沈洪园
- 作品数：61 被引量：209H指数：8
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程金属学及工艺化学工程更多>>
- 正常膝关节静态加载在体稳定性研究被引量：3
- 2011年
- 目的对正常膝关节进行静态加载在体稳定性研究。方法对8例志愿者,由加载架上对膝关节在屈曲0°、30°、60°和90°时分别进行134 N前、后加载。采集各角度相互垂直的2D图像,与CT(3D)图像在虚拟X线投射系统进行2D/3D图像配准,还原膝关节不同角度时的股骨和胫骨相对3D位置关系,获得膝关节静态加载在体稳定性数据并进行统计学分析。结果随屈曲角度的增大,胫骨前移和前交叉韧带(ACL)长度的增加在30°时最大,胫骨后移和后交叉韧带(PCL)长度增加在0°最大,各角度间均有统计学差异(P<0.05);内外侧副韧带各角度间及前后加载间均无统计学差异。结论通过2D/3D图像配准技术可以实现对膝关节静态加载的在体稳定性分析,并获得不同角度各静态加载在体稳定性参数。
- 李凭跃尹庆水黄华扬李鉴轶沈洪园王泽锦王庆
- 关键词：膝关节在体
- 生物型异种骨软骨移植修复关节软骨缺损
- 2013年
- 背景:目前应用的各种软骨修复方法均有其优点和不足,修复组织多以纤维软骨为主,缺乏正常透明软骨的组织化学特性和生物力学特性。目的:探讨生物型异种骨软骨移植修复关节软骨损伤的可行性。方法:实验动物普通山羊随机分成两组,实验组供体为猪膝关节,以Smith&Nephew骨软骨移植器械,取直径4.5 mm、长10 mm的圆柱状骨软骨条,应用专利技术对动物骨软骨进行去抗原,对照组供体为羊膝关节骨软骨条,以低温冷冻法保存。分别于股骨滑车及内侧髁负重面的损伤处作骨软骨植入,术后16,32周处死动物,进行大体形态及病理切片观察。结果与结论:大体观察实验组部分软骨缺损移植处有纤维样的组织覆盖;部分移植物原表面软骨发黄,表面与周缘软骨有明显界限;对照组大体及切片镜下观察软骨缺损区基本被移植软骨覆盖,移植边缘可见裂隙。结果可见生物型异种骨软骨移植修复关节软骨损伤的作用与同种异体骨软骨比较有差别,同种异体骨软骨移植修复效果更佳。
- 沈洪园黄华扬张余郑小飞李凭跃徐国风王泽锦王庆
- 关键词：异种异体骨软骨移植软骨损伤
- 外侧髌旁入路膝关节置换术治疗膝外翻合并膝骨关节炎的疗效分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨外侧髌旁入路膝关节置换治疗膝外翻合并膝骨关节炎（OA）的临床效果。方法对2008年1月至2012年12月,在广州军区广州总医院接受外侧髌旁入路膝关节置换术治疗膝外翻合并膝OA的17例患者进行回顾性分析。其中男4例,女13例;年龄60~76岁。16例采用后稳定型假体,1例1膝采用限制型假体。通过髌旁外侧入路Z字形错层切开关节囊、松解髂胫束、外侧副韧带及后外侧关节囊进行软组织平衡,股骨远端外翻5°截骨,采用Whiteside线和内外上髁轴线定位,确定股骨前后髁截骨外旋角度,术后屈曲缝合关节囊。以膝关节活动度、股胫关节外翻角及美国特种外科医院（HSS）评分评价术后疗效。采用配对t检验对上述计量资料进行统计分析。结果1例患者术中内翻髌骨时出现髌韧带止点部分撕脱,采用锚线钉予以重建。全部病例随访2~6年;随访期间未发生感染、松动、膝关节不稳定及外翻等并发症。术后股胫关节外翻角为（6.6±1.3）°,小于术前的（26.5±4.6）°,且差异有统计学意义（t=17.00,P〈0.05）;术后末次随访膝关节HSS评分为（85.4±2.9）分,大于术前的（35.5±9.9）分,,且差异有统计学意义（t=19.99,P〈0.05）;术后末次随访膝关节活动度为（106.0±8.9）°,大于术前的（81.6±16.1）°,且差异有统计学意义（t=5.47,P〈0.05）。结论通过精确的截骨及软组织平衡技术,外侧髌旁入路膝关节置换治疗膝外翻合并膝OA可以取得满意的临床疗效。
- 张涛黄华扬王庆张余李凭跃郑小飞沈洪园区永亮
- 关键词：骨关节炎
- 七叶皂苷钠联合半量甘露醇不同应用顺序对治疗小腿创伤性水肿的疗效比较被引量：8
- 2011年
- 目的:研究七叶皂苷钠联合半量甘露醇治疗小腿创伤性水肿的用药方式,为临床合理用药提供参考。方法:134例闭合性胫腓骨骨折合并小腿软组织肿胀患者随机分为A、B组,每组67名患者,A组用七叶皂苷钠后接半量甘露醇静滴,B组半量甘露醇后接七叶皂苷钠静滴。治疗3天后观察疗效以及并发症。结果:A组显效率为56.72%,总有效率为95.52%;B组显效率为35.82%,总有效率为86.57%;两组病人治疗效果有显著差异(χ2=7.228,P<0.05)。A组静脉炎发生率为20.90%;B组静脉炎静脉炎发生率为53.73%;两组病人静脉炎发生率有显著差异(χ2=18.359,P<0.01)。结论:用七叶皂苷钠后接半量甘露醇静滴是较好的联合用药方式,可提高消除水肿效果,减少静脉炎并发症。
- 覃柏万磊沈洪园林淮
- 关键词：七叶皂苷钠半量甘露醇
- 关节镜下单隧道双束异体胫前肌腱重建前交叉韧带
- 目的 探讨关节镜下单隧道双束异体胫前肌解剖重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)的方法和早期疗效.方法 采用单隧道双束异体胫前肌解剖重建ACL31例.移植物为双束异体胫前肌,关节...
- 黄华扬郑小飞李凭跃张余沈洪园王泽锦王庆
- 关键词：关节镜前交叉韧带双束重建
- 生物型异种骨软骨移植修复关节软骨缺损的实验研究
- 目的 探讨生物型异种骨软骨移植修复关节软骨损伤的可行性.方法 实验动物随机分成两组,生物型异种骨软骨移植组为实验组,同种异体骨软骨移植组为对照组.供体为猪膝关节,以Smith&Nephew骨软骨移植器械,取直径4...
- 沈洪园黄华扬张余李凭跃徐国风王泽锦王庆
- 关键词：异种异体骨软骨移植软骨损伤
- 异种异体半月板移植的解剖形态学可行性研究被引量：3
- 2009年
- 目的全面系统地观测正常成年人半月板与猪半月板的组织及解剖形态,分析其差异性及异种半月板移植形态学上的可行性。方法对正常成人半月板与成年猪(体重90～120kg)半月板进行大体解剖学测量,包括半月板前后角、体部的宽度和厚度,半月板的矢状径、横径及组织进行免疫组化光学观察和透射电镜观察,对数据进行详细记录,数据处理均采用SPSS11.5统计分析软件,两两比较采用两独立样本的t检验。结果猪半月板与人半月板外形基本相似,内侧呈"C"形、外侧呈"O"形。人半月板前后角止于胫骨平台,而猪外侧半月板后角止于股骨后髁。人内侧半月板的最大矢状径、最大横径均比外侧半月板大,而猪外侧半月板最大矢状径、最大横径均比内侧半月板大。与人半月板比较,猪内侧半月板的前角、体部、后角宽度无显著差异(P>0.05),而外侧半月板具有显著差异(P<0.05),内、外侧半月板前角、体部、体部中点、后角各项指标的厚度均有统计学差异(P<0.05),内侧半月板的最大矢状径、最大横径具有显著差异(P<0.05),外侧半月板最大矢状径、最大横径无显著差异(P>0.05)。猪半月板与人半月板组织学上无显著差异(P>0.05)。结论由于实验样本来源的限制,本实验研究结果表明并不能为成人半月板移植提供完全匹配,或许可以为青少年半月板移植提供匹配,对异种半月板移植的可行性具有一定的指导意义及参考价值。
- 黄华扬潘勇泉王泽锦李凭跃郑小飞张余王庆沈洪园
- 关键词：解剖学测量组织形态学电镜
- ACL损伤对膝关节侧副韧带影响的运动还原在体稳定性研究
- 目的：对ACL损伤膝关节侧副韧带长度变化进行运动还原在体稳定性研究。方法：8名志愿者单侧膝关节ACL断裂而对侧正常，在生理负重屈曲采集特定角度的相互垂直的2D图像，与CT(3D)图像在虚拟X线投射系统进行2D/3D图像配...
- 李凭跃尹庆水黄华扬李鉴轶沈洪园王泽锦王庆
- 关键词：膝关节在体
- 异种异体半月板移植的解剖形态学的可行性研究
- 目的 全面系统地观测正常成年人半月板与猪半月板的组织及解剖形态，分析其差异性及异种半月板移植形态学上的可行性.方法 对正常成人半月板与成年猪(体重90-120Kg)半月板进行大体解剖学测量，包括半月板前后角、体部的宽度和...
- 黄华扬潘勇泉王泽锦李凭跃郑小飞张余王庆沈洪园
- 关键词：解剖学测量组织形态学电镜
- 前交叉韧带损伤膝关节6个自由度静态加载体的稳定性被引量：4
- 2012年
- 背景:由于膝关节的体外标本无法模拟膝关节的真实运动,而体内的运动测试又无法获得骨结构的运动信息,因而不能得到准确的膝关节稳定性数据,也就无法对膝关节损伤的早期诊断及防治措施进行深入的研究。目的:应用计算机三维重建技术、2D/3D图像配准技术及图像处理技术对前交叉韧带损伤膝关节6个自由度变化进行静态加载体内稳定性测试。方法:8例患者单侧膝关节前交叉韧带断裂而对侧正常,膝关节在屈曲0°,30°,60°和90°时分别进行134N前加载。采集各角度相互垂直的2D图像,与3DCT图像在虚拟X射线投射系统进行2D/3D图像配准,还原膝关节不同角度时的股骨和胫骨相对3D位置关系,获得膝关节6个自由度数据。结果与结论:前交叉韧带断裂后胫骨前移均明显增加,在完全伸直(0°)时胫骨前移最小,胫骨前移在30°时达到最大;胫骨前移在60°和90°时逐渐减小,各角度间比较差异均有显著性意义(P=0.000)。前交叉韧带断裂后,膝关节胫骨内旋、内移均较健侧增加(P=0.000)。提示通过2D/3D图像配准技术可以实现对膝关节静态加载的体内稳定性分析;前交叉韧带损伤后膝关节前移、内旋和内移均明显增加。
- 李凭跃尹庆水黄华扬李鉴轶沈洪园王泽锦王庆
- 关键词：前交叉韧带损伤膝关节三维重建
