毛玉景
- 作品数：8 被引量：35H指数：3
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- 白塞病患者外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子与其临床特征关系分析
- 2024年
- 目的检测白塞病(Behcet’s disease,BD)患者外周血T细胞亚群及细胞因子水平,并分析BD患者不同临床特征对外周血T细胞亚群及细胞因子水平的影响。方法选取2018年1月至2021年12月在济宁医学院附属医院诊治的BD患者80例作为病例组,另选取本院健康体检中心40例健康志愿者作为对照组。采用流式细胞术检测外周血辅助性T细胞(helper T cell,Th)1、Th17、调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)亚群表达。酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法测定血清细胞因子干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-10、IL-17、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果与对照组相比,BD患者总T淋巴亚群、CD8+T及Th1细胞表达水平均显著升高,差异有统计学意义{%:[68.75(54.23,80.32)]比[72.10(62.23,86.45)],[23.44(12.89,33.76)]比[31.46(20.13,45.26)],[10.67(8.23,12.35)]比[17.96(10.26,25.39)],Z=-3.13、-4.54、-3.97,P值均<0.05},而Th、Th17及Treg细胞表达的组间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,BD患者IL-17、IL-6、TNF-α、IL-4、IFN-γ血清水平均显著升高,血清IL-10水平显著降低,差异均有统计学意义(Z=-4.32、-5.01、-8.18、-8.70、-3.48、-8.30,P值均<0.05)。与无相关表现患者相比,有关节炎表现的BD患者和活动性BD患者IL-6表达显著升高,差异有统计学意义{pg/mL:[3.23(2.98,5.35)]比[10.51(6.72,23.21)],[6.32(4.79,8.93)]比[9.68(6.97,18.73)],Z=5.47、8.76,P值均<0.05}。与无相关临床表现患者相比有关节炎表现、眼部表现、消化道表现和活动性BD患者TNF-α水平显著升高,同时有消化系统病变的BD患者IFN-γ水平显著升高,差异均有统计学意义{pg/mL:[7.74(6.89,10.19)]比[39.84(30.37,50.61)],[6.12(5.36,9.89)]比[31.35(15.71,30.46)],[6.49(4.78,10.21)]比[19.89(14.36,36.21)],[5.89(4.61,8.96)]比[27.91(15.32,37.81)],[6.89(5.43,14.86)]比[26.79(15.41,31.56)],Z=7.70、6.84、6.94、9.47、5.70,
- 毛玉景焦占峰程盼盼宋芹郭向华李健张丽丽蒋雨平邵莉闵亚楠
- 关键词：白塞病T细胞亚群细胞因子
- 白塞病神经系统受累临床及免疫学特征分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨神经白塞病(NBD)临床特点及免疫学类型,分析相关危险因素。方法选择2013年1月至2019年1月经北京大学人民医院风湿免疫科确诊的神经白塞病患者共33例,采集其临床特征、各项免疫学指标(红细胞沉降率、C-反应蛋白、免疫球蛋白、补体C3和C4)以及影像学和脑脊液指标,并与非神经白塞病患者(41例)发病特点进行比较;采用单因素和多因素前进法Logistic回归分析神经白塞病危险因素。结果与非神经白塞病患者相比,神经白塞病患者消化系统病变发生率(χ2=8.545,P=0.003)、血清C3(t=2.391,P=0.020)和C4(t=3.583,P=0.001)水平明显升高,其余各项指标组间差异无统计学意义(均P>0.05)。中枢神经系统实质型病变者占69.70%(23/33)、非实质型15.15%(5/33)、混合型6.06%(2/33),病变部位主要分布于脑干[18.18%(6/33)]、大脑半球[51.52%(17/33)]、小脑[9.09%(3/33)]或脑膜[12.12%(4/33)];周围神经系统病变者仅占9.09%(3/33)。糖皮质激素为主要治疗药物,危重症可行激素冲击疗法(3例)或联合生物制剂治疗(5例);除1例因颅内感染死亡,其余患者病情完全缓解21例、部分缓解7例、复发4例。Logistic回归分析,消化系统病变(OR=4.373,95%CI:1.309~14.614;P=0.017)和血清C4水平升高(OR=1.009,95%CI:1.000~1.018;P=0.043)为神经白塞病危险因素。结论神经白塞病主要累及脑实质,临床表现复杂多样,激素联合免疫抑制剂或生物制剂治疗有效。临床表现为消化系统病变和血清补体C4水平升高的白塞病患者更易进展为神经白塞病。
- 毛玉景毛玉景
- 关键词：贝赫切特综合征神经系统变态反应和免疫学LOGISTIC模型
- 结缔组织病与甲状腺疾病的相关性被引量：6
- 2014年
- 目的探讨常见结缔组织病(connective tissue disease,CTD)与甲状腺疾病的相关性。方法以济宁医学院附属医院2009年1月至2013年4月住院并接受甲状腺功能筛查CTD患者为研究对象,以普通人群为对照,比较CTD患者与普通人群甲状腺疾病的患病率,同时比较不同甲状腺疾病在不同CTD中的患病率。结果 CTD患者780例,包括类风湿关节炎438例(56.2%)、系统性红斑狼疮195例(25.0%)、原发性干燥综合征85例(10.9%)、混合结缔组织病44例(5.6%)、系统性硬化症(SSc)18例(2.3%),其中合并甲状腺疾病286例(36.7%),与普通人群比较(8.7%)明显升高(P<0.05)。合并甲状腺疾病的CTD患者,发生率依次为混合结缔组织病61.4%、原发性干燥综合征54.1%、系统性红斑狼疮51.3%、系统性硬化症27.8%、类风湿关节炎24.7%;混合结缔组织病、原发性干燥综合征、系统性红斑狼疮发生率与类风湿关节炎比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CTD患者合并甲状腺疾病构成比依次为甲状腺功能减退29.4%、甲状腺功能亢进6.3%、桥本甲状腺炎18.5%、低T3综合征26.6%、结节性甲状腺肿18.8%、甲状腺肿瘤0.4%。结论 CTD合并甲状腺疾病发生率较高,应重视两种疾病的相互筛查。
- 宋芹毛玉景郭向华李健吴庆军
- 关键词：结缔组织病甲状腺疾病
- 外周血miR-31与糖尿病肾病氧化应激指标的相关性被引量：1
- 2022年
- 目的探讨分析外周血miR-31与糖尿病肾病氧化应激指标的相关性。方法选取2019年9月至2020年9月济宁医学院附属医院收治的94例糖尿病肾病患者,根据病情严重程度将患者分为轻度糖尿病肾病(eGFR 60~90 ml/min,36例)组、中度糖尿病肾病(eGFR 30~60 ml/min,27例)组、重度糖尿病肾病(eGFR 0~30 ml/min,31例)组,并选取同期30例体检健康者作为对照组。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测外周血miR-31表达量,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)等氧化应激指标及血清尿素氮、肌酐和肾小球滤过率水平。采用Pearson相关分析外周血miR-31与氧化应激指标及肾功能的相关性。结果糖尿病肾病患者外周血miR-31表达量显著低于对照组,且糖尿病肾病重度组和中度组患者外周血miR-31表达量显著低于轻度组,组间比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示血清miR-31表达量与糖尿病肾病严重程度呈负相关(r=-0.526,P<0.05)。糖尿病肾病患者血清MDA、SOD、AOPP水平显著高于对照组,且糖尿病肾病重度组和中度组患者血清MDA、SOD、AOPP水平高于轻度组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。糖尿病肾病患者血肌酐、尿素氮水平高于对照组,肾小球滤过率低于对照组,且糖尿病肾病重度组和中度组患者血肌酐、尿素氮水平高于轻度组,而肾小球滤过率水平低于轻度组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示外周血miR-31表达量与MDA、SOD、AOPP、血肌酐、血尿素氮水平呈负相关(均P<0.05);而外周血miR-31表达量与肾小球滤过率呈正相关(P<0.05)。结论外周血miR-31表达量随肾功能损害程度的加重而逐渐降低,其水平与糖尿病肾病氧化应激指标呈负相关,与肾小球滤过率呈正相关,可为临床治疗及病情评估提供参考依据。
- 焦占峰毛玉景张宜明李相闵亚楠
- 关键词：糖尿病肾病氧化性应激肾功能
- 264例结缔组织病合并甲状腺疾病的临床资料分析被引量：2
- 2014年
- 结缔组织病（CTD）是一组非器官特异性的自身免疫病,可累及多个器官、系统,临床表现复杂多样.近年来发现,结缔组织病与甲状腺疾病可能存在某种联系,如系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合征[1].为探讨CTD与甲状腺疾病间的关系,本研究回顾性分析264例CTD合并甲状腺疾病者的临床资料,以更好的协助临床诊治工作.
- 宋芹毛玉景吴庆军
- 关键词：甲状腺疾病结缔组织病器官特异性自身免疫病干燥综合征
- 他克莫司与环磷酰胺治疗狼疮性肾炎临床效果比较分析被引量：11
- 2015年
- 目的比较他克莫司与环磷酰胺联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的效果及安全性。方法选取2009年12月至2012年12月本院收治的狼疮性肾炎患者180例为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予泼尼松治疗,观察组联合他克莫司治疗,对照组间断性给予环磷酰胺冲击治疗,比较两组患者治疗后血清细胞及免疫因子水平、疗效及不良反应发生率。结果观察组患者治疗后24小时尿蛋白定量、补体C3水平、ANA阳性率、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分及不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素可降低狼疮性肾炎患者血清细胞及免疫因子水平,疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用。
- 郭向华魏蔚李健宋芹毛玉景刘艳张丽丽邵莉
- 关键词：狼疮性肾炎他克莫司环磷酰胺泼尼松
- 系统性红斑狼疮伴真菌感染的病原学特点、耐药性及危险因素分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨系统性红斑狼疮伴真菌感染的病原学特点、耐药性,并分析其危险因素。方法回顾性分析该院78例系统性红斑狼疮伴真菌感染患者的临床资料,行病原菌与耐药性试验,并针对影响系统性红斑狼疮伴真菌感染的相关因素行多因素Logistic回归分析。结果 554例系统性红斑狼疮患者有78例发生真菌感染,占14.08%;感染部位中,呼吸道、泌尿生殖道感染发生率较高,分别占29.49%、25.64%。78例患者中真菌培养结果共发现102株真菌,其中白色假丝酵母菌与新生隐球菌分别占总数的52.94%、31.37%。通过多因素Logistic回归分析显示,住院时间>4周、24h尿蛋白水平≥3.5g、器官损伤累及数≥3个、抗菌药物应用时间≥2周及白细胞计数≥3×109/L、CD4+≤200个/微升、补体C3<0.8mg/L均是影响其感染的独立危险因素。结论影响系统性红斑狼疮伴真菌感染因素较多,临床应根据其感染部位及感染真菌类型,选择不同的药物进行治疗,以提高治疗有效率,同时还应根据影响因素加强防范,以降低其发生率。
- 郭向华李健张丽丽邵莉毛玉景宋芹
- 关键词：系统性红斑狼疮真菌感染病原学耐药性LOGISTIC回归分析
- 系统性红斑狼疮与自身免疫性甲状腺疾病的相关性研究被引量：2
- 2014年
- 目的研究系统性红斑狼疮（SLE）与自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的关系，探讨AITD的发生与SLE病情活动度是否存在相关性。方法以济宁医学院附属医院风湿免疫科2009年7月—2013年10月住院初治的220例SLE并筛查了甲状腺功能[游离甲状腺三碘原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（巩）、TSH]及甲状腺自身抗体[甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）]的患者为研究对象，以正常者160名作为对照，比较SLE患者与正常者间AITD的患病率和甲状腺自身抗体阳性率；同时比较SLE合并AITD组与单纯SLE组患者的甲状腺自身抗体的阳性率，并分析两组患者与SLE疾病活动指标的相关性[以抗双链脱氧核糖核酸（dsDNA）抗体滴度、补体C，、C。、总补体活性、系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）评分作为SLE病情活动度指标]。结果220例SLE患者，合并AITD45例（20．5％），其中甲状腺功能亢进6例（13．3％），甲状腺功能减退（包括亚临床型）26例（57．8％），桥本甲状腺炎13例（28．9％）；甲状腺自身抗体阳性74例（33．6％）；AITD患病率（20．5％）和甲状腺自身抗体阳性率（33．6％）均明显高于正常者（分别为3．13％和7．50％，均P〈0．05）。SLE合并AITD组的甲状腺自身抗体的阳性率（62．2％）明显高于单纯SLE组（21．5％，P〈0．05），两组SLE患者的抗dsDNA抗体、补体C3、C4、总补体活性、SLEDAI评分等狼疮活动指标的比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论SLE有较高的AITD的患病率及甲状腺自身抗体阳性率，SLE患者甲状腺自身抗体阳性者更易患AITD，而与SLE病情活动无关，因此，在随访中应注意监测甲状腺功能及甲状腺自身抗体。
- 宋芹毛玉景李健郭向华
- 关键词：红斑狼疮甲状腺炎自身免疫性自身抗体
