疗胸主动脉减速伤患者的临床资料。患者均为高速交通事故所致,对患者的一般信息、病变情况及住院手术情况进行分析,并于术后固定时间(术后1周,6个月及1年)进行随访。结果操作技术成功率100%,平均手术时间110min(60—180min)。I型内漏1例,术后6个月内漏自愈。肱动脉穿刺点假性动脉瘤1例(出院后2周发现),行肱动脉假性动脉瘤切除术。18例患者均无死亡。结论接受主动脉腔内修复术患者的短期及中期预后比较稳定。主动脉腔内修复术将可能成为治疗胸主动脉减速伤的首选治疗方法。
- 栾韶亮郭伟贾鑫杜昕张敏宏熊江马晓辉
- 关键词:胸主动脉随访
- 肾动脉瘤腔内治疗的护理体会被引量:1
- 2012年
- 目的探讨肾动脉瘤血管腔内治疗的临床护理规范措施。方法回顾解放军总医院血管外科自2010年1月-2011年8月收治的肾动脉瘤患者的临床资料,总结肾动脉瘤规范护理观察要点及相应处理措施。结果本组共9例患者,其中6例行栓塞术,2例行支架植入术,1例行支架植入术联合弹簧圈栓塞。患者平均住院(10±2)d,1例出现术后尿潴留,1例术后腹膜后出血其余患者未发生与医疗及护理相关并发症。结论加强肾动脉瘤的规范化护理有助于提高患者手术耐受性,能有效预防并发症的发生。
- 董艳芬潘孝霞栾韶亮卫任
- 关键词:肾动脉瘤血管腔内治疗护理并发症
- 肝动脉栓塞治疗症状性多囊肝临床疗效初步分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨肝动脉栓塞治疗症状性多囊肝的疗效。方法回顾性分析我院2009-05~2012-04因多囊肝压迫引起明显临床症状患者11例,采用肝动脉栓塞治疗,其中因囊肿压迫临床症状较重的3例患者,肝动脉栓塞后行经皮肝囊肿穿刺抽液、硬化治疗。结果本组11例多囊肝患者,均因多发肝囊肿引起的明显临床症状就诊,所有患者介入治疗后均有效,其中3例因囊肿压迫引起严重症状的患者,同时行经皮经肝穿刺及硬化治疗,住院期间临床症状即明显缓解,临床随访最长时间达42月,症状无反复。单纯肝动脉栓塞治疗的8例患者,临床症状在3-6月得到明显缓解,随访最长时间达48月,临床症状无复发。肝动脉栓塞治疗后2例肝脏体积有不同程度缩小。无与介入手术相关的并发症。结论肝动脉栓塞治疗症状性多囊肝是一种创伤小、安全而可以缓解临床症状的新方法,部分症状较重患者可以联合穿刺引流、硬化治疗,有助于快速缓解症状。
- 栾韶亮郭伟陈毅谢春明赵超南志宇冯对平
- 关键词:栓塞介入治疗
- 泡沫硬化剂治疗下肢网状静脉扩张
- 2011年
- 目的探讨泡沫硬化剂治疗下肢网状静脉曲张的近期疗效。方法 2010年1-9月在我院诊断为网状静脉扩张症的患者26例,女性24例,男性2例,平均年龄37(22-52)岁,44患肢,局部直接注射泡沫硬化剂后弹力袜压迫,72h、7d、30d、3个月病房随访。结果 26例患者平均治疗2.1次,末次注射结束后72h观察网状静脉扩张闭合成功率达100%,术后7d、30d观察治疗效果牢固,无复发病例。术后3个月7例(9患肢)局部复发,复发率20.5%,局部泡沫硬化剂处理后至今未复发。100%的患者临床症状得到不同程度的缓解。结论泡沫硬化剂治疗网状静脉曲张近期疗效确切。
- 栾韶亮杜昕刘小平郭伟贾鑫张敏宏尹太
- 关键词:硬化剂治疗下肢静脉
- 个体化CT图像的主动脉夹层模型的血流动力学研究
- 宋玉祥栾韶亮熊江郭伟
- 13例孤立性肠系膜上动脉夹层支架置入术的护理被引量:1
- 2014年
- 目的探讨13例孤立性肠系膜上动脉夹层支架置入术的临床护理要点。方法回顾性分析我院血管外科2008年8月-2012年10月收治的13例孤立性肠系膜上动脉夹层患者行支架置入术的护理资料,总结护理观察要点及相应的处理措施。结果 13例患者均为男性,支架置入术后应用抗血小板、抗凝等药物治疗,经密切护理观察及干预,所有患者均顺利出院,无护理相关并发症发生,平均随访(10±4)个月,无不良事件发生。结论密切观察腹部症状及穿刺点的变化,做好相应饮食调整指导,是孤立性肠系膜上动脉夹层顺利恢复的临床护理保障。
- 潘孝霞董艳芬张时芳裴楠楠栾韶亮郭伟
- 关键词:肠系膜上动脉夹层支架置入术护理饮食调整抗凝治疗
- 计算流体力学技术在主动脉弓血流动力学研究中的应用价值被引量:9
- 2013年
- 目的评价计算流体力学技术在主动脉弓血流动力学研究中的应用价值。方法采用CT血管造影医学影像学技术获得个体患者原始主动脉血流图像,运用计算流体力学方法适量设定边界条件以重建主动脉弓精确解剖3D模型,并对管腔内血流速度、剪切力和壁应力等血流动力学因素进行数值模拟。结果高分辨率数值模拟可以精确仿真人体主动脉解剖学结构,该模型在功能上可以有效推演主动脉血流动力学环境变化过程。(1)主动脉弓内血流速度、剪切力和壁应力存在时空上的分布差异,收缩期的单向高速血流会被舒张期的多处涡流所替代,流速和剪切力的基本分布趋势从大弯向小弯逐渐升高,血管分支和降主动脉扭曲等解剖因素的影响较大;(2)升主动脉壁应力较主动脉弓、降主动脉有更大的量值和波动幅度,同一截面外侧壁应力高于内侧壁,在整个心动周期中动脉韧带对应的降主动脉外侧壁区域应力量值和波动最小。结论应用计算流体力学技术进行主动脉弓血流动力学研究,能够较真实的体外模拟主动脉血液流态和管壁应力特征,为主动脉疾病病因探索和虚拟诊疗系统的建立提供便捷和专业的实用工具。
- 张韬熊江胡小忠贾鑫栾韶亮郭伟
- 关键词:计算流体力学主动脉血流动力学