王潇滟 作品数:73 被引量:670 H指数:16 供职机构: 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 联合国儿童基金 中英艾滋病策略支持项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
浅谈人工流产对社会和经济发展的影响 被引量:3 2006年 人工流产是世界范围内生殖健康领域优先议题之一,广泛存在于世界各国,作为意外妊娠的补救措施是必要的,但是伴随着人工流产,子宫穿孔、不全流产、出血、感染、不孕等并发症或后遗症时有发生,不仅有损于妇女的身心健康,而且也会给社会和经济的发展造成一定程度的影响。现对世界范围及我国的人工流产现状做一综述,深入分析其原因,探讨人工流产对社会和经济发展的影响,并在此基础上提出降低人工流产的措施和建议。 蔡雅梅 程怡民 吕岩红 王潇滟关键词:人工流产 人力资源 卫生事业发展 经济负担 艾滋病高发地区预防HIV母婴传播项目实施效果分析 被引量:24 2014年 目的了解艾滋病高流行的4省(自治区)的6个县(市、区),预防艾滋病病毒(HIV)母婴传播项目的实施效果。方法通过全国预防艾滋病母婴传播信息管理系统,收集2007年1月至2010年9月研究地区艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇个案卡及其所生儿童的随访登记卡,分析预防HIV母婴传播干预措施落实情况及效果。结果2007-2010年,研究地区HIV感染孕产妇抗病毒药物应用比例和孕期抗病毒药物应用比例,分别从78.4%和27.8%增加至93.7%和78.8%(趋势χ2=17.636,P〈0.01;趋势χ2=76.835,P〈0.01);HIV感染孕产妇应用三联抗病毒药物方案的比例自19.8%增加至89.9%(趋势χ2=161.757,P〈0.01)。满18月龄艾滋病感染孕产妇所生儿童接受HIV抗体检测比例为84.8%(318/375),13例儿童抗体检测阳性,艾滋病母婴传播水平为4.1%(95%可信区间:2.98%-5.20%)。结论研究地区预防HIV母婴传播干预措施落实指标逐年提高,HIV母婴传播水平显著下降,孕产妇及早抗病毒用药以及儿童随访检测仍为工作中的薄弱环节。 乔亚萍 王爱玲 王临虹 方利文 王潇滟 王芳 王前关键词:艾滋病病毒 高发地区 母婴传播 中国开展流产后计划生育服务的必要性 被引量:69 2007年 自1994年9月开罗国际人口与发展大会以来,世界各国政府都把“促进生殖健康”作为政府和全社会的发展目标之一,人工流产作为评价生殖健康优质服务质量和水平的一个较为客观的指标,是一个非常重要的生殖健康问题。 蔡雅梅 程怡民 吕岩红 王潇滟关键词:人工流产 流产后计划生育服务 医务人员艾滋病 梅毒和乙型肝炎母婴传播防治知识知晓率及其影响因素 被引量:11 2012年 目的了解重大公共卫生服务专项经费支持开展预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎(乙肝)母婴传播(Inte-grated prevention of mother-to-child transmission,IPMTCT)项目地区的医务人员,对母婴传播防治相关知识的知晓状况及其影响因素,为明确下一步项目工作中人员能力建设及支持重点提供参考依据。方法于2011年9-10月,对2省4个项目县(市、区)所有承担IPMTCT工作的医务人员进行问卷调查。结果734名医务人员IPMTCT综合知识知晓率为48.9%(359/734)。88.1%(647/734)的医务人员近1年接受过相关培训。多因素Logistic分析结果显示,调整地域和年龄因素后,有预防艾滋病母婴传播工作(Prevention of mother-to-child transmission,PMTCT)基础的项目地区,医务人员的IPMTCT综合知识知晓率高于无PMTCT工作基础的地区的医务人员[比值比(Odds ratio,OR)=5.810,95%可信区间(Confidence interval,CI)=4.037~8.362];近1年接受过相关培训的医务人员知识知晓率高于未接受过培训的医务人员(OR=3.014,95%CI=1.674~5.426);乡镇级医务人员相关知识水平低于县级及以上医务人员(OR=0.335,95%CI=0.226~0.496);相对于临床人员,保健、检验等专业人员相关知识水平低(OR=0.413,95%CI=0.256~0.668;OR=0.274,95%CI=0.154~0.487)。结论医务人员IPMTCT综合知识水平普遍较低,乡镇医务人员和从事保健、检验工作的医务人员相关知识更为薄弱,有PMTCT工作基础的地区和近期接受过相关培训的医务人员,IPMTCT综合知识水平高。应进一步加强培训,尤其重视对乡镇医务人员、保健人员和检验人员的培训。加大对没有PMTCT工作基础的地区的培训支持。 张志慧 方利文 王临虹 王芳 王潇滟 乔亚萍 王前 王爱玲关键词:医务人员 母婴传播 知晓率 影响因素 四川省凉山州预防艾滋病母婴传播的成本研究 被引量:1 2021年 目的研究凉山州预防艾滋病母婴传播成本。方法使用分层抽样方法,从凉山州17个市县按照艾滋病疫情高、中、低疫情县分别抽取2个县,共6个市县,在县妇计中心、疾病预防控制中心和人民医院开展2017年预防艾滋病母婴传播成本调查,在2个高疫情县开展艾滋病病毒(HIV)阳性产妇个人成本调查,按照筹资渠道和可追溯性进行分析。结果 2017年凉山州6个县的预防艾滋病母婴传播成本总计770.44万元。从筹资渠道分析,中央财政经费占63.45%、个人费用占18.26%、机构经费占11.96%。从成本可追溯性分析,直接医疗成本占47.50%、直接非医疗成本占46.80%、间接成本占5.70%。结论凉山州预防艾滋病母婴传播成本以中央财政为主,直接医疗费用支出比例较高,个人成本占有一定比例。建议拓宽筹资渠道,增加地方政府投入、积极获得慈善机构等非政府组织支持。 屈水令 王爱玲 彭竞 张燕 吴君梅 王潇滟 邓晋琦 潘晓平 张彤关键词:预防艾滋病母婴传播 筹资渠道 可追溯性 凉山州HIV阳性产妇接受预防艾滋病母婴传播服务支付意愿分析 被引量:2 2022年 目的分析HIV阳性产妇接受预防艾滋病母婴传播服务支付意愿。方法于2018年12月至2019年1月,从凉山州招募HIV阳性产妇,通过问卷调查个人基本信息、家庭基本信息及支付意愿等,进一步分析支付意愿及影响因素。结果133名研究对象均为彝族,平均年龄(32.37±5.62)岁、文盲114人(85.71%)、农民118人(88.72%)、家庭平均人口5(3,9)人、家庭平均年收入7000(4000,12500)元,“无限支付”有85人(63.91%)、“有限支付”有22人(16.54%)和“零支付”有26人(19.55%),有限支付意愿产妇的平均支付意愿是4250(3000,5000)元。单因素分析显示不同家庭人口数和职业类型间的支付意愿差异存在统计学意义,Fisher精确检验的P值分别为0.033、0.034。有序多分类Logistic回归多元影响因素分析发现,年龄对支付意愿的影响有统计学意义(P=0.028),高年龄产妇的支付意愿低(OR=0.45,95%CI:0.22~0.92)。结论凉山州HIV阳性产妇家庭收入较低,年龄是影响支付意愿的因素。 屈水令 王爱玲 王潇滟 李彦霖 潘晓平 张彤关键词:母婴传播 艾滋病病毒 支付意愿 2017-2019年我国西部三省部分地区HIV感染孕产妇抗病毒治疗药物耐药性发生及其相关因素分析 2023年 目的分析2017—2019年我国西部三省部分地区HIV感染孕产妇耐药发生率和相关因素。方法于2017年4月至2019年4月在新疆、云南、广西三个省/自治区的7个预防艾滋病母婴传播项目地区所有提供孕产期保健及助产服务的医疗保健机构开展面对面问卷调查和血样本检测,完成孕期、分娩前和产后相关情况的信息收集和不同时期病毒载量、CD4+T淋巴细胞、耐药基因的检测。采用多因素logistic回归模型分析不同因素与HIV感染孕产妇发生耐药的关系。结果本研究共纳入655例HIV感染孕产妇,耐药发生率为3.4%(22/655),均为交叉耐药,低度耐药率为2.1%(14/655),中度耐药率1.2%(8/655),高度耐药率为0.8%(5/655),既往应用过抗病毒药物的人群中耐药率为1.9%(8/418),未应用过药物的人群为5.9%(14/237),NNRTI类耐药占2.8%(18/655),NRTI类耐药2.5%(16/655)。多因素logistic回归模型显示,既往应用过抗病毒药物的孕产妇发生HIV耐药的风险更低(OR=0.32,95%CI:0.11~0.76)。结论加强抗病毒药物使用的管理,重点关注既往未应用抗病毒药物的孕产妇,有助于降低耐药突变的发生,临床上应考虑个性化的抗病毒治疗方案实现病毒抑制的效果。 孙贺 王爱玲 姚均 郑佳瑞 覃清华 沙吾力 王潇滟 高雅 李珍 黄东旭 王前关键词:人类免疫缺陷病毒 孕妇 耐药 2012—2016年吸毒感染HIV产妇及所生儿童抗病毒药物应用情况分析 被引量:5 2018年 目的分析2012—2016年因注射吸毒感染艾滋病(AIDS)产妇及所生儿童的抗病毒药物应用情况及变化趋势。方法对在2012—2016年通过国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统报告艾滋病感染途径为注射吸毒的产妇进行调查,并对其人口学特征、初次产前保健服务及用药信息进行分析。结果 1021名研究对象分布在全国312个县(市、区),初中及以下文化程度占87.9%,43.1%的调查对象有过2次及以上的分娩经历,妊娠前已知HIV感染者所占比例为63.2%。调查对象的平均初次产前保健孕周为(27.28±12.79)周,孕晚期或产时占57.2%,2016年比2012年延迟了近5周,差异有统计学意义(Dunnett t=4.74,P<0.01)。HIV产妇总体用药率为78.4%,5年的总体差异有统计学意义(X^2=12.69,P<0.05),暴露儿童应用了抗病毒药物的比例为89.3%,2016年与2012年相比,上升了将近10个百分点(X^2=8.80,P<0.01)。结论因注射吸毒而感染HIV的产妇中既往已知感染状态的比例较高,但接受规范的孕产期保健服务与预防母婴传播服务时期相对较晚,产妇与暴露儿童各自的用药率相对较低。 王潇滟 王前 窦丽霞 乔亚萍 苏敏 王爱玲关键词:注射吸毒 抗病毒药物 母婴传播 4省6地区HIV感染孕产妇抗病毒药物应用状况分析 被引量:3 2010年 目的 了解我国部分艾滋病高发地区近年来艾滋病病毒感染孕产妇抗病毒药物应用情况及变化趋势.方法 自2007年1月~2009年11月对我国艾滋病相对高发的4省(自治区)6县开展相关调查研究,为在这一期间检测发现并分娩的艾滋病病毒感染产妇及其所娩婴儿提供相关的预防艾滋病母婴传播干预服务,提供抗病毒药物,并收集相关的资料进行分析.结果 艾滋病病毒感染孕产妇的平均年龄为27.8±5.5岁,初中及以下文化程度者占87.9%.83.1%的调查对象应用了抗病毒药物,用药比例逐年提高(χ^2=5.45,P〈0.05),但孕期用药的比例只占53.9%;三联用药方案比例逐年提高(χ^2=121.07,P〈0.01).艾滋病病毒感染产妇所娩婴儿抗病毒药物应用比例为91.7%.结论 艾滋病病毒感染孕产妇及所娩婴儿抗病毒药物应用比例逐年提高,但还应进一步提高早期应用规范抗病毒药物方案的比例,从而降低艾滋病对妇女和儿童的影响. 王潇滟 方利文 王临虹 王芳 乔亚萍 王爱玲 王前关键词:艾滋病 孕产妇 预防艾滋病母婴传播 抗病毒药物 HIV感染孕产妇应用不同抗病毒药物方案对母婴传播的影响 被引量:18 2013年 目的了解艾滋病感染孕产妇应用单一、二联或三联抗逆转录病毒药物方案对母婴传播的影响。方法于2005年1月至2008年12月对23个市/县/区的医疗保健机构发现的并应用抗病毒药物的1120名艾滋病病毒(HIV-1)感染孕产妇及所生儿童进行问卷调查及随访管理,采用结构式调查问卷的形式,调查收集研究对象所应用的抗逆转录病毒药物方案、分娩方式、喂养方式、所生儿童的艾滋病感染状态等相关内容。结果与应用联合抗逆转录病毒药物方案相比,艾滋病感染孕产妇应用单一抗逆转录病毒药物方案发生艾滋病母婴传播的危险最大,为6.92%;而应用二联药物和三联药物方案的母婴传播率分别为3.20%和3.02%,远低于应用单一抗病毒药物方案的母婴传播率(χ^2=8.04,P=0.02)。结论为达到更好的艾滋病母婴传播干预效果,应尽量避免应用单一抗逆转录病毒药物方案,应用联合抗逆转录病毒药物时,应结合地区特点,推广适宜的三联抗病毒药物方案。 王前 王临虹 方利文 吴久玲 王爱玲 王芳 王潇滟关键词:艾滋病 母婴传播 抗逆转录病毒药物