窦瑜贵
- 作品数：62 被引量：186H指数：8
- 供职机构：甘肃省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目“十一五”国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程生物学经济管理更多>>
- 2019年甘肃省碘缺乏病监测结果分析被引量：4
- 2022年
- 目的了解甘肃省人群碘营养状况,为相关部门的政策调整提供科学依据。方法2019年,采用横断面调查方法,在甘肃省14个市(州)86个县(区、市)的87个监测单位进行碘缺乏病调查。采集8~10岁儿童和孕妇随意1次尿样和家中食用盐盐样,测定尿碘和盐碘含量;在其中40个监测单位,采用B超法测量儿童甲状腺容积。结果共调查8~10岁儿童17772名,尿碘中位数为197.4μg/L,14个市(州)尿碘中位数范围为160.6~233.4μg/L,不同性别、年龄儿童尿碘中位数比较差异均有统计学意义(P均<0.001);共对8269名儿童进行甲状腺容积检查,甲状腺肿大率为1.4%(118/8269),不同性别、年龄儿童甲状腺容积比较差异均有统计学意义(P均<0.05);共调查孕妇8605名,尿碘中位数为178.6μg/L,14个市(州)尿碘中位数范围为156.5~275.0μg/L,不同孕期孕妇尿碘中位数比较差异无统计学意义(P>0.05)。共调查儿童和孕妇家中食用盐盐样26377份,盐碘中位数为24.71 mg/kg,碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为99.44%、93.59%;有23个县(区、市)单项指标未达到碘缺乏病消除标准。结论甘肃省碘缺乏病处于持续消除状态;碘盐监管有待进一步加强;地区间防治措施不平衡。
- 窦瑜贵王燕玲曹永琴郑菁孙玮朱小南
- 关键词：碘缺乏症盐类甲状腺肿大
- 甘肃省地方性克汀病生态流行病学分布特征被引量：2
- 2015年
- 目的了解甘肃省不同生态类型区现存地方性克汀病（以下简称地克病）患者的生态流行病学分布特征。方法于2011年,村-乡-县逐级查阅历史地克病病例资料,对1985年普查的历史病例进行核实和登记,同时按照《中央转移支付碘缺乏病防治项目的高危地区监测方案》和WS 104—1999《地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断》搜索和诊断历史克汀病病区及碘缺乏病高危地区1985年以后出生的地克病患者,建立甘肃省现存地克病数据库。结果 2011年全省现存地克病病例4 715例,地克病患病率为3.74/万;6个生态类型区中,荒漠区无地克病病例,秦岭中山峡谷区和黄土高原丘陵区地克病病例分别占总数的57.5%和33.2%。男、女地克病例的比例分别为70%和30%,不同生态区男性地克病病例比例均高于女性（P〈0.05）;新发地克病7例,其中甘南高原草原草甸区3例,其他生态区各1例;神经型、黏肿型和混合型三种病理类型的地克病病例分别占58.8%,9.8%和31.4%,河西走廊戈壁区和甘南高原草原草甸区100%为神经型,其他生态区神经型病例比例在40%～70%之间。结论甘肃省地克病病例在不同生态类型区分布特征不同,在实施全民食盐加碘防治碘缺乏病的同时,要考虑生态类型区其他因素对碘缺乏病防治的影响。
- 曹永琴王燕玲窦瑜贵朱小南孙玮郑菁
- 关键词：生态环境地方性克汀病
- 2008-2018年兰州市甲状腺疾病患者临床特征分析被引量：7
- 2020年
- 目的分析兰州市甲状腺疾病患者构成及临床特征,为甲状腺疾病的预防和治疗提供经验和依据。方法收集和整理2008年10月至2018年10月兰州军区总医院安宁分院收治的甲状腺疾病患者病历资料,分析年龄、性别、职业、甲状腺疾病分型及甲状腺激素水平等情况。结果共收集375例甲状腺疾病住院患者病历资料,其中男性114人、女性261人,分别占30.4%和69.6%。甲状腺结节、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺腺瘤和甲状腺癌分别占12.3%(46/375)、22.9%(86/375)、10.4%(39/375)、7.5%(28/375)、5.9%(22/375)、40.0%(150/375)和1.1%(4/375)。不同性别间甲状腺功能减退和甲状腺腺瘤构成情况比较差异有统计学意义(P均<0.05);不同年龄段甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进和甲状腺腺瘤构成情况比较差异有统计学意义(P均<0.05);不同职业间甲状腺功能减退和甲状腺腺瘤构成情况比较差异有统计学意义(P均<0.05)。甲状腺功能亢进患者血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)诊断符合率分别为43.6%(17/39)、79.5%(31/39)和89.7%(35/39),甲状腺功能减退患者TSH、FT4和FT3诊断符合率分别为60.5%(52/86)、44.2%(38/86)和2.3%(2/86),甲状腺结节、甲状腺炎、单纯性甲状腺肿和甲状腺腺瘤患者以FT3升高和三碘甲状腺原氨酸(T3)降低为主。结论兰州市甲状腺疾病以甲状腺腺瘤和甲状腺功能减退为主;女性和年龄≥50岁人群高发,甲状腺功能亢进有低龄化倾向,应加大甲状腺疾病的体检和筛查。
- 窦瑜贵牟啸东孙玮曹永琴王燕玲梁锴
- 关键词：甲状腺甲状腺激素
- 武威市3岁以下儿童碘营养及生长发育状况评价被引量：1
- 2013年
- 目的：评价甘肃武威3岁以下儿童碘营养和生长发育状况，为进一步调整食盐加碘量和合理指导婴幼儿补碘提供科学依据。方法：随机抽取甘肃省0—3岁儿童98名，采集1个月内连续2次随意尿样，检测尿碘含量，并测量身高、体重，计算z分值评价儿童生长发育状况。结果：儿童1月内连续2次随意尿样尿碘中位数分别173．98μg/L和176．30μg／L，均大于100μG/L。城市儿童低体重检出率为2．00％，发育迟缓和消瘦检出率均为0．00％；农村儿童低体重、发育迟缓和消瘦的检出率分别为6．25％、6．25％和14．58％。甘肃武威0～3岁儿童低体重和消瘦检出率均低于国家水平。结论：甘肃省武威3岁以下儿童人群碘营养及生长发育状况良好。
- 郑菁王燕玲朱小南窦瑜贵
- 关键词：婴幼儿尿碘碘营养生长发育
- 2014—2021年甘肃省居民户食用盐质量结果分析被引量：1
- 2022年
- 目的 全面掌握盐业体制改革对甘肃省居民户食用盐的影响,为促进碘缺乏病防控措施有效落实提供科学依据和支持。方法 在全省的14个市(州)、86个县(区)共87个监测单位开展。2014—2015年根据甘肃省碘缺乏病监测方案(2012版)采集居民户食用盐测定盐碘含量,2016年、2017年根据甘肃省碘缺乏病监测方案(2016版)分别在30个县、61个县采集学生和孕妇家中食用盐测定盐碘含量,其余县(区)执行2012版,2018年起所有县均执行2016版监测方案。结果 盐业体制改革前后(2014—2021年)共检测居民户食用盐样209 213份,合格份数197 875份、不合格份数10 089份;碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为99.40%、95.15%、94.58%。盐业体制改革前后碘盐覆盖率比较无统计学差异(P>0.05)、碘盐合格率、合格碘盐食用率比较有统计学差异(P<0.05)。盐业体制改革前后盐碘中位数为25.40 mg/kg,盐碘均数为25.75 mg/kg,变异系数为17.94%;盐业体制改革前后盐碘中位数含量比较有统计学差异(P<0.05)。结论 盐业体制改革后甘肃省居民户食用碘盐总体保持较稳定;需重视盐碘均数变化;盐业生产和流通监管还需加强;加强科学补碘健康教育宣传。
- 窦瑜贵王燕玲曹永琴孙玮陈晓燕郑菁朱小南费秀兰
- 关键词：盐类
- 甘肃省现存地方性克汀病流行病学分布
- 2015年
- 目的 初步建立地方性克汀病（地克病）资料库,了解甘肃省现存地克病分布情况,为碘缺乏病防治提供建议.方法 2011年,按照村-乡-县逐级查阅历史地克病病例资料,对甘肃省1985年普查的历史病例进行核实和登记,同时按照《中央转移支付碘缺乏病防治项目的高危地区监测方案》和《地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断》（WS 104-1999）,搜索和诊断历史地克病病区和碘缺乏病高危地区1985-2011年的地克病患者,建立甘肃省现存地克病数据库,分析现存地克病的分布情况.结果 1985年甘肃省地克病县（区）为53个,地克病病例为19 696例;2011年甘肃省地克病县（区）为41个,地克病病例4 715例,其中1985年前出生的地克病病例4 690例,1985-1997年出生的地克病18例,1997后出生（新发）地克病7例.在4 708例历史病例中,神经型、黏肿型和混合型地克病的比例分别为58.8％（2 766/4 708）、9.8％（461/4 708）和31.4％（1 481/4708）,男性和女性地克病的比例分别为69.3％（3 261/4708）和30.7％（1 447/4 708）,45岁以上病例占73.2％（3444/4 708）;新发7例地克病均为神经型,5例分布在少数民族地区.结论 甘肃省目前还存在碘缺乏病高危地区,有发生地克病的潜在危险.甘肃省神经型地克病居多,主要是由于母体怀孕早期碘摄入不足所造成的,适时向高危地区的孕妇和哺乳期妇女提供应急补碘强化措施是防止地克病新发的关键.
- 曹永琴王燕玲朱小南窦瑜贵孙玮郑菁
- 关键词：地方性克汀病数据收集
- 甘肃省不同儿童碘营养水平地区哺乳期妇女碘营养及甲状腺功能状况被引量：2
- 2018年
- 目的评估甘肃省不同儿童碘营养水平地区哺乳期妇女碘营养和甲状腺功能状况。方法依据2009年甘肃省8~10岁儿童尿碘监测结果,分别选择尿碘中位数≥300μg/L的武威市凉州区、200~299μg/L的张掖市临泽县和100~199μg/L的平凉市华亭县作为研究地点,并结合2014年8~10岁儿童尿碘调查结果,华亭县为碘过量地区、凉州区为碘适宜1地区、临泽县为碘适宜2地区。2014年对每个点按东、南、西、北、中随机选择1个乡,每个乡选择哺乳期妇女10名,进行尿碘和甲状腺功能检测,采集家中食盐进行盐碘检测。选择其中3个乡的60名8~10岁儿童开展家庭食盐摄入量调查。采集集中式供水出厂水2份,在其覆盖内按东、西、南、北、中五个方位采集末梢水各1份;分散式供水每个乡东、南、西、北、中五个方位各采集水样1份进行水碘检测。结果碘过量地区、碘适宜1地区和碘适宜2地区水碘中位数分别为2.32、0.70和6.18μg/L(P<0.05);盐碘中位数分别为25.3、25.0和28.6 mg/kg(P>0.05);人均日摄盐量分别为15.0、11.3和4.7 g,日摄盐量差异有统计学意义(P<0.05)。碘过量地区、碘适宜1地区和碘适宜2地区哺乳期妇女尿碘中位数分别为181.8、143.1和104.9μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。碘过量地区、碘适宜1地区和碘适宜2地区哺乳期妇女促甲状腺激素(TSH)中位数分别为2.3、2.2和1.9 mIU/L,游离甲状腺素(FT4)均数分别为15.0、13.9和14.6 pmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)均数分别为5.0、4.8和4.6 pmol/L;TSH、FT4和FT3差异均无统计学意义。碘过量地区、碘适宜1地区和碘适宜2地区哺乳期妇女甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)阳性率分别为3.6%、11.3%和13.2%,甲状腺微粒体抗体(Tm Ab)阳性率分别为3.6%、11.3%和11.3%,差异均无统计学意义;甲状腺功能异常发生率分别为14.3%、21.0%和9.4%(P>0.05),其中低FT4血症患病率分别为7.1%、4.8%和1.9%(P>0.05),亚甲减患病率
- 窦瑜贵王燕玲孙玮曹永琴朱小南郑菁
- 关键词：哺乳期妇女碘营养甲状腺功能甲状腺自身免疫
- 甘肃省不同生态类型区孕妇碘营养状况调查被引量：1
- 2016年
- 目的评估甘肃省6个生态类型区孕妇碘营养状况，为重点人群科学补碘提供理论依据。方法将甘肃省划分为荒漠区、河西走廊戈壁区、黄土高原丘陵区、秦岭中山峡谷区、甘南高原草原草甸区、黄土高原沟壑区6个生态类型区，2014年在每个生态类型区采集孕妇尿样、居民户盐样、水样和土样进行含碘量测定，同时开展居民食盐摄入量调查。尿碘、水碘检测采用砷铈催化分光光度测定法（WS／T107．2006）；土壤碘检测采用放大比色法；盐碘检测采用直接滴定法，川盐及其他强化食用盐检测采用仲裁法（GB／T13025．7—2012）；食盐摄入量采用313称量法进行测算。结果6个生态类型区共采集1529份孕妇尿样，尿碘中位数范围为131．0—178．8μg/L，除黄土高原沟壑区孕妇尿碘中位数（178．8μg／L）达到了世界卫生组织推荐标准（〉150μg／L）外，其余5个生态区孕妇尿碘均未达标（甘南高原草原草甸区：131．0IXg／L；荒漠区：133．1μg／L；秦岭中山峡谷区：139．5IXg／L；黄土高原丘陵区：141．2μg／L；河西走廊戈壁区：147．9μg／L）。共采集水样1513份，水碘总体中位数为3．25μg／L，除荒漠区（42．37μg／L）和黄土高原沟壑区（30．00μg／L）水碘〉20μg／L外，其余4个生态区水碘中位数（河西走廊戈壁区：1．12μg／L；甘南高原草原草甸区：2．00μg／L；黄土高原丘陵区：2．33μg／L；秦岭中山峡谷区：2．86μg／L）均〈5μg／L。共采集土壤样本155份，6个生态类型区土壤碘比较，差异有统计学意义（x2=62．78，P〈0．05），土壤碘总体中位数为12．70μg/100g，荒漠区最低，为7．80斗g／100g，甘南高原草原草甸区最高，为21．79μg／100g。共采集盐样9008份，6个生态类型区合格碘盐食用率均〉90％。13人均摄盐量范围为4．5～12．6g，黄土高原沟壑区最高，为12．6g，甘南高�
- 王巨威王燕玲朱小南窦瑜贵孙玮曹永琴王俊玲格鹏飞
- 关键词：孕妇碘营养水碘土壤
- 甘肃省临夏回族自治州碘缺乏病健康教育效果评价被引量：5
- 2013年
- 目的评价临夏回族自治州目标人群碘缺乏病健康教育效果。方法2006—2010年持续对甘肃省临夏回族自治州（临夏州）8个县（市）的碘缺乏病目标人群，分别通过学校和宗教宣传，开展了碘缺乏病健康教育，并在2006（健康教育前）、2010年（健康教育后），采用分层整群抽样方法，对该地5年级小学生和20-50岁的育龄妇女，进行碘缺乏病知识知晓情况问卷调查和访谈，评价健康教育效果。结果健康教育后，学生碘缺乏病知识及格率从健康教育前的55．6％（548／986）上升到了90．0％（1103／1225），对缺碘造成甲状腺肿、智力低下和生傻孩子及碘盐是最好防治方法知晓率分别从79．2％（781／986）、76．5．％（754／986）、51．7％（510／986）和82.3％（811／986）上升到88．8％（1088／1225）、85．6％（1049／1225）、68．7％（842／1225）和90．O％（1103／1225）。健康教育后，学生认为碘缺乏病一定能预防的信念持有率为87．3％（1069／1225），向父母宣传知识的行为具有率为52．9％（648／1225）。育龄妇女知识及格率从健康教育前的18．0％（118／657）上升到了86．2％（687／797），对缺碘造成甲状腺肿、智力低下和生傻孩子及碘盐是最好防治方法的知晓率分别从48．6％（319／657）、28．3％（186／657）、1514％（101／657）和39．6％（260／，657）上升到86．2％（687／797）、70．0％（558／797）、46-3％（369／797）和87．3％（696／797）。健康教育后，育龄妇女自觉购买合格碘盐的行为具有率为87．1％（694／797），正确食用碘盐的行为具有率为64．6％（515／797）。相关部门人员900＂／0以上知道碘缺乏病相关知识，尤其对缺碘造成的智力危害有了明确的认识，积极支持和参与碘缺乏病的防治。结论通过学校和宗教为主要的综合健康教育措施，提高了碘缺乏病目标人群的�
- 曹永琴王燕玲窦瑜贵李洪波郑菁孙玮朱小南
- 关键词：碘甲状腺肿健康教育
- 甘肃省不同儿童碘营养水平地区孕妇碘营养及甲状腺功能研究被引量：8
- 2018年
- 目的了解甘肃省不同儿童碘营养水平地区孕妇碘营养和甲状腺功能状况,为科学补碘提供依据。方法依据2009年8~10岁儿童尿碘监测结果选择尿碘中位数≥300μg/L的凉州区、200~299μg/L的临泽县和100~199μg/L的华亭县为研究地点,并结合本研究8~10岁儿童尿碘结果,华亭县为碘过量地区、凉州区为碘适宜1地区、临泽县为碘适宜2地区。于2014年6—12月对每个研究点按东、南、西、北、中随机选择一个乡,每个乡随机选择孕妇10名,进行尿碘、甲状腺功能和盐碘检测。采集集中式供水出厂水样2份,在覆盖范围内按东、西、南、北、中各采集末梢水1份;分散式供水每个乡东、南、西、北、中5个方位各采集水样1份进行水碘检测。结果碘过量地区、碘适宜1地区和碘适宜2地区水碘中位数分别为2.32μg/L、0.70μg/L和6.18μg/L;食用盐中位数分别为25.3mg/kg、25.0mg/kg和28.6mg/kg。碘过量地区、碘适宜1地区和碘适宜2地区孕妇尿碘中位数分别为171.0μg/L、174.8μg/L和135.1μg/L(P>0.05);TSH中位数分别为2.1mIU/L、2.1mIU/L和1.7mIU/L,FT_4均数分别为16.2pmol/L、16.0pmol/L和15.4pmol/L,FT_3均数分别为4.0pmol/L、4.0pmol/L和4.1pmol/L(P均>0.05)。碘过量地区、碘适宜1地区和碘适宜2地区孕妇TgAb阳性率分别为7.8%、3.2%和7.5%,TmAb阳性率分别为3.9%、3.2%和9.4%(P均>0.05);甲状腺功能异常发生率分别为5.9%、7.3%和5.7%(P>0.05)。结论孕妇碘过量地区和碘适宜1地区碘营养达到了适宜状态,但碘适宜2地区存在碘营养不足;3个地区孕妇甲状腺疾病主要以亚甲减为主;应开展孕妇碘营养和甲状腺功能监测。
- 窦瑜贵王燕玲孙玮曹永琴朱小南郑菁
- 关键词：孕妇碘营养甲状腺功能
