王艳
- 作品数:7 被引量:23H指数:2
- 供职机构:昆明医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 雷米芬太尼抑制高血压病患者气管插管心血管反应的临床观察被引量:1
- 2010年
- 目的观察雷米芬太尼对合并高血压病患者麻醉诱导中抑制气管插管时的心血管应激反应。方法40例ASAⅡ级合并高血压病行择期手术患者在麻醉前血压控制满意,术晨服用日常服用的降压药,随机分为F(芬太尼)组和R(雷米芬太尼)组,均未使用麻醉前用药。麻醉诱导用药分别为咪达唑仑、芬太尼(F组)、雷米芬太尼(R组)、罗库溴铵、异丙酚,依次静注后气管插管,插管成功后行机械通气。观察收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及肌肉强直、意识是否消失,并记录基础值(T0)、插管前即刻(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)、插管后10 min(T5)的监测数据,对所有数据进行统计学分析。结果R组能有效抑制气管插管引起的心血管应激反应,对降低血压、减慢心率的程度明显大于F组(P<0.05)。结论雷米芬太尼1.5 ug/kg能有效地抑制合并高血压病患者气管插管所致的心血管应激反应,血流动力学维持基本稳定。
- 陈晴莎角述兰王艳
- 关键词:雷米芬太尼高血压病气管插管应激反应
- 七氟醚联合瑞芬太尼快通道麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量:17
- 2009年
- 目的比较七氟醚静吸复合麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术时循环的变化及术毕的清醒情况。方法选择行腹腔镜胆囊切除术的患者40例,随机分为七氟醚组和丙泊酚组,观察麻醉诱导、气腹前后及术毕的血压、心率变化及手术结束后患者清醒及拔管时间、苏醒期恶心呕吐、烦躁等并发症的发生情况,并比较两组间丙泊酚及瑞芬太尼的用量。结果两组患者在麻醉诱导前后、气腹前、气腹毕及术毕的血压、心率变化差异无统计学意义,气腹后5 min丙泊酚组血压升高、心率增快,与气腹前比较差异有统计学意义;七氟醚组变化不明显,两组间比较差异有统计学意义。术毕停药后两组患者均迅速苏醒、拔管早,定向力恢复快。七氟醚组丙泊酚及瑞芬太尼的用量均明显低于丙泊酚组。结论腹腔镜胆囊切除术中应用七氟醚联合瑞芬太尼、丙泊酚静吸复合麻醉,术中循环平稳,术毕苏醒迅速,并发症少,是值得临床推广应用的一种快通道麻醉方法。
- 杜斌胡平陈晴莎角述兰王艳
- 关键词:七氟醚瑞芬太尼腹腔镜胆囊切除术
- 小儿气管内异物取出术的麻醉处理24例
- 2001年
- 何晓峰王艳陶建平
- 关键词:小儿气管异物麻醉
- 全麻低体温低血压一例被引量:1
- 2008年
- 陈晴莎王艳杜斌
- 关键词:低血压气管内插管麻醉全麻吸入性损伤血细胞比容高温水泥
- 雷米芬太尼复合丙泊酚、七氟醚用于肾上腺皮质腺瘤与嗜铬细胞瘤切除术的比较被引量:1
- 2009年
- 目的探讨雷米芬太尼复合丙泊酚、七氟醚用于肾上腺皮质腺瘤与嗜铬细胞瘤切除术麻醉的比较。方法24例择期行肾上腺切除术患者,术后病理诊断为肾上腺皮质腺瘤(C组)12例,肾上腺嗜铬细胞瘤(P组)12例。以雷米芬太尼、丙泊酚麻醉诱导,复合七氟醚用于麻醉维持。观察两组诱导前、气管插管前即刻、气管插管、手术开始、探查肿瘤、结扎肿瘤血管、切下肿瘤、手术结束时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、自主呼吸恢复及呼之睁眼时间。结果与麻醉诱导前相比,P组SBP探查肿瘤时明显升高,结扎肿瘤血管、切下肿瘤、手术结束时明显下降(P<0.05),DBP气管插管前即刻、气管插管、结扎肿瘤血管、切下肿瘤、手术结束时明显下降(P<0.05),HR在气管插管、手术开始时下降(P<0.05)。C组SBP、DBP在麻醉中除探查肿瘤时,均明显低于麻醉诱导前(P<0.05),HR手术开始时低于麻醉前(P<0.05)。两组间比较,探查肿瘤时,P组SBP明显高于C组(P<0.05),手术开始至肿瘤切下期间,P组HR明显快于C组(P<0.05)。麻醉中P组8/12患者除使用麻黄碱外,需复合其他血管活性药物维持循环稳定,C组3/12患者使用麻黄碱,其他患者未用血管活性药物维持循环稳定。停用雷米芬太尼(9.1±4.2)min自主呼吸恢复,(11.5±5.2)min呼之睁眼。结论雷米芬太尼复合丙泊酚、七氟醚用于肾上腺肿瘤切除术麻醉,对控制血压、心率安全有效,易于调控,诱导过程平稳,气管插管心血管反应发生率低,术中循环功能、麻醉深度的维持可控性好,在肾上腺皮质腺瘤切除术时尤为明显,肾上腺嗜铬细胞瘤切除术时需复合血管活性药物才能维持循环功能的稳定。该三药起效快,消除快,停药后麻醉恢复所需时间短。
- 陈晴莎王艳杜斌
- 关键词:雷米芬太尼丙泊酚七氟醚肾上腺皮质腺瘤肾上腺嗜铬细胞瘤
- 自制导芯针在膀胱穿刺造瘘术中的应用被引量:1
- 2003年
- 谢飞孔跃民吴平吴平王艳蒋华
- 关键词:膀胱穿刺造瘘术
- 经食管多普勒心输出量测定法在术中的应用被引量:2
- 2002年
- 角述兰王艳段云英黄青青兰颖捷
- 关键词:麻醉围手术期老年人