甘国胜
- 作品数：66 被引量：296H指数：9
- 供职机构：广州军区武汉总医院更多>>
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- 异丙酚麻醉对急性颅脑外伤手术患者脑保护作用的临床研究被引量：9
- 2007年
- 目的:观察异丙酚对急性颅脑外伤患者手术期间血清S100B的影响,评价异丙酚的脑保护作用。方法:30例急性颅脑外伤手术患者,随机分为异丙酚组(A组)和异氟醚组(B组),每组15例。测定手术前、手术开始2 h、手术结束时血清S100B含量。6个月后对接受随访的23名患者进行简短精神状态检查(MMSE)。结果:开颅手术2 h和手术结束时两组S100B均较术前有升高,手术结束时A组S100B显著低于B组(P<0.05);6个月后MMSE评分A组高于B组,但差异无显著性(P>0.05)。结论:急性颅脑外伤患者开颅手术期间血清S100B是升高的,临床麻醉剂量的异丙酚可以降低手术期间S100B的升高,改善预后,具有脑保护作用。
- 甘国胜林俊明谢峻陈敏黎笔熙陈利民
- 关键词：颅脑外伤异丙酚S100B
- 肢体缺血预处理对直肠癌根治术老年病人术后认知功能的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 评价肢体缺血预处理对直肠癌根治术老年病人术后认知功能的影响.方法 择期行经腹直肠癌根治术病人80例,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,NYHA心功能分级Ⅰ-Ⅲ级,性别不限,年龄65～78岁,体重45 ～ 81 kg,采用随机数字表法,将其分为2组（n=40）：对照组（C组）和肢体缺血预处理组（R组）.静脉注射咪达唑仑、依托咪酯、舒芬太尼和顺苯磺酸阿曲库铵麻醉诱导,气管插管后行机械通气,维持PET CO235 ～ 45 mmHg.麻醉维持：静脉输注丙泊酚和瑞芬太尼,间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵.术中维持BIS值40 ～ 60.R组用血压计袖带系于左下肢,球囊充气,维持袖带压力200mmHg,充气5 min后放气5 min,共循环3次行缺血预处理.术后采用舒芬太尼行自控静脉镇痛.分别于麻醉诱导前、术毕、术后1和7d时,抽取颈静脉球部血样,采用ELISA法测定血清S-100β蛋白浓度.记录术后7d时认知功能障碍（MMSE评分＜24分）的发生情况.结果 与C组比较,R组术毕、术后1和7d时血清S-100β蛋白浓度降低（P＜0.05）.2组POCD发生率均为17.9％,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 肢体缺血预处理可降低直肠癌根治术老年病人术后血S-100β蛋白浓度,但对POCD无改善.
- 周翔宋晓阳陈利民吴明春黎笔熙甘国胜陈敏张燕辉凌娜佳陶军
- 关键词：缺血预处理下肢老年人
- 异丙酚对高血压性脑出血行开颅血肿清除术炎性细胞因子的影响研究被引量：4
- 2011年
- 目的异丙酚对行开颅血肿清除术高血压性脑出血（HICH）患者炎性细胞因子水平的影响。方法 60例拟择期行开颅血肿清除术的HICH患者分为观察组和对照组。观察组采用术中异丙酚持续靶控输注,对照组采用术中异氟醚持续吸入维持。分别于麻醉诱导前10 min（T0）、手术开始后4 h（T1）、术后24 h（T2）、术后48 h（T3）4个时点测定血浆白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的含量。结果观察组T1和T2血浆IL-6和TNF-α水平与T0比较明显升高,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）,T3基本达到T0水平,且T1-T3三个时点血浆IL-6和TNF-α水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论异丙酚能减少行开颅血肿清除术HICH患者血浆炎性因子的释放和抑制炎症反应。
- 甘国胜张尹红凌娜佳刘方宋晓阳
- 关键词：异丙酚白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α高血压性脑出血开颅血肿清除术
- 腰椎间盘突出症手术麻醉方法的探讨被引量：16
- 2003年
- 腰椎间盘突出症的手术治疗需术中定位准确,不损伤神经,术者常要求患者按指令活动,但腰椎间盘手术要分离肌肉,咬除骨质,触动神经根等操作,对患者可造成强烈的疼痛刺激.
- 沈七襄陈敏张燕辉陈利民甘国胜邬明罗中兵杨姣
- 关键词：腰椎间盘突出症麻醉外科手术
- 异丙嗪和地塞米松预处理对全麻手术患儿米库氯铵组胺释放的影响被引量：7
- 2014年
- 目的 评价异丙嗪和地塞米松预处理对全麻手术患儿米库氯铵组胺释放的影响.方法 择期行扁桃体或/和腺样体切除术的患儿80例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄4～ 10岁,体重14 ～ 30 kg.采用随机数字表法,将其分为4组（n=20）：罗库溴铵组（R组）、米库氯铵组（M组）、地塞米松＋米库氯铵组（DM组）和异丙嗪＋米库氯铵组（PM组）.DM组和PM组于麻醉前60 min时分别肌肉注射地塞米松0.2 mg/kg和盐酸异丙嗪0.5 mg/kg.麻醉诱导：静脉注射咪达唑仑、异丙酚和芬太尼,R组静脉注射罗库溴铵600μg/kg,M组、MD组和MP组静脉注射米库氯铵200 μg/kg.分别于给予肌松药前1min（To）、给予肌松药后1、3、5 min（T1-3）时记录MAP和HR,并抽取桡动脉血样3 ml,采用EILSA法测定血浆组胺浓度,同时观察患儿皮肤不良反应.结果 与R组比较,M组T1-3时MAP降低,T1,2时HR和组胺浓度升高,皮肤不良反应分级升高,DM组T1,2时MAP降低,T1-3时HR升高,T1时组胺浓度升高,PM组T1时组胺浓度升高（P＜0.05）;与M组比较,DM组T2时MAP升高,PM组T1-3时MAP升高,HR下降,T1,2时组胺浓度降低,DM组和PM组皮肤不良反应分级降低（P＜0.05）.结论 异丙嗪预处理可降低全麻手术患儿米库氯铵组胺释放,地塞米松预处理对其无影响.
- 周翔曲彦亮吴明春陈敏张燕辉黎笔熙甘国胜凌娜佳陶军
- 关键词：地塞米松异丙嗪缺血预处理雄甾烷醇类组胺
- 不同麻醉和镇痛方式对开胸手术患者红细胞糖代谢限速酶的影响研究被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨心脏开胸手术中采用不同麻醉和镇痛方式对开胸手术患者围手术期磷酸果糖激酶(PFK)、葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G-P6D)活性的影响。方法:90例拟行开胸食管癌根治术的患者分为A、B、C三组,A组术中静脉全麻复合硬膜外阻滞,术后行硬膜外罗呱卡因混合芬太尼镇痛;B组术中静脉全麻复合硬膜外阻滞,术后静脉芬太尼镇痛;C组术中静脉全麻,术后静脉芬太尼镇痛。分别于麻醉前(T1)、手术60min(T2)、术后60min(T3)、术后24h(T4)和术后48h(T5)测定红细胞PFK、G-6PD活性。记录术后60min、术后24h和术后48h的VAS评分。结果:三组患者T1时红细胞PFK、G-6PD活性无明显差异(P>0.05),B、C组T4时PFK、G-6PD活性与T1时和A组比较显著降低,相比较有显著性差异(P<0.05);A组患者术后T3、T4时VAS评分显著低于B、C组,相比较有显著性差异(P<0.05),术后T5时三组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对开胸手术患者术中采用全麻复合硬膜外阻滞、术后采用硬膜外镇痛,可减少氧化应激损伤和对机体内平衡的影响。
- 宋晓阳王焱林凌娜佳刘方甘国胜
- 关键词：麻醉术后镇痛开胸手术
- 异丙酚预处理对全脑缺血再灌注大鼠脑损伤和神经行为学的影响被引量：8
- 2006年
- 目的:观察异丙酚预处理对全脑缺血再灌注大鼠脑组织S100B及神经元特异性烯醇化酶含量的影响,分析异丙酚的脑保护作用。方法:实验于2005-03/05在解放军广州军区武汉总医院动物实验中心完成,36只雄性SD大鼠,随机分为假手术组、脑缺血模型组和异丙酚预处理组,每组12只,异丙酚预处理组动物在缺血前腹腔注射异丙酚100mg/kg,采用线栓法制作全脑缺血模型,假手术组同样麻醉手术但不行颈总动脉夹闭术,脑缺血模型组麻醉后采用线栓法制作全脑缺血模型,3组动物于脑缺血再灌注后24h评估并记录动物的神经行为学评分,取大鼠脑组织行S100B和神经元特异性烯醇化酶测定。结果:36只大鼠顺利完成全部实验的有34只。脑缺血再灌注组和异丙酚预处理组各有1只动物在脑缺血再灌注后出现偏瘫无法进行余下实验,这可能与动物的个体差异不能耐受实验有关,随机取30例作为结果分析样本(每组10只)。①假手术组和异丙酚预处理组旷场评分、斜坡实验、悬挂时间评分均较脑缺血模型组高[(29.75±4.17),(24.25±7.51),(10.13±3.22)格;(8.13±2.36),(8.50±3.48),(16.25±3.79)s;(51.00±5.93),(32.75±6.13),(13.13±4.25)s;P<0.05～0.01];异丙酚预处理组悬挂时间评分较假手术组低(P<0.05),旷场评分和斜坡实验评分也低于假手术组,但差异无显著性意义(P>0.05)。②假手术组和异丙酚预处理组脑组织中S100B和神经元特异性烯醇化酶含量均明显低于脑缺血模型组[(0.35±0.07),(0.83±0.47),(1.47±0.88)μg/L;(4.35±1.24),(10.40±5.66),(19.68±9.73)μg/L;P<0.05～0.01]。假手术组和异丙酚预处理组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:缺血前2h异丙酚预处理可以改善大鼠脑缺血再灌注损伤后的神经行为学评分,降低脑缺血损伤大鼠脑组织S100B及神经元特异性烯醇化酶的含量,减轻神经损害,有明显的脑保护作用。
- 甘国胜姜立陈利民吴明春丘伟陈敏
- 间充质干细胞源性外泌体提取鉴定方法研究
- 2018年
- 目的:探讨间充质干细胞源性外泌体的成功提取方法。方法:应用试剂盒二次提取huc-MSCs外泌体,凝胶电泳法及BCA蛋白定量法检测两次提取外泌体蛋白纯度与含量的不同;电镜及流式细胞仪鉴定外泌体。结果:凝胶电泳法及BCA蛋白定量法证实二次提取后外泌体蛋白纯度提高,形态特征明显,并高表达CD63及CD81蛋白。结论:间充质干细胞外泌体经过二次提取纯化后,纯度提高,可以更准确的开展后续实验。
- 杨前甘国胜袁紫林王刚陈力陈力张宜刁波
- 关键词：干细胞外泌体纯化
- 帕瑞昔布钠辅助异丙酚对脑血管造影静脉麻醉效果的临床观察被引量：2
- 2011年
- 目的探讨帕瑞昔布钠辅助异丙酚对脑血管造影者的麻醉效果及安全性。方法选择120例美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级的患者行脑血管造影术。这些患者分为A、B两组,每组60例,其中A组术前15～20min静脉注射帕瑞昔布钠40mg,B组术前静脉注射等量生理盐水。两组患者术中皆用微量泵静脉输注异丙酚维持。记录麻醉前(T1)、股动脉穿刺置管时(T2)、检查开始后20min时(T3)的心率、平均动脉压(MAP)、外周血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率及从停药到苏醒的时间;计算单位体重所用的异丙酚量;比较身体舒适度评分(BCS)及术前术后凝血功能。结果两组各时间点MAP、SpO2、心率和呼吸频率均无显著差异(P>0.05);与A组比较,B组BCS评分明显降低、苏醒时间明显延长,且异丙酚用量明显增多(P<0.05);两组患者的凝血功能无显著差异(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠用于脑血管造影麻醉能减少异丙酚用量,改善患者舒适度,同时不影响出凝血功能。
- 阮剑辉甘国胜张燕辉王庆利胡明唐京华李军明
- 关键词：静脉麻醉脑血管造影
- 右美托咪定在小儿麻醉应用的现状被引量：5
- 2015年
- 以异丙酚、氯胺酮和七氟醚为代表、广泛应用于小儿临床麻醉和镇静的静脉麻醉药和吸入麻醉药都是通过改变γ氨基丁酸(gama aminobutyric acid,GABA)受体和/或N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartic acid receptor,NMDA)受体突触介质的释放从而发挥麻醉效能[1]。GABA和NMDA受体在脑生长爆发期过程中对于神经细胞的生长发育、分化。
- 宋晓阳周翔黎笔熙甘国胜陶军
- 关键词：右美托咪啶小儿麻醉
