王勇 作品数:27 被引量:185 H指数:6 供职机构: 沧州市中心医院 更多>> 发文基金: 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超常胎盘部位反应六例分析 被引量:3 2009年 目的:总结和探讨超常胎盘部位反应(EPS)的诊断和处理方法。方法:对我院收治的6例EPS病例进行回顾性分析。结果:本组产前、产时无法诊断,均依靠病理确诊,其中5例保守治疗无效发生失血性休克1例,D IC 1例,后行子宫次全切除;另1例清宫后血止。本组治疗后全部存活。结论:流产后或产后出血多经常规处理效果差时,应考虑是否存在EPS,必要时需及时切除子宫,以挽救患者生命。标本及时送病理以明确诊断。 王勇 杨风桢 刘红玲 刘玉新 王秀丽 胡艳杰关键词:胎盘疾病 超常胎盘部位反应 产后出血 阿魏酸钠对重度子痫前期患者蛋白尿的疗效观察 被引量:2 2011年 目的:观察阿魏酸钠治疗重度子痫前期患者蛋白尿的有效性。方法:选择107例在我院产科住院的重度子痫前期患者随机分为观察组和对照组,观察组54例,予常规治疗基础上每日加用阿魏酸钠150mg入5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注一星期;对照组53例,予常规治疗。观察两组患者的血压和24h尿蛋白定量。结果:阿魏酸钠治疗的观察组24h尿蛋白定量的减少有统计学意义,未出现不良反应。结论:阿魏酸钠治疗重度子病前期患者减少24h尿蛋白是安全有效的。 王勇 邢宝恒 史丹丹关键词:重度子痫前期 阿魏酸钠 尿蛋白 阿魏酸钠对早发型重度子痫前期患者血浆NO和胎盘eNOS的影响 被引量:1 2012年 目的:探讨阿魏酸钠结合常规疗法治疗早发型重度子痫前期的效果。方法:观察2009年1月~2011年1月在我院住院的早发型重度子痫前期患者116例,均行剖宫产终止妊娠,随机分为对照组和治疗组,使用生化法测定治疗前后血浆中NO浓度,采用免疫组化方法检测胎盘中eNOS表达,对两组结果进行统计学分析。结果:①血浆中NO含量:两组患者治疗前NO含量没有统计学意义的(P>0.05),而在治疗1周后,治疗组血中NO含量出现较明显的升高(P<0.05),而对照组的变化却不明显(P>0.05);②胎盘组织中eNOS表达;对照组和治疗组比较,治疗组eNOS表达明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:通过两组间血浆NO和胎盘eNOS的变化,反映了阿魏酸钠结合常规疗法治疗早发型重度子痫前期的有效性。 王勇 齐新颖 邢宝恒 杨风桢关键词:子痫前期 早发型 一氧化氮 一氧化氮合酶 阿魏酸钠 拉贝洛尔与硝苯地平治疗重度子痫前期对血压及孕产妇和围产儿结局的影响 被引量:55 2018年 目的观察拉贝洛尔与硝苯地平治疗重度子痫前期对血压及孕产妇围产儿结局的影响。方法 147例重度子痫前期孕妇随机分为硝苯地平组(71例)与拉贝洛尔组(76例),分别予以相应的药物治疗。观察2组患者血压控制、孕产妇与围产儿结局变化。结果硝苯地平组总有效率为94.37%,拉贝洛尔组总有效率为90.79%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1 h、24 h 2组患者收缩压及舒张压均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),但2组同一时间组间比较血压水平差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后2组患者24 h尿蛋白定量均显著降低,24 h尿量增加(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组妊娠并发症发生率、早产、剖宫产、产后出血等发生率及新生儿窒息、低体重儿等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平及拉贝洛尔治疗重症子痫前期均安全有效地改善母婴结局,保障母婴安全。 史丹丹 王勇 郭君君 王娜 白玉来 王学珍 史亚玲关键词:重度子痫前期 血压 拉贝洛尔 硝苯地平 妊娠期急性胰腺炎14例患者的临床分析 被引量:2 2019年 目的探讨妊娠期急性胰腺炎的发病原因、临床上早期及时诊断和相应治疗措施。方法回顾分析我院2011年-2017年产科收治的14例妊娠期急性胰腺炎孕妇的临床资料,分析病因、诊断及治疗措施。结果其中妊娠中期5例,妊娠后期9例。14例中9例在进食高热量饮食后发病,4例患者有胆囊结石和(或)胆管结石,1例患者发病诱因不明确。其中8例患者因为妊娠≤34周,且为急性轻型胰腺炎,经充分告知病情,要求继续维持妊娠,故选择内科保守治疗急性胰腺炎,待足月后分娩。在治疗开始前,向此患者家属全面交待了病情、用药和治疗对胎儿的潜在风险,并获取患者的知情同意。患者均保守治疗成功。急性轻型胰腺炎患者平均3天症状缓解,入院6天后恢复肠内营养,平均住院日(12.4±4.7)天。1例患者妊娠满38周,系经产妇,已有宫缩,遂在严密监测下,足月分娩。2例患者因高脂血症型胰腺炎在我院ICU行血浆滤过,后行剖宫产终止妊娠。2例急性重症胰腺炎患者,因妊娠超过36周,行剖宫产终止妊娠,术中联合外科行胰腺坏死组织清创引流,其中1例行胆囊切除+胆总管探查+T管引流+空肠造瘘术,另1例行胆总管切开取石+T管引流+空肠造瘘术。1例重症胰腺炎患者,行超声引导下经皮穿刺引流,后行剖宫产终止妊娠。无一例患者发生孕产妇死亡及围产儿死亡。结论对于妊娠期急性轻型胰腺炎的患者,首先选择保守治疗,观察病情进展,适时终止妊娠以确保母婴安全。胆源性胰腺炎患者应酌情予以胆结石清除及引流术。高脂血症性胰腺炎可结合降脂治疗,必要时予以血液滤过。早期诊断、个体化治疗、适时终止妊娠可有效提高妊娠期急性胰腺炎治愈率。 王勇 杨凤桢关键词:妊娠 子痫患者血清TC、TG、LDL-C和HDL-C水平的变化及临床研究 被引量:9 2017年 目的:探讨子痫前期(PE)患者血清甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的变化及其临床意义。方法:选取2012年4月至2016年4月我院产科收治的子痫前期患者72例,根据疾病的轻重程度,将其分为轻度子痫前期组(MPE组)(n=38)、重度子痫前期组(SPE组)(n=34)。同时,选取同期的65例正常妊娠者作为对照组。另外选择我院2015年6月至2016年5月诊断的重度子痫前期患者147例,随机分为硝苯地平组(n=72)与拉贝洛尔组(n=75),观察2组患者治疗前后血清TC、TG、LDL-C和HDL-C水平的变化。采用生化法定量检测患者血清TC、TG、LDL-C和HDL-C水平含量。结果:与正常妊娠对照组比较,轻重度子痫前期组血清TC、TG、LDL-C含量明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。子痫前期组血清HDL-C含量较正常对照组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究显示,与正常对照组相比,轻度子痫前期组血清TC、TG、LDL-C水平明显增加,差异存在统计学意义(P<0.05)。同时,轻度子痫前期组血清HDL-C水平较对照组显著减少,差异存在统计学意义(P<0.05)。与轻度子痫前期组比较,重度子痫前期组孕妇血清TC、TG、LDL-C水平均明显升高,差异具有统计学意义。同时,重度子痫前期组孕妇血清HDL-C水平较MPE组显著减少,差异存在统计学意义(P<0.05)。结果还显示,口服硝苯地平和静脉注射拉贝洛尔后,重度子痫前期患者血清TC、TG、LDL-C水平均显著减弱,HDL-C水平显著升高(P<0.05)。结论:子痫前期患者血清中TC、TG、LDL-C含量的增加,HDL-C水平的降低与子痫前期的发生发展密切相关,且它们水平的高低与子痫前期的严重程度具有一定相关性,硝苯地平和拉贝洛尔均可以有效控制妊娠期重度子痫前期患者的TC、TG、LDL-C和HDL-C水平。 郭君君 史丹丹 王勇 白玉来 王娜关键词:高密度脂蛋白胆固醇 子痫前期患者氧化应激、炎性反应及血管内皮损伤的临床研究 被引量:44 2018年 目的探讨子痫前期的主要发病机制。方法选取2013年8月—2017年6月沧州市中心医院产科诊断的妊娠期高血压、子痫前期、重度子痫前期患者各40例,并选择同期正常妊娠孕妇40例作为对照组,分析4组相关血清因子水平。结果对照组、妊娠期高血压组、子痫前期组和重度子痫前期组中血清对氧磷酶1和脂联素、高密度脂蛋白胆固醇水平逐渐降低,脂蛋白相关磷脂酶A2、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇逐渐升高(P<0.05)。结论氧化应激、炎性反应以及血管内皮损伤均可能为子痫前期的发生及进展的相关机制,除控制血压外,合理适当的抗感染及保护血管等也为治疗子痫前期的关键措施。 史丹丹 王勇 郭君君 王娜 白玉来 王学珍 史亚玲关键词:子痫前期 氧化应激 炎性反应 血管内皮损伤 早产宫缩抑制剂合理使用的评价 被引量:4 2012年 早产是妊娠期常见并发症之一,是导致新生儿患病和死亡的主要原因。目前,临床上对早产患者的保胎治疗有较多争议,尤其在宫缩抑制剂的合理选择上。本文通过对各类宫缩抑制剂临床使用的循证研究结果客观评价各类药物利弊及阐述目前欧、美国家的临床应用现状,以提高医务人员对各类宫缩抑制剂的认识。 王勇 杨慧霞关键词:早产 宫缩抑制剂 阿魏酸钠治疗重度子痫前期蛋白尿疗效观察 2011年 目的探讨阿魏酸钠治疗重度子痫前期患者产后蛋白尿的临床疗效。方法 108例重度子痫前期患者随机分为实验组(n=56,阿魏酸钠300 mg加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d)和对照组(n=52,复方丹参冻干粉400 mg加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注,1次/d),10 d为1个疗程,治疗1个疗程后观察24 h尿蛋白定量、血浆内皮素(ET-1)水平变化和内生肌酐清除率。结果阿魏酸钠在减少尿蛋白、降低血浆内皮素水平及保护肾功能方面优于对照组(P<0.05)。结论阿魏酸钠可有效降低重度子痫前期患者蛋白尿,保护肾功能。 邢宝恒 杨风桢 王勇 曹亚磊 张雪关键词:先兆子痫 阿魏酸钠在重度子痫前期疾病中的应用 王勇 邢宝恒 齐新颖 刘红玲 杨风桢 通过免疫组化法观察早发型重度子痫前期孕妇与正常孕妇胎盘组织一氧化氮合酶eNOS和iNOS的表达,同时应用阿魏酸钠结合常规疗法治疗后的早发型重度子痫前期患者胎盘eNOS和iNOS表达的变化,并通过观察重度子痫前期患者治疗前...关键词:关键词:阿魏酸钠