段青青
- 作品数：29 被引量：157H指数：8
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 经皮血管成形术治疗自体动静脉内瘘狭窄或闭塞26例次分析被引量：10
- 2011年
- 内瘘狭窄及闭塞是血液透析患者血管通路丧失功能的最主要原因，及时发现和处理有利于维持动静脉内瘘的长期通畅。我们将介入微创技术应用于动静脉内瘘狭窄、闭塞的治疗，取得了良好的疗效，总结如下。
- 张丽红段青青王自强张俊霞张云霞丁芳王保兴李英
- 关键词：动静脉内瘘内瘘狭窄经皮血管成形术自体介入微创技术
- 内瘘静脉最小内径可作为判断自体动静脉内瘘狭窄的指标被引量：28
- 2017年
- 目的探索适合中国人自体动静脉内瘘狭窄的界定及影响内瘘功能的静脉内径数值。方法回顾性分析河北医科大学第三医院肾内科因自体动静脉内瘘丧失功能而接受内瘘修复手术患者的内瘘相关血管的超声检查结果（研究组），以本中心正常使用的前臂自体动静脉内瘘患者作为对照组，用受试者工作特征（ROC）曲线分析以内瘘静脉最小内径作为判断自体动静脉内瘘狭窄的特异性、敏感性和诊断正确度，并得出可行的截断值。结果42例研究组患者平均年龄（54．63±2．44）岁，平均透析龄（43．29±2．44）个月，平均内瘘丧失功能时间7．00（6．25，14．25）d。68例对照组患者平均年龄（52．56_＋2．00）岁，平均透析龄27（14，53）个月，平均内瘘使用时间20．0（11．5，41．0）个月。研究组患者平均内瘘静脉最小内径（1．57±0．07）mm，前臂内瘘静脉内径（4．04_＋0．23）mm；对照组患者内瘘静脉最小内径（3．34±0．11）mm，前臂内瘘静脉内径5．36（4．52，6．45）mm，两组间比较差异有统计学意义（均Pc0．05）。以内瘘静脉最小内径作为判断前臂自体动静脉内瘘狭窄的判断标准具有较高的检出率，ROC曲线下面积0．979，95％CI为0．959～0．998。当截断值取2．40mm时，曲线下面积最大（0．853）。结论自体动静脉内瘘丧失功能患者的内瘘静脉内径最小值明显小于内瘘正常使用的患者，静脉最小内径绝对值可作为判断前臂自体动静脉内瘘狭窄的指标之一。
- 徐元恺甄景琴张文云段青青张丽红
- 关键词：动静脉瘘截断值
- 带Cuff中心静脉留置导管功能不良造影结果分析
- 目的:探讨带Cuff中心静脉置管功能不良的原因及影像学特点,寻找临床有效的诊断及治疗方法.方法:一般资料:回顾性分析总结我科在2010年5月至2011年4月间收治的带Cuff中心静脉置管功能不良患者的临床资料共10例(透...
- 张丽红王自强段青青张涛王保兴李英
- 自体动静脉内瘘管径及血流动力学分析
- 对单中心在用自体动静脉内瘘进行物理检查及超声测量,分析狭窄与内瘘流量等参数的相关性,寻找更恰当的内瘘狭窄定义.结果表明:前部腕部自体动静脉内瘘头静脉最小内径的绝对值大小会对内瘘整体的内径和血流量造成影响。对于自体动静脉内...
- 徐元恺赵艺欣张文云段青青张丽红
- 关键词：血液透析动静脉内瘘血流动力学
- 透析通路相关中心静脉狭窄及闭塞的临床特点及介入治疗
- 张丽红王自强段青青张云霞丁芳王保兴李英
- 瑞舒伐他汀对UUO大鼠模型肾组织HO-1及TGF-β1,α-SMA表达的影响
- 目的:本实验拟通过建立UUO大鼠模型,应用他汀类药物干预,观察其对HO-1、TGF-β1及α-SMA表达的影响,探讨他汀类药物抗肾间质纤维化作用的新靶点。方法:将54只大鼠随机分成三组:假手术组(A组)、UUO组(B组)...
- 王保兴代翠段青青韩宁余柯李英
- 关键词：瑞舒伐他汀UUOTGF肾组织
- 吻合口动脉端狭窄致自体动静脉内瘘早期失功的初步研究被引量：15
- 2016年
- 目的 对内瘘功能不良行内瘘血管造影的病例进行回顾性分析,寻找狭窄位置和临床特点的相关性,提高临床对动静脉内瘘吻合手术关键的认识。方法 对2011年1月1日至2014年12月31期间在河北医科大学第三医院肾内科因内瘘功能不良行血管造影的患者进行回顾性分析。均为前臂自体动静脉内瘘,静脉动脉端-侧吻合,病史及影像资料完整。由两名专门从事血管通路建立及维护工作的肾内科医生复习所有内瘘血管造影影像,独立界定内瘘狭窄类型,分析其临床特点并进行统计学分析。结果共64例患者在我院完成81例次内瘘血管造影,其中女性患者29例39例次,男性患者35例42例次。所有64例患者平均年龄（55.52±1.71）26-80岁,平均透析龄（31.22±3.67）月。其中有明确吻合口动脉端狭窄（狭窄组）的患者27例40例次,27例患者中,吻合口动脉近端狭窄患者23例,其中吻合口动脉近端狭窄伴吻合口后静脉局限性狭窄患者10例,吻合口动脉近端狭窄伴吻合口后静脉长段狭窄患者13例。吻合口动脉远端狭窄患者2例,吻合口动脉远近端均狭窄患者2例。无吻合口动脉端狭窄（对照组）的患者37例41例次。狭窄组患者内瘘平均成熟时间（59.94±4.36）天,对照组患者内瘘平均成熟时间（37.83±3.59）天,两组间比较差异有统计学意义（t=3.918,P〈0.001）。狭窄组患者内瘘平均使用时间（27.12±5.45）w,对照组患者内瘘平均使用时间（129.44±19.77）w,两组间比较差异有统计学意义（t=-4.990,P〈0.001）。结论 吻合口动脉端狭窄会导致自体动静脉内瘘成熟时间过长,并可能短期内即发生内瘘功能不良,手术缝合失误可能是导致该类狭窄的原因。
- 徐元恺张文云段青青韩宁张丽红
- 关键词：自体动静脉内瘘
- 深静脉留置导管纤维蛋白鞘形成--附3例报道
- 张丽红段青青王保兴王自强张云霞李英
- 自体动静脉内瘘触诊与血流量的对应关系分析被引量：6
- 2016年
- 目的对正常使用的自体动静脉内瘘进行系统的物理检查,明确震颤的部位,并对内瘘进行超声监测,以期寻找正常内瘘触诊结果与动静脉内瘘功能之间的相关性。方法对自体动静脉内瘘进行全程触诊,对可触及明显震颤的最近心部位进行标定并记录,分为前臂中段、前臂近肘部、肘部及肘上4段;超声测量肱动脉、桡动脉及尺动脉的内径及流量,同时测量头静脉前臂中段,前臂近肘部及肘上的内径;依据物理检查结果分组并进行组间比较。结果 70例患者完成全部物理检查和超声检测。20例患者震颤仅达前臂中部及远端1/2;21例患者可达前臂上段1/2至肘部;18例患者可于肘部触及明显震颤;11例患者震颤可达肘上。前臂中段组、前臂近肘部组、肘部组及肘上组肱动脉平均内径分别为:(5.42±0.16)mm、(5.73±0.17)mm、(6.32±0.26)mm、(6.60±0.32)mm;4组间比较差异有统计学意义(F=5.553,P=0.002)。前臂中段组、前臂近肘部组、肘部组及肘上组肱动脉血流量分别为:543.00(382.50,626.00)ml/min、(748.62±66.79)ml/min、(924.06±69.57)ml/min、(1253.73±98.74)ml/min;4组间比较差异有统计学意义(F=12.407,P=0.000)。前臂中段组、前臂近肘部组、肘部组及肘上组肱动脉血流量的95%可信区间下限分别为432.91ml/min、609.30ml/min、777.28ml/min、1033.71ml/min。结论本研究通过对内瘘震颤的强度分级,发现震颤较强的内瘘具有更粗大的动脉血管管径及血流量,动脉系统的内径及流量随震颤强度的加强逐级递增。震颤强度对于内瘘动脉内径及血流量有一定程度的提示作用,肘部及以上触及明显震颤可以作为内瘘功能良好的标志之一。
- 徐元恺赵艺欣张文云段青青张丽红
- 关键词：自体动静脉内瘘物理检查血流量
- 自体动静脉内瘘管径与血管流量参数的相关性分析被引量：17
- 2016年
- 目的：测量自体动静脉内瘘内径，分析内径狭窄与内瘘流量参数的相关性，寻找更科学的内瘘狭窄定义。方法研究对象来自河北医科大学第三医院接受维持性血液透析的患者68例，采用物理检查和超声测量的方法检测患者正常使用的腕部自体动静脉内瘘内径，寻找头静脉内径最小处并标记位置，同时测量肱动脉、桡动脉、尺动脉的内径、流速和流量；头静脉不同位点的内径，计算狭窄比例并进行相关性分析。结果68例患者平均年龄（52.56±2.00）岁。内瘘肱动脉平均内径5.72（5.34，6.33）mm；平均血流量821.50（540.50，1075.00）ml/min；桡动脉平均内径（3.95±0.10）mm；尺动脉平均内径3.17（2.73，3.75）mm；头静脉平均最小内径（3.34±0.11）mm，平均最小内径位置距离吻合口（3.76±0.14）cm；前臂中部头静脉平均内径5.36（4.52，6.45）mm，近肘部头静脉平均内径（5.57±0.12）mm；肘上头静脉平均内径（5.80±0.14）mm。头静脉最小内径与肱动脉内径、血流量；桡动脉内径、血流量；头静脉前臂平直段、头静脉近肘部及肘上头静脉内径呈正相关（均P﹤0.05）。依据自体动静脉内瘘最小内径分组，两组患者间的肱动脉内径、流量；桡动脉内径；头静脉前臂平直段及近肘部内径间的差异有统计学意义（均P﹤0.05）。结论前臂腕部自体动静脉内瘘头静脉最小内径的绝对值大小影响内瘘整体的内径和血流量。相较于狭窄比例，头静脉最小内径的绝对值与内瘘功能的相关性更为密切。
- 徐元恺张丽红赵艺欣张文云段青青李英
- 关键词：动静脉瘘缩窄血管通路血管重构
