- 幕下脑肿瘤术后脑脊液相关并发症的危险因素分析被引量:5
- 2007年
- 目的分析幕下脑肿瘤术后脑脊液相关并发症脑积水、脑脊液漏、假性脑膜膨出以及脑脊液感染的危险因素。方法收集同济医院2003年1月至2005年8月224例幕下脑肿瘤手术患者的临床资料,评估因素包括患者年龄、肿瘤大小、位置、切除程度、术前脑积水程度以及放置脑室外引流与否。结果脑脊液相关并发症的发生率与年龄和肿瘤切除程度有明显的相关性(P<0.05),而与肿瘤位置、大小及术前脑积水程度和接受脑室外引流与否无明显相关性(P>0.05)。结论术前对患者情况进行详细全面评估,术中尽可能全切肿瘤,可有效防止术后脑脊液相关并发症的发生。
- 李勇欧一博田春雷舒凯雷霆李龄
- 关键词:脑积水脑脊液漏
- 脑皮质发育障碍动物模型的构建方法研究进展被引量:1
- 2020年
- 皮质发育障碍(malformation of cortical development,MCD)是皮质结构异常病变的总称,代表一系列病理性异常,包括局灶性皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)、异位症和结节性硬化症复合体的块状病变,以及弥漫性畸形等,其所引起的癫痫往往是药物难治性癫痫[1,2]。MCD的治疗目前较为有效的方法是手术,但是对于致病灶位于功能区或者病变广泛者,手术效果较差[3]。因此,为了更进一步了解MCD与癫痫的相关性,学者者们利用化学或物理的操作方法制作了各种动物模型,模拟不同的人类病理。本文就MCD的动物模型加以综述。
- 张建松(综述)田春雷刘彦廷
- 关键词:癫痫动物模型
- 颅脑损脑伤后早期癫痫发作危险因素的Logistic回归分析被引量:8
- 2009年
- 目的分析颅脑损伤后患者早期癫痫发作(EPTS)的危险因素。方法回顾性分析同济医院神经外科2003年1月至2008年1月收治的336例颅脑损伤患者的临床资料,对颅脑损伤后EPTS的相关临床因素进行单因素分析和Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示:患者年龄、GCS评分、外伤后昏迷时间、硬脑膜完整性、有无颅内血肿、有无脑挫伤、血钠水平和有无酗酒史均是EPTS的危险因素(P<0.05),性别和治疗方式与EPTS相关性较小(P>0.05),颅脑损伤后EPTS的发生率为8.63%(29/336),患者年龄(OR=0.45802)、外伤后GCS评分(OR=0.870024)、外伤后昏迷时间(OR=4.160461)、硬脑膜完整性(OR=4.833046)和脑挫伤(OR=2.783133)均是外伤后EPTS发生的危险因素。结论患者年龄较小、伤后GCS评分较低、外伤后昏迷时间>30min、硬脑膜有破损和低钠血症均可以增加颅脑损伤后出现EPTS的危险性,此研究结果可为癫痫的防治提供参考。
- 田春雷王和平舒凯徐同江王胜李龄雷霆
- 关键词:早期癫痫发作颅内血肿脑挫伤低钠血症
- 前列腺癌脑膜转移2例
- 2024年
- 前列腺癌是全球第二常见的男性恶性肿瘤。近年来,随着我国人口老龄化的加剧,前列腺癌的发病率越来越高。前列腺癌较易发生远处转移,其中骨转移最为常见,脑转移十分罕见。前列腺癌脑转移多发生在疾病晚期,由于缺乏早期筛查手段,且临床治疗方法有限,预后较差。本文报道2例前列腺癌脑膜转移,其中1例64岁,采用手术全切除肿瘤联合术后放疗、内分泌治疗,术后5个月随访,生活自理;1例70岁,采用手术全切除肿瘤,术后未行辅助放化疗,术后6个月随访,生活自理。因此,在临床工作中,老年男性脑膜病变鉴别诊断时,应考虑到前列腺来源的可能。对于前列腺癌脑膜转移,如果病人全身状况良好、颅外疾病控制较好,可采用手术切除肿瘤联合术后放化疗,有助于延长病人的生存期。
- 贾文学王吉朱岳峰刘彦廷艾文兵田春雷
- 关键词:脑转移瘤前列腺癌显微手术预后
- 转录因子ETS1激活长链非编码RNA XIST促进胶质瘤细胞增殖
- 2024年
- 目的探讨ETS原癌基因1(ETS1)在胶质瘤中的生物学功能及其下游机制。方法生物信息学和免疫组织化学分析ETS1在胶质瘤组织中的表达;实时定量PCR(qRT-PCR)检测ETS1 mRNA和长链非编码RNA(lncRNA)X染色体失活特异转录本(XIST)的表达水平。CCK-8和5-乙炔基-2'-脱氧尿苷摄入实验检测细胞增殖。Western blot检测凋亡相关蛋白(Bax、Bak、Bcl-2)的表达。PROMO数据库预测ETS1与XIST启动子的结合位点。双荧光素酶报告基因实验和染色质免疫共沉淀-PCR用于验证ETS1与XIST启动子区域的结合关系。cBioPortal数据库分析ETS1 mRNA与lncRNA XIST在胶质瘤组织中表达的相关性。结果ETS1 mRNA和蛋白的表达水平在胶质瘤中显著上调(P<0.05)。敲低ETS1可显著抑制胶质瘤细胞增殖(P<0.05)并促进细胞凋亡(P<0.05)。ETS1可靶向结合XIST并促进XIST的表达(P<0.05),过表达XIST可逆转敲低ETS1对胶质瘤细胞增殖的抑制作用(P<0.05)以及对细胞凋亡的促进作用(P<0.05)。结论ETS1在胶质瘤组织中高表达,其可能通过促进lncRNA XIST高表达而减少细胞凋亡和促进胶质瘤细胞增殖。
- 罗然罗文溢陆铭鎧周猛刘彦廷田春雷
- 关键词:胶质瘤
- 中枢性低钠血症与颅脑损伤关系的研究进展
- 2022年
- 中枢性低钠血症包括抗利尿激素分泌异常综合征(Antidiuretic Hormone Secretion Syndrome, SIADH)和脑性耗盐综合征(Cerebral Salt Wasting Syndrome , CSWS),发病原因与颅脑损伤(traumatic brain injury, TBI)密切相关。虽然SIADH和CSWS在临床表现和实验室检查结果上有一定的相似性,但其发病机制与治疗方法却有很大的不同。因此,及早发现鉴别并及时纠正TBI后中枢性低钠血症的病因至关重要。本文对中枢性低钠血症的发病机制、鉴别诊断和治疗等方面进行了综述。
- 贾文学王壮壮刘彦廷田春雷艾文兵
- 关键词:颅脑损伤中枢性低钠血症抗利尿激素分泌异常综合征脑性耗盐综合征
- 儿童颅脑外伤后早期癫痫发作的危险因素分析
- 目的分析儿童颅脑损伤后早期癫痫发作(EPTS)的危险因素。方法:回顾性分析宜昌中心医院神经外科2013年1月至2018年1月收治的256例颅脑损伤患儿的临床资料,对儿童颅脑损伤后EPTS的相关临床因素进行统计学分析。结果...
- 朱岳峰田春雷
- 文献传递
- 脑功能成像技术在致癫灶定位中的应用
- 外科手术是药物难治性癫痫的最有效的治疗方式,前提是能准确定位致癫灶.近年来,随着影像技术的发展,更多有效的定位方法出现,外科手术治疗已经不再是治疗癫痫的最后选择.其中,脑功能成像技术在癫痫术前评估中应用越来越多,并发挥着...
- 田春雷王晓丹王雄伟
- 关键词:难治性癫痫外科手术脑功能成像
- 新生儿硬膜外血肿18例诊治分析被引量:1
- 2012年
- 目的分析总结新生儿硬膜外血肿(EDH)的发病机制及临床影像资料,提高诊断与治疗技术。方法回顾性分析1995年1月至2011年1月三峡大学神经病学研究所收治的18例EDH患者临床资料,并进行临床分析。结果男、女发病无明显差异,大多数产妇为年轻初产妇,主要发生在24h内,抽搐、肌张力降低和前囟饱满是主要的症状,顶部是常见的出血部位,保守治疗11例,手术组中采取微创直切口血肿优于骨瓣开颅血肿清除术组,术后无再出血、感染及脑脊液漏,大部分患儿治愈,小部分患儿遗留中至重度的神经功能障碍或者心理运动异常,无死亡病例。结论 EDH主要发生在年轻初产妇自然分娩过程中,具备手术指征患儿需要早期及时的手术干预,合适的病例可以首先采用微创直切口血肿引流术,绝大部分EDH的预后较好。
- 李焘曾晖王雄伟田春雷汪雷董元训罗然万志先
- 垂体生长激素腺瘤中gsp癌基因对GHSR-1a、Ghrelin mRNA表达的影响
- 2010年
- 目的 研究垂体生长激素(GH)腺瘤组织中Ghrelin、生长激素释放剂受体-1a亚型(GHSR-1a)mRNA的表达,并探讨其表达与gsp癌基因的关系.方法 采用PCR-DNA直接序列分析方法,观察43例垂体GH腺瘤组织中gsp癌基因的表达;应用实时荧光定量PCR检测Ghrelin和GHSR-1a mRNA的表达水平;统计学分析Ghrelin和GHSR-1a mRNA表达与gsp癌基因的关系.结果 Ghrelin mRNA表达在gsp癌基因阳性、阴性组织间差异无统计学意义(P>0.05);gsp阳性组织中GHSR-1a mRNA表达明显高于gsp阴性组织(P<0.05);gsp阳性、阴性腺瘤组织中GHSR-1amRNA与Ghrelin mRNA的表达均呈明显正相关(R=0.592或0.544,P<0.05).结论 垂体GH腺瘤中gsp癌基因上调GHSR-1a mRNA的表达;而对Ghrelin mRNA表达无明显影响.gsp阳性、阴性腺瘤中Ghrelin均可正向调控GHSR-1a mRNA表达.
- 徐同江叶飞田春雷谢蕊繁舒凯郭东生雷霆
- 关键词:GHRELIN