胡岳然
- 作品数：13 被引量：135H指数：7
- 供职机构：暨南大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技局资助项目广东省医学科学技术研究基金深圳市科技计划项目(医疗卫生类)更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 用等中心四分之一野结合虚拟楔形板照射技术治疗乳腺癌被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨乳腺癌放射治疗中照射野和楔形板的最佳匹配及照射野间最佳的衔接方法。方法 用带独立准直器的直线加速器 ,以等中心胸壁 1/4野及 15°～ 2 0°角虚拟楔形板技术照射 ,锁骨上下区野与胸壁切线野用半野相衔接。共治疗乳腺癌 6 6例 ,与不用此方法治疗乳腺癌 70例进行回顾性分析。结果 采用此法放射性皮炎的发生率及严重程度和放射性肺炎发生率明显下降。近期临床观察无一例因剂量分布不均或过量造成皮肤组织损伤 ,因漏照欠量而出现局部肿瘤复发。同时 ,放射性肺炎的发生率也较低。结论 用等中心 1/4野结合 15°～ 2 0°角虚拟楔形板照射技术治疗乳腺癌 ,使放射性皮炎的发生率及严重程度和放射性肺炎发生率明显下降 ;虚拟楔形板可替代物理楔形板。
- 胡岳然钟鹤立刘雅洁吴超权李先明陈楚平
- 关键词：乳腺癌直线加速器
- 加减参苓白术散防治放射性肠炎30例被引量：7
- 2004年
- 胡岳然吴超权陈楚平王耀邦刘雅洁李先明吴冬
- 关键词：参苓白术散放射性肠炎中医药疗法
- 鼻咽癌放射治疗照射野最佳衔接方法的探讨被引量：21
- 2002年
- 目的 探讨鼻咽癌患者放射治疗中面颈野或耳前野与颈切线野的最佳衔接方法。方法 用带独立准直器的直线加速器 ,以一个等中心、半束整体铅模照射面颈野或耳前野与颈切线野用于鼻咽癌患者的放射治疗。结果 根据测量 ,面颈野或耳前野与颈切线野之间的剂量分布满意、无冷点和热点 ,与初步临床观察相符。结论 用一个等中心并半束整体铅模放射治疗鼻咽癌患者时 ,面颈野或耳前野与颈切线野间的剂量衔接满意。
- 吴超权钟鹤立李先明李而周胡岳然陈善义
- 关键词：鼻咽癌照射野独立准直器
- 外照射技术对鼻咽癌放疗后早期听觉诱发电位改变的影响被引量：2
- 2005年
- 目的研究不同放射技术对鼻咽癌患者放疗后早期脑干听觉诱发电位(BAEP)改变的影响.方法 97例鼻咽癌患者在放疗前、中(36～40Gy)、结束及结束后3、6、12个月进行BEP的检测;其中56例采用常规固定源皮距照射方法治疗,41例采用改进的低熔点铅挡块等中心技术.分析BAEP改变与不同照射技术及患者年龄、是否合并糖尿病和(或)高血压、冠心病以及肿瘤T分期的关系.结果鼻咽癌放疗后12个月BAEP异常率为61.9%.放疗中、结束及结束后3、6、12个月异常率分别14.4%、25.8%、27.8%、37.1%、61.9%.常规放疗12个月时BAEP异常率为71.4%,脑干听通路异常率为30.4%,显著高于改进治疗48.8%及12.2%的结果(x2=5.15,P＜0.05;x2=4.45,P＜0.05).另外,年龄＞50岁、伴有糖尿病和(或)高血压、冠心病及T分期中伴咽旁间隙受侵和(或)颅底侵犯T3、T4期患者,12个月时BAEP异常率均显著高于年龄＜50岁(x2=7.29,P＜0.01)、无此类疾病(x2=4.24,P＜0.05)及T1、T2期者(x2=5.16,P＜0.05).结论鼻咽癌放疗后BAEP改变与患者年龄、伴随疾病以及临床分期有关,改进放疗技术能降低放疗后BAEP及脑干听通路异常率.
- 陈善义高国凤李先明吴超权胡岳然钟鹤立
- 关键词：低熔点铅挡块照射技术放疗后BAEP患者年龄
- 鼻咽癌组织中nm23-H_1基因表达与外周血T-AgNORs水平的关系
- 2004年
- 目的 观察nm2 3 H1 基因产物在鼻咽癌 (NPC)中的表达状态 ,探讨其与NPC的转移及与外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白 (AgNORs)水平的关系。方法 采用S P免疫组化方法检测6 5例NPC初治患者癌组织中nm2 3 H1 基因产物表达 ,并对治疗前患者外周血T AgNORs含量进行检测。结果 nm2 3 H1 基因蛋白表达率为 6 1.5 % (40 6 5 )。有颈淋巴结转移的患者nm2 3 H1 表达率为5 1.2 % (2 1 4 1) ,低于无颈淋巴结转移患者的 79.2 % (19 2 4 ) ,两者差异有显著性 (χ2 =4 .99,P <0 .0 5 )。随访中有 15例发生远处转移 ,其nm2 3 H1 表达率为 33.3% (5 15 ) ,无转移者为 70 .0 % (35 5 0 ) ,两者差异有显著性 (χ2 =7.5 6 ,P <0 .0 1)。nm2 3 H1 表达水平与T分期无关。nm2 3 H1 基因蛋白表达阳性患者外周血T AgNORs含量显著高于阴性者 (t=5 .5 6 6 ,P <0 .0 0 1)。结论 nm2 3 H1 基因不仅在抑制NPC的转移中有一定的作用 ,而且可能与机体的免疫调节机能有关。
- 陈善义李先明陈亦欣王秀清吴超权胡岳然任浙平
- 关键词：鼻咽肿瘤NM23H1基因核仁形成区嗜银蛋白
- 帕米膦酸二钠联合放疗治疗骨转移癌的疗效观察被引量：21
- 2001年
- 目的 观察帕米膦酸二钠 (博宁 )联合放射治疗对骨转移癌所致高血钙和骨痛的治疗作用。方法 在对 65例骨转移癌患者放射治疗前将帕米膦酸二钠 90mg加入 5 %葡萄糖溶液 5 0 0ml中 ,静脉滴注 6h ,每月 1次 ,共 6次 ,对照组 65例行单纯放疗 ,剂量为DT3 0Gy ,每周 5次 ,共 2周。以放疗结束时及结束后 6个月的疼痛缓解率、血钙下降率作为评价指标。 结果 放疗结束时 ,治疗组疼痛缓解率和血钙下降率与对照组无明显差异 ;结束 6个月后 ,治疗组疼痛缓解率和血钙下降率均高于对照组 (P <0 .0 5 )。不良反应轻。结论 应用帕米膦酸二钠 90mg ,每月 1次 ,共 6次 ,配合放疗 ,可显著缓解骨转移引起的疼痛 ,降低高血钙 ,临床应用方便 ,患者耐受性好。
- 陈善义李先明李而周吴超权任浙平胡岳然
- 关键词：骨转移癌帕米膦酸二钠高血钙放射疗法药物疗法
- 参芪放后方防治头颈部肿瘤放射损伤的疗效观察被引量：6
- 2005年
- 目的观察自拟参芪放后方防治头颈部肿瘤放射损伤的疗效。方法将140例头颈部肿瘤(鼻咽癌、扁桃体癌、舌癌)患者随机分成两组,观察组(70例)放疗期间服用参芪放后方加减,对照组(70例)单纯放疗,同时观察两组患者放疗过程中放射反应及晚期放射损伤情况。结果观察组在放疗期间口咽黏膜反应、口干程度、颈部放射性皮炎程度均较轻;晚期患者放射后遗症如张口受限度、颈部肌肉硬化程度观察组均比对照组轻,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论参芪放后方有防治头颈部肿瘤放射反应及晚期放射损伤的作用。
- 胡岳然吴超权刘雅洁王耀邦李先明钟鹤立余玉娇
- 关键词：头颈部肿瘤疗效观察
- 盆腔肿瘤放疗中用参苓白术散防治放射性肠炎被引量：16
- 2004年
- 目的 观察参苓白术散防治放射性肠炎方面的功效。方法 将 5 6例妇科肿瘤 (子宫颈癌、子宫内膜癌 )随机分成 2组 ,一组为中药加放疗组 (以下简称为观察组 ,3 0例 ) ,另一组为单纯放疗组 (以下简称为对照组 ,2 6例 )。 2组外照射总剂量 48～ 5 0Gy/5～ 6周 ,180～ 2 0 0cGy/次 ,5次 /周。后装治疗 :宫颈癌总剂量 42～ 49Gy/6～ 7周 ,子宫内膜癌总剂量 10～ 15Gy/1～ 2周。观察组在放疗期间 ,服用参苓白术散。观察 2组放射性肠炎发生情况。结果 放疗 1年后 ,行纤维结肠镜检查 ,2组患者放射性肠炎发生情况 ,观察组共发生 13例 ( 4 3 .3 % ) ,其中Ⅰ度为 10例 ,Ⅱ度为 2例 ,Ⅲ度为 1例 ;对照组共发生 2 5例 ( 96.2 % ) ,其中Ⅰ度为 8例 ,Ⅱ度为 8例 ,Ⅲ度为 9例 ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。
- 胡岳然吴超权陈楚平王耀邦刘雅洁李先明吴冬
- 关键词：盆腔肿瘤放疗参苓白术散放射性肠炎
- 参苓白术散对直肠放射性损伤的临床防治效果被引量：15
- 2005年
- 目的观察参苓白术散在临床防治直肠放射性损伤方面的效果。方法将96例妇科肿瘤(子宫颈癌78例、子宫内膜癌18例)随机分成两组,一组为中药加放疗组(观察组,49例),另一组为单纯放疗组(对照组,47例)。两组外照射1.8～2.0Gy/次,5次/周,5～6周,总剂量48～50Gy。后装治疗宫颈癌总剂量42～49Gy,6～7周完成;子宫内膜癌总剂量10～15Gy,1～2周完成。观察组从放疗始第1天至放疗结束服用参苓白术散加减,共服用35～38剂。比较观察两组直肠放射性损伤发生情况。结果放疗1年后行纤维结肠镜检查结果显示,观察组共发生15例,其中Ⅰ度为10例,Ⅱ度为3例,Ⅲ度为2例;对照组共发生47例,其中Ⅰ度为24例,Ⅱ度为14例,Ⅲ度为9例。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药参苓白术散有防治直肠放射性损伤的功效。
- 胡岳然刘雅洁吴超权陈楚平王耀邦李先明钟鹤立吴冬
- 关键词：参苓白术散中草药子宫肿瘤
- 鼻咽癌放疗后张口困难的临床观察与分析被引量：33
- 2004年
- 目的 观察鼻咽癌患者放疗后张口困难情况 ,探讨影响放疗后张口困难的有关因素。方法 15 8例鼻咽癌患者中 32例用 8MV X线照射 ,5 5例用 6MV X线照射 ,71例用60 Coγ线照射 ,鼻咽原发病灶均采用面颈联合野常规分割照射 ,总剂量在DT( 6 5～ 80 )Gy总治疗时间 5 0～ 6 0天。以门齿距为观察张口困难的指标 ,用SOMA标准判定张口困难的程度。组间差异采用卡方检验。结果 全组张口困难发生率 2 4 .7% ,其中重度张口困难发生率为 0 .7%。放疗剂量为DT <70Gy、( 70～ 75 )Gy和 >75Gy的病人张口困难发生率分别为 11.2 %、2 6 .2 %和 4 0 .9% (P <0 .0 5 )。年龄 <4 6岁者和 >4 6岁者张口困难发生率分别为 17.8%和 31.7% (P <0 .0 5 )。坚持张口锻练者和未坚持张口锻练者张口困难发生率分别为2 0 .7%和 31.2 % (P <0 .0 5 )。结论 鼻咽癌放疗后张口困难是较常见的后遗症 ,一般发生在放疗后 3年内 ,重度张口困难发生率较低。颞颌关节和咀嚼肌群受照剂量、患者年龄和放疗后是否坚持张口锻练是主要影响因素。选用超高能X线 ( 15MV或 18MV)照射一定比例的剂量可以减少颞颌关节和咀嚼肌群受照剂量 ,可能是减少张口困难发生率的有效途径之一 。
- 任浙平李先明钟鹤立刘雅洁吴超权胡岳然陈善义
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法颞颌关节
