沈夕坤
- 作品数：96 被引量：481H指数：13
- 供职机构：苏州市中医医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学理学更多>>
- 中医药政策实施效果评估被引量：7
- 2018年
- 1978年以来,我国相继出台了一系列促进中医药事业发展的政策法规。运用模糊综合评价法对中医药政策促进我国中医药事业发展的实施效果进行评估,评估内容主要分为中医资源、中医医疗机构运营与服务、中医教育、中医财政拨款、中药产业和中医药科研6个方面。通过对2009年、2011年、2013年、2015年四个年份定量评估结果的分析得出,从2009年出台的一系列中医药政策法规对我国中医药事业的发展有明显的促进作用,为我国中医药事业的发展建立了政策法规保障机制。
- 刘秋风田侃沈夕坤刘雪竹
- 关键词：中医药政策模糊数学法层次分析法指标体系
- 基于网络药理学探讨抗病毒颗粒治疗呼吸道感染的作用机制被引量：1
- 2021年
- 目的:通过网络药理学探讨抗病毒颗粒治疗呼吸道感染的作用靶点及信号通路,并阐述其作用机制。方法:运用TCMSP、TCMID及BATMAN-TCM数据库筛选抗病毒颗粒中中药的主要化学成分及作用靶点,通过UniProt和PubMed等数据库查询靶点对应的基因,使用DisGeNET数据库获取呼吸道感染相关靶点基因,运用Cytoscape 3.7.2软件构建药材-化合物-靶点(基因)-疾病网络,采用STRING数据库创建蛋白相互作用核心网络(PPI),再通过DAVID数据库进行GO和KEGG分析。结果:抗病毒颗粒中有槲皮素、木犀草素、汉黄芩素、山柰酚等89个活性成分,作用在PTGS2、TNF、AKT1、NOS2、IL-6等靶点蛋白上,通过肿瘤坏死因子(TNF)、核转录因子κB(NF-κB)、低氧诱导因子1(HIF-1)等信号通路发挥抗病毒的治疗作用。结论:抗病毒颗粒治疗呼吸道感染的作用机制可能与其活性化合物通过多靶点、多通路发挥抗病毒、抗炎、免疫调节等作用有关,这为进一步探讨其作用的物质基础以及作用机制提供了参考。
- 陈婷成旭东唐樑沈夕坤黄玉宇顾小晶
- 关键词：呼吸道感染抗病毒颗粒网络药理学
- 某院2013—2014年药物不良反应报告分析被引量：9
- 2015年
- 目的分析某院2013—2014年药品不良反应发生的特点和规律,为临床合理、安全用药提供参考。方法利用Excel电子表统计方法,对收集的报表按性别、年龄、药品类别等项目进行统计分析。结果药物品种以中成药和抗菌药物为主;累及系统—器官以胃肠道紊乱、皮肤及其附件损害为主;剂型以注射剂最多;给药途径以口服用药、静脉滴注为主;合并用药160例,占74.4%。结论医院应加强对中成药和抗菌药物的监测,减少或避免不良反应的发生,保障患者用药安全。
- 程军平沈夕坤胡芳金炎张夏兰
- 关键词：药品不良反应合理用药
- 营养风险筛查2002在晚期肿瘤患者营养状况筛查中的运用被引量：11
- 2018年
- 目的运用营养风险筛查2002对我院晚期肿瘤住院患者进行营养评估调研,统计患者的营养不足率、营养风险发生率和营养支持情况,探讨不同癌种患者的营养状况及临床指标差异,为个体化营养支持提供科学依据。方法筛选符合要求的2016年1月—2017年2月入院的晚期肿瘤住院患者,进行营养问卷调查、人体测量、记录相关实验室检查指标,应用营养风险筛查2002(Nutritional risk screening,NRS2002)对患者进行营养风险筛查。结果 517例晚期肿瘤患者的营养不足率为19.54%,营养风险发生率为49.52%,无营养风险的患者接受营养支持的比例为14.56%,有营养风险的患者进行营养支持的比例为63.67%。有营养风险的患者平均住院时间为(14.43±11.82)天,无营养风险的患者为(8.29±6.93)天。消化道肿瘤患者的营养风险发生率高于其他癌种。结论 NRS2002作为有效的营养筛查工具,可协助临床医师筛查肿瘤科住院患者潜在的营养风险,为患者制定合理的营养支持提供依据。
- 张夏兰沈夕坤黄玉宇
- 关键词：营养风险筛查2002营养不足营养支持晚期肿瘤患者
- 基于成人学习理论和政策指导下的医院药学人员转型模式探讨被引量：13
- 2016年
- 目的:探讨基于成人学习理论和政策指导下的医院药学人员转型模式,为药学人员更好地适应"新医改",加速其职能转型提供参考。方法:通过对医院药学人员工作模式及现状、医院药学人员学历结构、医院药学人员开展临床药学工作情况进行分析,结合诺尔斯成人教育学理论、麦兹罗嬗变学习理论以及情景学习理论等成人学习理论,促进医院药学人员的职能转型,运用药物经济学方法服务于患者。结果与结论:在深化医改的背景下,特别是取消药品加成后,医院在药房的运行机制和经营模式方面将发生重大转变,国家政策激励机制也将推动医院药学人员从传统的以调剂工作为主、侧重于药品的供应保障变为"以患者为中心"的药学管理模式和角色定位。药学人员应充分利用成人学习理论、药物经济学的方法并结合政策机制,完善其职能转型和角色定位,确立"以患者为中心",让患者用上安全、有效、经济、适当的药物。
- 王静申俊龙沈夕坤
- 关键词：新医改药学人员药物经济学
- 中药饮片和中成药重复用药评价标准的构建被引量：18
- 2020年
- 目的:构建临床中药饮片和中成药重复用药处方评价标准,为临床中(成)药处方点评提供参考。方法:采用改进德尔菲法,选择临床经验丰富的15位中医药专家,进行两轮问卷调查,收集问卷数据、整合专家意见,在此基础上建立中药饮片和中成药重复用药评价指标体系。结果:两轮问卷中,专家积极系数均为100%,权威程度分别为0.711、0.752;问卷信度分别为0.830、0.926;专家的协调系数分别为0.579(P<0.01)、0.721(P<0.01)。最终构建了包含4个一级条目(组分重复、功能与主治重复、毒理重复、其他)、10个二级条目的中药饮片和中成药重复用药评价标准。结论:参与构建标准的专家积极系数及其权威程度较高,问卷信度良好;初步形成了中药饮片和中成药重复用药评价标准。
- 胡珀金炎沈夕坤李孟洋胡芳
- 关键词：重复用药中药饮片中成药合理用药
- 冬病夏治穴位敷贴防治慢性阻塞性肺疾病系统评价被引量：5
- 2019年
- 目的:系统评价冬病夏治穴位敷贴防治慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普)、万方数据库、Pubmed、Embase医学文献检索全文数据库(各数据库检索时间均从建库起到2019年1月),收集有关冬病夏治穴位敷贴防治慢性阻塞性肺疾病的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT),并对符合纳入标准的文献进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行统计学分析。结果:最终纳入20个RCTs,总计共纳入受试者1750例,其中治疗组881例,对照组869例。Meta分析结果表明,与常规疗法组相比,加用冬病夏治穴位敷贴组对COPD的治疗更加有效[RR=1.31,95%C(I 1.22~1.40)],FEV1/FVC指标得到提高[MD=3.82,95%CI(1.42~6.22)],圣乔治呼吸困难问卷(SGRQ)评分明显改善[MD=-3.99,95%CI(-6.85^-1.14)],且均有显著性差异,敏感性分析显示该结果的稳定性较高,有一定的参考价值。比较实验前后FEV1指数、FVC指数,纳入的研究统计学上有较大的异质性(FEV1:P<0.00001,I2=95%;FVC:P<0.00001,I2=90%),进行亚组分析后,均未发现异质性来源,故未进行Meta分析。结论:现有证据表明在治疗COPD的常规疗法基础上,加用冬病夏治穴位敷贴,能使患者获得更大的收益,且该疗法有良好的临床推广前景,但仍需更多高质量的RCTs进一步论证。
- 程军平牛广豪陈竞纬沈夕坤吴酉霆
- 关键词：冬病夏治穴位敷贴慢性阻塞性肺疾病META分析
- 数据挖掘技术在中药注射剂不良反应分析中的应用价值
- 2015年
- 【目的】分析近年来有关中药注射剂不良反应文献的研究热点，探讨数据挖掘技术在中药注射剂不良反应分析中的应用价值。【方法】检索2003-2014年中国学术期刊网络出版数据库的中药注射剂不良反应文献，利用文献题录信息统计分析工具软件SATI建立共词矩阵，利用社会网络分析软件Ucinet绘制共词网络知识图谱，应用社会科学统计软件SPSS绘制聚类图谱，研究中药注射剂不良反应文献高频关键词之间的内在联系，分析与中药注射剂不良反应有关的因素。【结果】通过可视化分析，可知近几年中药注射剂安全性问题目益受到关注，在中药注射剂合理使用、其药品说明书、相关临床药学等方面的研究成为热点。【结论】利用数据挖掘工具，可以量化并直观地反映海量药学文献之间的关系，可了解近阶段学者研究的热点问题，为进一步研究中药注射剂安全性问题提供有价值的参考。
- 唐樑沈夕坤黄玉宇
- 关键词：自动数据处理注射剂
- 197例肿瘤患者伴肝功能异常临床保肝用药的合理性分析被引量：1
- 2021年
- 目的:分析肿瘤患者伴有肝功能异常的临床保肝辅助用药的合理性。方法:选取医院2017年1月—2019年12月间肿瘤内科收治的被诊断为肿瘤,且抗肿瘤药物致肝功能异常的住院患者197例临床资料,统计其患者性别、年龄和吸烟饮酒史、肝脏基础疾病、肝功能生化指标、临床表现、保肝药物的使用情况与费用以及预后等信息,分析其保肝药物使用的合理性。结果:197例被诊断为肝功能异常的肿瘤患者中,其中既往有肝病史患者占40.61%、药物不良反应史患者占12.18%和饮酒史患者占32.49%;药物性肝损伤与肝脏基础疾病的肿瘤患者是引起肝功能异常的主要因素;出现肝功能异常(Ⅰ级或Ⅱ级)时,单用1种保肝药物的预后效果为最佳;出现Ⅲ级或Ⅳ级时,2种或3种保肝药物联合使用,预后效果为最佳;点评结果发现部分医嘱中保肝药物存在重复用药、适应证不适宜、联合用药不适宜、禁忌证及用法用量不合理。结论:肿瘤患者抗肿瘤药物致肝功能异常,应合理选用保肝药物辅助治疗,并针对其病情和肝损伤类型合理使用保肝药物,联合用药不宜超过3种。
- 张夏兰沈夕坤黄玉宇吴斌宋如珺
- 关键词：肿瘤患者药物性肝损伤保肝药物
- 我院静脉用药调配中心抗肿瘤药物的不合理应用分析
- 目的:促进抗肿瘤药物静脉用药的合理性.方法:对苏州市中医医院静脉用药调配中心(PIVAS)抗肿瘤药物的应用和不合理医嘱进行回顾性地分析.结果:所涉及21种抗肿瘤药中,药物使用剂量不合理23例,占不合理医嘱总数23.4％,...
- 秦媛媛宋如珺韩赟沈夕坤
- 关键词：抗肿瘤药物静脉用药药学知识
- 文献传递
