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戊型肝炎病毒基因型与戊型肝炎患者临床表现的分析被引量：4: 2013年; 目的观察不同基因型(1型或4型)的戊型肝炎病毒感染的急性戊型肝炎患者临床表现、血清生化指标以及临床转归是否存在差异。方法收集酶联免疫吸附实验方法检测抗HEV IgM阳性,并用简并引物进行反转录巢式PCR方法扩增HEV ORF2的部分基因序列,经核酸序列分析进行基因型分析的急性戊型肝炎患者病例92例。结果 92例HEV RNA阳性的急性戊型肝炎患者中感染HEV1型21例、HEV4型71例。比较两组不同基因型的戊型肝炎患者的临床表现发热、消化道症状等与血清生化检查,均无显著性差异。结论不同基因型的戊型肝炎病毒感染患者临床表现没有差异。; 徐斌惠威王征何佳丽魏琳琳窦爱华郭新会; 关键词：基因型核酸

特发性门脉高压肝移植术后随访第3年再发1例报告及文献复习: 2023年; 目的复习1例特发性门脉高压(IPH)患者接受肝移植(LT)后第3年出现病情"再发",并进行了相关文献复习,以提高对该病的认识.方法报道1例我们诊治的IPH患者的病例资料,并检索MEDLINE、EMBASE、万方等数据库经LT治疗的IPH患者的研究报道,分析其治疗和转归.结果本文报道的病例为57岁女性,因消化道出血、腹水行LT术,组织病理学检查诊断为IPH;术后随访第3年病情复发,行经皮肝穿刺活检术,病理学检查提示结节性再生性增生(NRH)、轻度汇管区炎症及纤维化,提示IPH再发;文献检索到81例LT治疗的IPH患者,其中42例在LT前诊断为肝硬化;LT后最长随访时间为248个月,8例死亡,其中5例分别在首次LT后3.5月~14年进行肝活检,组织病理学检查提示NRH,3例分别于LT后第7月、第3年和第14年出现具有门脉高压表现的NRH.结论具有严重的门脉高压或肝功能衰竭的IPH患者需要LT治疗.少数患者在LT后可能出现IPH"再发".; 张维侯维刘晖宋文艳王莉琳王征郑素军; 关键词：特发性门脉高压肝移植预后复发

趋化性细胞因子CCL3L1基因拷贝数与HIV-1易感性研究被引量：4: 2012年; 目的分析趋化性细胞因子CCL3L1基因拷贝数在中国汉族健康人和HIV-1感染者中的分布特点,以期阐明趋化性细胞因子CCL3L1基因拷贝数与HIV-1易感性的相关性。方法选择HIV/AIDS患者81例和健康者97例,实时定量PCR法检测趋化性细胞因子CCL3L1基因拷贝数。bDNA法检测HIV/AIDS患者的血浆病毒载量,同时用流式细胞仪检测外周血CD4+T细胞数量。结果中国汉族健康人群的CCL3L1平均基因拷贝数为1,应用logistic回归分析发现低于汉族健康人群平均拷贝数者有较高的易感性(OR值为0.501);应用spearman相关分析,HIV/AIDS人群CCL3L1基因拷贝数与病毒载量呈密切负相关性(P=0.000),HIV/AIDS人群CCL3L1基因拷贝数与CD4T细胞计数密切正相关(P=0.000)。结论趋化性细胞因子CCL3L1基因拷贝数与HIV-1易感性密切相关。; 徐斌石英惠威何佳丽魏琳琳王征陈德喜; 关键词：趋化因子 CCL3L1 易感性

肝炎肝硬化患者血小板急剧下降病因分析被引量：5: 2011年; 目的总结肝炎肝硬化患者血小板短期内急剧下降的原因。方法回顾分析8例肝炎肝硬化合并进行性血小板下降的患者肝功能指标、凝血指标、免疫学指标及骨髓涂片结果,分析导致血小板下降的原因。结果 8例患者血小板进行性下降与其肝硬化严重程度不成比例,并能够除外严重感染、弥漫性血管内凝血、再生障碍性贫血、淋巴瘤、血栓性血小板减少性紫癜等血液系统疾病,抗血小板抗体阳性,诊断为免疫性血小板减少症,应用丙种球蛋白、激素治疗后血小板明显升高。结论肝炎肝硬化患者血小板短期内明显下降时,应考虑合并存在免疫性血小板减少症。; 王征张世斌; 关键词：肝硬化血小板免疫性血小板减少症

利福昔明改善肝硬化难治型腹水患者临床症状及短期生存情况被引量：2: 2022年; 目的探讨利福昔明对肝硬化难治型腹水患者的治疗效果、并发症和24周生存率的影响。方法以回顾性队列研究的方法将62例难治型腹水患者根据实际治疗情况分为利福昔明治疗组42例和对照组20例。利福昔明组患者口服利福昔明α200 mg、4次/d,连续24周。2组其他治疗基本相同。观察2组患者的空腹体质量、腹水情况、并发症和生存率。计量数据两组间比较采用t检验、Mann-WhitneyU检验、重复测量方差分析;计数资料采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法进行组间比较;生存率比较采用Kaplan-Meier生存分析。结果利福昔明治疗24周时患者平均体质量减轻3.2 kg,B超测量腹水深度平均减少4.5 cm,对照组24周时平均体质量减轻1.1 kg,B超测量腹水深度平均减少2.1 cm,两组比较差异均有统计学意义(F=4.972,P=0.035;F=5.288,P=0.027)。利福昔明治疗组患者Ⅱ级以上肝性脑病、因腹水加重而住院事件以及自发性细菌性腹膜炎的发生率均明显低于对照组(2.4%与20.0%,χ^(2)=5.295,P=0.021;11.9%与50.0%,χ^(2)=10.221,P=0.001;7.1%与25.0%,χ^(2)=3.844,P=0.050)。利福昔明治疗组24周生存率83.3%,对照组24周生存率60.0%(P=0.039)。结论利福昔明治疗肝硬化难治型腹水患者24周可显著改善腹水症状,降低了肝硬化并发症的发生率,提高24周生存率。; 王征侯维张维吴浩馨郑素军胡中杰; 关键词：肝硬化利福昔明

肝功能异常的少见原因:肾囊肿和糖尿病综合征1例: 2023年; 报道1例以肝功能异常及血红蛋白升高起病,最终诊断肾囊肿和糖尿病综合征的病例。患者诊治过程曲折,期间经历了多家医院就诊、3次肝穿刺组织学检查,但病因一直未能明确。最终,通过基因检测等检查确诊。; 王征侯维郑素军; 关键词：拷贝数变异

核苷(酸)类抗病毒药物对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肾功能的影响研究被引量：15: 2015年; 目的评价核苷(酸)类药物(NUCs)对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肾功能的影响。方法纳入失代偿期乙型肝炎肝硬化患者306例,其中接受抗病毒治疗者中包括拉米夫定(LAM)治疗者39例、阿德福韦(ADV)73例、替比夫定(LDT)34例、恩替卡韦(ETV)48例、LAM联合ADV 41例、LDT联合ADV 25例和未抗病毒治疗对照46例。随访3年。排除失访、随访时间小于3年和对照组中途开始抗病毒治疗者97例,最终209例患者纳入本研究。观察估算的肾小球滤过率(eGFR)、血清肌酐和尿素氮水平变化。结果与对照组比,各抗病毒治疗组1年、2年、3年时eGFR较基线均无明显变化(P>0.05),而LDT、LDT联合ADV组eGFR有逐年升高趋势(P>0.05);本组失代偿期乙型肝炎肝硬化患者在基线时存在轻度肾功能损害者58例(27.8%);在存在轻度肾损伤(基线eGFR<90ml·min^(-1)·1.73m^(-2))的患者,经LDT或LDT联合ADV治疗3年时患者eGFR复常率分别为55.6%和50%;各组患者血清肌酐和尿素氮水平与基线比无显著性差异(P>0.05)。结论 LDT单药或联合ADV可改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肾功能。; 曾阿娟范春蕾李磊张鑫赵文敏郑俊福王征董培玲丁惠国; 关键词：肝硬化失代偿期乙型肝炎核苷(酸)类似物肾损害

糖皮质激素联合核苷(酸)类似物治疗对乙型肝炎病毒相关肝衰竭临床疗效的Meta分析被引量：3: 2020年; 目的评估糖皮质激素联合核苷(酸)类似物治疗对乙型肝炎病毒相关(hepatitis B virus,HBV)肝衰竭的临床疗效。方法通过计算机检索Pub Med、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库和中华医学会数字化期刊库中采用糖皮质激素联合核苷(酸)类似物治疗HBV相关肝衰竭的随机对照研究,检索范围为自建库至2019年3月,同时手动检索相关期刊和会议论文集。中文数据库主要检索词包括:糖皮质激素、肝衰竭、乙型肝炎、HBV、氢化可的松、地塞米松、泼尼松及甲泼尼龙;英文数据库主要检索词包括liver failure、hepatitis B、glucocorticoids、dexamethasone及methylprednisolone。采用Rev Man 5.3件进行Meta分析,评估糖皮质激素联合核苷(酸)类似物治疗对HBV相关肝衰竭患者病死率、肝性脑病发生率及消化道出血的影响。结果本研究共纳入12篇文献,总计1069例患者,使用的糖皮质激素药物包括地塞米松和甲泼尼龙。地塞米松组4周病死率为12.44%(24/193),对照组为35.05%(68/194),差异有统计学意义(OR=0.26,95%CI:0.16~0.44,P<0.001)。甲泼尼龙组4周病死率为20.34%(24/118),对照组为33.91%(39/115),差异有统计学意义(OR=0.38,95%CI:0.19~0.75,P=0.006)。地塞米松组肝性脑病发生率为5.56%(9/162),对照组为15.88%(27/170),差异无统计学意义(OR=0.53,95%CI:0.03~9.44,P=0.66)。甲泼尼龙组4周肝性脑病发生率为6.82%(6/88),对照组为19.10%(17/89),差异有统计学意义(OR=0.31,95%CI:0.11~0.84,P=0.02)。地塞米松组消化道出血发生率为2.47%(4/162),对照组为4.70%(8/170),甲泼尼龙组消化道出血发生率为11.67%(14/120),对照组为10.26%(12/117),差异均无统计学意义(OR=0.55,95%CI:0.16~1.88,P=0.34;OR=1.02,95%CI:0.43~2.40,P=0.96)。结论地塞米松或甲泼尼龙联合核苷(酸)类似物治疗均可降低HBV相关肝衰竭患者4周病死率,对消化道出血均无显著影响。; 杨君胡中杰侯维刘海霞董金玲赖曼王征王馨; 关键词：糖皮质激素肝功能衰竭

以巨肝为主要表现的原发性系统性淀粉样变性1例报告被引量：4: 2016年; 1病例资料患者女性,41岁,因＂间断牙龈出血2年,嗳气、腹胀1年半,双下肢水肿2个月＂于2015年9月15日收入院。患者入院2年前间断出现牙龈出血,当地查血象未见明显异常,未重视。1年半前无明显诱因出现乏力,时有嗳气,轻度腹胀,纳差,进食量减少至正常食量的1/2,消瘦。; 范春蕾王征李磊董培玲丁惠国; 关键词：淀粉样变性肝肿大病例报告

手足口病211例临床分析: 2010年; 朱跃科王征于飞李爱新潘闻梁连春吴昊; 关键词：手足口病

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