苏加庆
- 作品数:14 被引量:50H指数:5
- 供职机构:解放军42医院更多>>
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- 单孔腹腔镜联合折刀位低位直肠癌Miles术与四孔截石位对比分析被引量:4
- 2014年
- 目的探讨单孔腹腔镜联合折刀位低位直肠癌Miles术与四孔截石位的疗效对比。方法回顾性分析收治的TNM分期Ⅱ~Ⅲ期的低位直肠癌患者36例,其中19例行截石位下四孔腹腔镜下切除(截石位组),17例行单孔腹腔镜联合折刀位低位直肠癌Miles术(折刀位组)。观察两组患者的手术时间和失血量、术后恢复情况和术后并发症,术后复发率和生存率。结果折刀位组的会阴部操作失血量明显少于截石位组[(31.5±22.4)ml比(53.5±25.6)ml],差异有统计学意义(P=0.01),术后会阴部引流管拔除时间明显早于截石位组[(6.7±1.9)d比(9.8±1.7)d],差异有统计学意义(P〈0.01),而折刀位组和截石位组两组患者的手术时间、腹部操作失血量、手术失血量、术后下床时间、术后排气排便时间、拆线时间、术后住院时间、术后并发症、术后2年肿瘤复发率和生存率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论单孔腹腔镜联合折刀位低位直肠癌Miles术是安全有效的,可以获得较为满意的微创和美容效果,较四孔截石位Miles术还能减少会阴部术中出血和术后渗液。
- 苏加庆毕建威
- 关键词:单孔腹腔镜折刀位截石位低位直肠癌MILES术
- 西南某部高原驻训官兵疾病谱分析被引量:13
- 2019年
- 目的:调查某部官兵进入高原驻训后疾病谱的变化情况,为维护官兵健康提供参考依据。方法:通过统计2018-07-10~09-01门诊和巡诊中680名高原驻训官兵疾病的发生情况,进行流行病学分析。结果:该部官兵高原驻训期间,发病率前3位的疾病依次为呼吸系统疾病、消化系统疾病和五官疾病。驻训初期以上呼吸道感染和急性高原反应最多,中期消化系统和五官疾病的发病人数逐渐增多,后期则以皮肤疾病、肌肉骨骼系统疾病及其他不明症状疾病为主。结论:官兵进入高原驻训,应根据不同驻训时期的疾病谱采取有针对性的防治措施。
- 李砚闫兴辉罗超苏加庆杨汉勇钟家国
- 关键词:疾病谱患病率
- LBEPS术中一期缝合与T管引流的临床效果比较被引量:5
- 2017年
- 目的比较双镜联合胆总管切开取石术(LBEPS)治疗胆囊结石合并胆总管结石术中一期缝合与T管引流的临床效果。方法对医院采用LBEPS治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者71例进行回顾性分析,其中术中采用胆总管一期缝合的41例为观察组,术中采用T管引流的30例为对照组。结果观察组在术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生率上,均优于对照组(P<0.05),观察组的平均手术时间长于对照组(P<0.05)。结论在严格掌握适应证的情况下,LBEPS术中一期缝合较T管引流具有术中出血少、术后恢复快,并发症少等优点,避免长期T管引流,手术安全可行。
- 钟家国赵劲松杨汉勇苏加庆罗超李辉
- 关键词:腹腔镜胆道镜胆总管结石一期缝合T管引流
- 腹腔镜辅助改良原位肛门成形术在超低位直肠癌保肛术中的临床应用被引量:13
- 2012年
- 目的观察腹腔镜辅助改良原位肛门成形术的可行性、安全性及临床疗效。方法对行手术治疗的超低位直肠癌的病例资料进行回顾性分析,其中对照组22例运用腹腔镜辅助改良PARKS手术保肛,实验组20例采用腹腔镜辅助改良原位肛门成形术,比较术中、术后及愈后指标。结果两组在手术时间、术中出血量、住院天数、住院花费、早期肠内营养实施天数、避免吻合相关并发症的发生情况等方面差异有统计学意义(P<0.05),在清扫淋巴结数量、术后肛门功能和总生存率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助改良原位肛门成形术安全可行,能够缩短手术时间,减少术后并发症发生,加速术后恢复,缩短住院时间。
- 苏加庆段明松苏永林
- 关键词:超低位直肠癌腹腔镜保肛术
- 单孔腹腔镜折刀位腹会阴联合直肠癌根治术术前应用FOLFOX联合同步放疗对局部晚期低位直肠癌的疗效分析被引量:8
- 2016年
- 目的 探讨单孔腹腔镜折刀位腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)术前应用FOLFOX联合同步放疗对局部晚期低位直肠癌的疗效.方法 纳入2009年3月至2012年5月第二军医大学附属上海长海医院拟行单孔腹腔镜折刀位Miles术的局部晚期低位直肠癌患者136例,按随机数字表法分为观察组和对照组(各68例),观察组术前给予FOLFOX化疗方案联合同步放疗,对照组术前给予单纯标准放疗.比较2组同步放化疗或标准放疗前及术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、近远期疗效及不良反应发生情况.结果 2组患者同步放化疗或标准放疗前和手术后不同时点VAS评分及术后1个月疼痛缓解率差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月观察组总有效率明显高于对照组[64.7%(44/68)比38.2%(26/68)],差异有统计学意义(P =0.022);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).观察组1、2年生存率高于对照组[81.4%比50.0%,65.1%比25.6%],差异有统计学意义(均P<0.01),3年生存率2组分别为11.8%和10.3%,差异无统计学意义(P=0.78).结论 单孔腹腔镜折刀位Miles术治疗晚期低位直肠癌时,术前给予FOLFOX化疗方案联合同步放疗与术前给予单纯放疗比较,能够明显提高近期疗效和1、2年生存率.
- 苏加庆毕建威
- 关键词:腹会阴联合直肠癌根治术折刀位单孔腹腔镜FOLFOX化疗
- 闭孔疝致肠梗阻误诊六例分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨闭孔疝引起肠梗阻的误诊原因,以提高诊断率。方法回顾分析2008年10月~2011年3月我院收治的6例老年女性闭孔疝致肠梗阻误诊病例的临床资料。结果本组均有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等肠梗阻症状,5例有下肢、髋关节症状。6例均误诊,其中3例误诊为肠源性恶性肿瘤伴不全性肠梗阻,2例误诊粘连性不全性梗阻,5例均按肠梗阻保守治疗无效,后经手术确诊。1例误诊为髋关节病变行髋部CT确诊并经手术治疗。6例均治愈。结论对老年女性肠梗阻要警惕闭孔疝引起的可能,结合临床征象及CT影像学检查争取术前及早诊断,以采取正确的手术方式。
- 苏加庆段明松苏永林
- 关键词:闭孔肠梗阻误诊肠肿瘤
- 肛管直肠恶性黑色素瘤三例报告并文献复习被引量:5
- 2013年
- 目的探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的临床特点,总结诊治经验。方法回顾分析我院1994年1月—2012年10月收治的3例肛管直肠恶性黑色素瘤临床资料,并复习相关文献。结果本组3例均有表浅部位黑色素瘤切除的病史,其中2例病理诊断为恶性黑色素瘤。在表浅黑色素瘤术后1~3年原手术部位黑色素瘤复发,2例出现便血,1例肛门处肿块,1例出现直肠梗阻和腹股沟淋巴结增大。1例误诊为外痔,2例经直肠镜活检病理诊断直肠肛管恶性黑色素瘤。确诊后均行经腹会阴联合切除术,随访2例,于术后3年内死亡。结论表浅部位的恶性黑色素瘤患者应警惕可能同时存在或继发直肠肛管黑色素瘤,完善肠镜等相关检查,并嘱患者定期复查,做到早诊断、早治疗,提高患者生存率。
- 苏加庆段明松
- 关键词:黑色素瘤肛门直肠误诊
- 原发性胸腺类癌3例的诊治及文献学习
- 2011年
- 目的总结学习胸腺类癌的临床表现、诊断和治疗经验。方法对3例胸腺类癌进行分析并结合文献学习。结果胸腺类癌发病率低,体检时行胸部平片、CT或因Cushing综合征行血液检查ACTH增高后全身体检发现,少部分合并咳嗽、胸背痛症状存在。结论胸腺类癌早期诊断及根治性手术非常重要,手术注意入路选择,尽最大可能完整切除肿瘤及胸腺以及被浸润组织,手术后辅以放疗和合理用药,对治愈疾病,减少痛苦,延长生命具有重大意义。
- 苏加庆段明松
- 关键词:胸腺类癌诊治
- 胃结肠同时性、异时性多原发癌1例
- 2007年
- 多原发恶性肿瘤(mumple primary malignant neoplasms,MPMN)是指同一患者罹患多个原发性恶性肿瘤。多原发性恶性肿瘤的报道近年增多.但同一患者患同时性、异时性多原发癌极为罕见。现将我科收治的1例胃、结肠同时性、异时性多原发癌报道如下。
- 段明松苏加庆苏永林
- 关键词:多原发癌结肠多原发性恶性肿瘤NEOPLASMS多原发恶性肿瘤
- 先天性直肠阴道瘘二次手术修补1例报告
- 2013年
- 1病例介绍
患者女性,15岁。因阴道漏大便15年于2012年7月12日入院。患者出生后即发现大便从阴道流出,当地诊断为“先天性直肠阴道瘘”。3岁时在当地医院行“修补手术”,手术失败。现入院要求再次手术。入院查体:身高156cm,体重43公斤,一般情况好,心肺正常,乳房发育、外阴发育正常,未婚未产式,未做内诊。肛门外观正常。直肠指检:截石位12点处距肛缘3cm扪及约1cm大小直肠瘘口通向阴道,距阴道口约2cm。
- 贾艾丽刘素清苏加庆
- 关键词:先天性直肠阴道瘘修补术