王明岩
- 作品数:11 被引量:12H指数:2
- 供职机构:北京军区总医院更多>>
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- 带膜支架腔内隔绝术治疗降主动脉夹层四例临床分析被引量:2
- 2006年
- 肖志斌姚建民卢宁王明岩
- 关键词:主动脉瘤主动脉造影术
- 胸部小切口心脏跳动下治疗先心病
- 2004年
- 目的 介绍胸部小切口心脏跳动下心内直视手术。方法 自1995年3月~2004年6月,经腋下及腋前外小切口在常温体外循环并行、不阻断主动脉,心脏跳动下进行心内直视手术146例,其中房间隔缺损85例,室间隔缺损38例,其它23例。右腋下切口114例.左腋下切口4例,右腋前外切口28例。手术:全身麻醉,气管插管,在右心房切口,心脏跳动下进行心内直视手术。结果 全组手术顺利,平均手术时间(167±2.0)min,体外循环时间(23±2.1)min,术后恢复良好,随访2个月~9年,能参加正常活动,室间隔缺损残余分流1例,脑栓塞1例完全恢复。结论 胸部小切口心脏跳下心内直视手术,创伤小、恢复快、简便、安全、美容效果好。
- 贾清仁姚建民卢宁赵向东王明岩肖志斌
- 关键词:心脏跳动胸部小切口心内直视手术先心病室间隔缺损常温体外循环
- 小切口在复杂先天性心脏病手术中的应用(附52例报告)被引量:1
- 2005年
- 本文介绍小切口在复杂先天性心脏病手术中的应用.52例复杂先心病手术,其中6例不阻断主动脉,心脏跳动下进行手术,其余46例均在中度低温、体外循环心脏停跳下完成手术.结果术野显露良好,手术顺利,主动脉平均阻断时间为(56.7±12.3)min,体外循环平均时间(62.0±12.4)min,手术平均时间(192±23.1)min.术后并发急性喉水肿1例,低心排综合征死亡1例,其余恢复顺利.随访1~9年,无残余分流,心功能I级,切口隐于腋下美容效果满意.认为小切口进行复杂先天性心脏病手术,创伤轻,恢复快,美容效果好,是安全有效的手术方法.
- 贾清仁姚建民卢宁牛建立赵向东王明岩肖志斌张笑萌
- 关键词:复杂先天性心脏病心脏外科手术手术切口心功能肺动脉
- 右心室恶性外周神经鞘瘤伴横纹肌肉瘤1例
- 2005年
- 贾清仁卢宁姚建民赵向东王明岩
- 关键词:外周神经鞘瘤右心室横纹肌肉瘤恶性神经鞘瘤左乳腺癌
- 非体外循环下上腔静脉—肺动脉吻合术与冠状动脉搭桥术
- 2005年
- 目的介绍非体外循环的微创技术在上腔静脉-肺动脉吻合术与冠状动脉搭桥术的初步应用体会。方法自1999年1月~2004年7月,在胸部正中切口,常温、非体外循环下进行心脏手术115例,其中复杂性紫绀型先天性心脏病行上腔静脉-肺动脉吻合术12例,通过上腔静脉—右心房插管临时旁路分流维持循环;冠心病行冠状动脉搭桥术103例,通过牵引线、心包内纱垫和CTS固定器显露并降低靶血管的活动度,冠状动脉腔内分流塞防止靶血管出血,减轻局部心肌损伤。结果全组手术顺利,无1例中转体外循环。术后呼吸机辅助(6.6±4.3)h,住监护病房(26.7±9.3)h,95例不需输血,一过性心房纤颤9例,室上性心动过速2例,肺部感染2次气管插管1例,无其它并发症和手术死亡。随访1~60个月,紫绀型先天性心脏病患者症状明显减轻,生活质量提高,冠心病患者症状消失。结论非体外循环下上腔静脉-肺动脉吻合术与冠状动脉搭桥术创伤小、恢复快、安全可行。
- 姚建民贾清仁卢宁赵向东肖志斌王明岩陆龙
- 关键词:冠状动脉搭桥术微创技术
- 巨大升主动脉瘤Wheat手术一例
- 2007年
- 姚建民肖志斌王明岩陆龙
- 关键词:主动脉瓣关闭不全股动脉枪击音左心室高电压磁共振成像超声心动图
- 支架“象鼻子”技术和主动脉瓣成形治疗DeBakey Ⅰ型夹层主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全被引量:6
- 2008年
- 目的介绍支架"象鼻子"技术和主动脉瓣成形治疗DeBakeyⅠ型夹层主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的体会。方法自2006-12~2007-12我们采用支架"象鼻子"技术、主动脉瓣成形、升主动脉和全主动脉弓置换治疗DeBakeyⅠ型夹层主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全7例,手术采用胸部正中切口,右腋动脉插管,深低温停循环,选择性顺行脑灌注。通过交界悬吊和(或)部分窦切除进行主动脉瓣成形,用覆膜自膨胀支架血管置入左半弓和降主动脉近端形成"象鼻子"。结果无术中和术后大出血,选择性脑灌注时间和停循环时间20~30min。术后恢复顺利,无住院死亡。随访2~14个月,无明显主动脉瓣膜关闭不全,覆膜支架膨胀良好,支架远段降主动脉真腔扩大,假腔缩小或消失,心功能Ⅰ级。结论支架"象鼻子"技术、主动脉瓣成形、升主动脉和全主动脉弓置换是治疗DeBakeyⅠ型夹层主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全安全、有效的方法。
- 姚建民赵向东肖志斌王明岩陆龙庞中一王东文刘静
- 关键词:夹层主动脉瘤主动脉瓣关闭不全
- 非体外循环下冠状动脉搭桥术被引量:2
- 2006年
- 目的介绍非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCAB)的应用体会。方法自1999年1月至2006年11月,OPCAB 266例,年龄39—88岁,单支血管病变2例、两支血管病变20例,三支血管病变244例,LVEF26—67%。结果术后呼吸机辅助8.2±3.3小时,138例(51%)不需输血,一过性心房纤颤15例,伤口感染4例,低心排出量综合征3例,二次开胸止血2例,肺部感染1例,住院死亡4例(1.5%)。生存262例,症状消失或明显减轻,生活质量明显提高。结论OPCAB创伤小、恢复快、安全可行。
- 姚建民贾清仁卢宁肖志斌赵向东王明岩陆龙
- 关键词:微创技术冠状动脉搭桥术
- 腋下切口心脏直视手术378例
- 2005年
- 目的探讨胸部腋下切口心脏直视手术效果.方法1995年3月~2004年10月,我院选择性经腋下切口进行心内直视手术378例,其中81例房间隔缺损、32例室间隔缺损、其他病种16例未阻断升主动脉,在心脏跳动下手术,余249例在低温、心脏停跳下完成手术.结果全组手术顺利,手术时间(167±2.0)min,体外循环时间(28.1±16.6)min,右室双腔心术后急性喉水肿气管切开1例,法洛四联症术后低心排综合征死亡1例,脑栓塞1例,切口脂肪液化2例,余术后恢复良好.366例随访2个月~10年,平均5.1年,均能参加正常活动.室间隔缺损残余分流1例,脑栓塞1例完全恢复.结论胸部腋下切口心脏直视手术具有创伤小、恢复快、简便、安全、美容效果好等优点,值得临床推广应用.
- 贾清仁姚建民卢宁赵向东肖志斌王明岩
- 关键词:心脏直视手术
- 主动脉瘤40例治疗体会
- 2007年
- 目的介绍外科与腔内隔绝术治疗主动脉瘤的体会。方法手术与腔内隔绝术治疗主动脉瘤40例,手术治疗30例,Bentall术9例,Bentall+部分弓置换3例,主动脉瘤切除人工血管置换6例,主动脉瘤切除补片修补4例,升主动脉+部分弓置换、主动脉瓣二尖瓣置换+升主动脉折叠缝合术各2例,主动脉瓣置换+升主动脉置换、主动脉瓣置换升主动脉折叠缝合术、主动脉瘤切除直接缝合、主动脉瘤切除人工血管置换+左全肺切除术各1例。腔内隔绝术治疗假性胸降主动脉瘤1例、假性腹主动脉瘤1例、夹层主动脉瘤ⅢA型1例、ⅢB型7例,经股动脉切口植入32~38mm覆膜支架。结果手术后因低心排出量综合征和出血各死亡1例,死亡率6.7%,无截瘫、偏瘫和感染。覆膜支架腔内隔绝术后1~2周内低热8例,无大出血、内漏和死亡。生存38例,随访1个月~5年,无死亡和远期并发症。结论升弓部主动脉瘤的手术治疗效果满意,覆膜支架腔内隔绝治疗DeBakeyⅢ型夹层主动脉瘤创伤小、并发症少、恢复快。
- 姚建民贾清仁卢宁肖志斌赵向东王明岩陆龙冉宁
- 关键词:主动脉瘤夹层动脉瘤