- 原发性膜增殖性肾小球肾炎的临床与病理及其长期随访
- 袁敏
- 不同腹膜透析方式下患者及照护者生命质量差异的混合方法研究
- 2024年
- 目的探讨持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)与自动腹膜透析(automated peritoneal dialysis,APD)患者和照护者生命质量的差异。方法基于聚敛式设计的混合方法,于2020年8-10月对江苏省昆山市医疗机构中189名透析患者采用肾病专用生命质量量表(KDQOL-36)进行整群抽样调查,采用健康状况调查问卷简表(SF-36)对130名照护者进行方便抽样调查。通过t检验比较不同透析方式的患者生命质量差异和照护者生命质量差异。同时对13名患者和照护者进行半结构化访谈,通过主题分析法了解其生命质量主观体验。结果APD患者生命质量在PCS和KDCS分量表的得分均高于CAPD患者,差异有统计学意义(t值分别为-9.35和-13.54,P<0.05)。APD照护者生命质量的PCS和MCS得分均高于CAPD照护者,差异有统计学意义(t值分别为-7.19和-2.41,P<0.05)。访谈结果发现,选择APD的患者和照护者社会参与体验更佳。结论APD患者和照护者生命质量更优,且APD技术对于提升患者社会参与、减轻照护负担有重要作用。
- 高兰英孙禾奇叶建明熊燕庄叶庄叶吕军
- 关键词：持续性非卧床腹膜透析生命质量
- 艾滋病合并肺癌的 CT 表现被引量：4
- 2015年
- 目的:分析、总结AIDS合并肺癌的临床及CT表现特点,提高对AIDS合并肺癌的认识。方法:回顾性分析经临床病理证实的17例AIDS合并肺癌患者的临床及CT表现。结果:AIDS合并肺癌以中年男性多见,常合并肺部感染。CT多表现为外周分布的类圆形、分叶状软组织肿块,多合并纵隔和/或肺门淋巴结肿大。伴有肺部感染者与不伴肺部感染者相比,在肿块分布、外形、密度、邻近肺野及胸膜改变、肿大淋巴结方面差异均无统计学意义(Fisher确切概率法,P>0.05),但肿块较大、伴有胸水在两者间差异有统计学意义(t检验,P=0.02;Fisher确切概率法,P=0.04)。结论:中年男性AIDS患者伴有肺部机会性感染时,若肿块较大、出现胸水且对症处理后效果不明显时,应考虑到肺癌的可能。
- 程增辉施裕新袁敏宋凤祥张志勇
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征肺肿瘤
- 人感染H7N9禽流感与H1N1重症病毒性肺炎的CT影像比较被引量：20
- 2013年
- 流感病毒是一种RNA病毒，分为甲、乙、丙3型，甲型流感病毒最容易发生变异，可造成人畜患病。甲型流感病毒在20世纪多次流行，2013年安徽及上海出现了3例急性呼吸道感染患者，因呼吸窘迫死亡，经过实验室确诊，为新型H7N9病毒感染。
- 马倩张志勇袁敏冯峰朱莹王青乐沈杰张屹俊蒋超张礽荫施裕新
- 关键词：禽流感RNA病毒急性呼吸道实验室确诊
- 人感染H7N9禽流感重症死亡病例的临床与胸部影像表现被引量：5
- 2013年
- 人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。2013年全国多地出现散发病例。H7N9亚型禽流感病毒易侵犯人体肺组织，引起肺部损害，其发展变化快，重症患者常并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），对患者生命构成严重威胁。早诊断、早治疗，
- 周粟张志勇施裕新袁敏李涛尹化斌
- 关键词：禽流感病毒重症患者胸部影像表现死亡病例急性呼吸窘迫综合征急性呼吸道传染病
- 肝动脉化疗栓塞术在艾滋病合并肝癌患者中的应用价值被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)在艾滋病合并肝癌患者中的应用价值。方法:回顾性分析9例艾滋病合并肝癌患者(研究组)及35例普通肝癌患者(对照组)的临床及影像资料,分析TACE术前、术后肝功能指标(ALT、TBIL)、细胞免疫指标及AFP值的变化情况,并采用mRECIST标准对肿瘤近期疗效进行评价。结果:研究组TACE术后1周肝功能指标(ALT、TBIL)较术前明显升高(P<0.05),术后1个月恢复至术前水平(P>0.05),与对照组变化一致;研究组TACE术后1个月CD4+、CD4+/CD8+水平与术前差异无统计学意义(P>0.05),与对照组变化一致;研究组TACE术后1个月肿瘤疗效与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝动脉化疗栓塞术对艾滋病合并肝癌患者是安全、有效的治疗方法。但由于艾滋病患者的特殊性,术前应根据患者机体免疫状况行高效抗逆转录疗法及抗微生物治疗预防真菌等机遇性感染,严格掌握TACE适应证,术中采用低于常规剂量的化疗药物。
- 周粟袁敏施裕新顾宇国王峻峰杨柏帅李清涛
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征肝肿瘤经导管动脉化疗栓塞
- 上海市首例人感染H7N9禽流感成人康复患者影像表现被引量：3
- 2013年
- 患者男，65岁，曾有高血压及痛风病史，于2013年3月31日首次发热，出现上呼吸道感染症状，体温最高约39℃，
- 马倩张志勇袁敏施裕新
- 关键词：康复患者感染症状影像表现禽流感成人上呼吸道
- 成人单核细胞增多性李斯特菌病的MRI表现
- 2014年
- 例1 女,65岁,2011年5月10日因发热、头痛2d,意识不清1d入院,体温最高40.5℃,伴畏寒、恶心、喷射状呕吐,之后头痛加重,意识不清,继而烦躁不安,伴四肢抽搐,颈项强直.脑脊液（CSF）检查李斯特菌培养阳性.予哌拉西林他唑巴坦、青霉素联合阿米卡星抗感染治疗约10 d后患者病情出现好转.MRI示脑桥小斑片状异常信号影（图1）,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,DWI亦呈高信号.1个月后患者病情反复,出现呕吐、大小便失禁、进食困难,复查头颅MRI提示脑膜炎,脊膜强化、脑室扩张积水（图2）,脑室周围间质水肿.脊髓MR检查,示脊髓蛛网膜呈线状明显强化（图3）.1年后随访病情好转.
- 王青乐张志勇施裕新胡玉娜冯峰袁敏
- 关键词：MRI表现哌拉西林他唑巴坦成人病情反复MR检查脑室周围
- 磁共振成像导航系统辅助经皮穿刺活检术的初步应用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨MRI导航系统EMT-100辅助经皮精准穿刺活检术的有效性以及安全性。方法使用MRI导航系统EMT-100辅助引导对42例胸、腹部病灶行经皮穿刺活检术。穿刺成功率作为有效性评价的主要依据,观察穿刺活检的成功率、总耗时、平均穿刺次数、平均扫描次数及并发症情况。结果42例患者,1次穿刺成功率86%(36/42),2次穿刺成功率14%(6/42),活检成功率100%;穿刺平均定位时间(11.5±5.5)min,平均穿刺次数(1.4±0.5)次,平均扫描次数(4.2±0.8)次,其中32例肺部病灶中2例(6.2%)痰中带血,1例(3.1%)少量气胸,其他患者均未出现严重并发症。结论 MRI导航系统辅助经皮穿刺活检术具有安全、定位准确、穿刺成功率高、适用范围广、无辐射等优点,为临床准确获取病变组织并获得病理诊断结果提供帮助,不失为一种有价值的导引技术选择。
- 李清涛周粟袁敏杨柏帅陈天佑施裕新
- 关键词：穿刺活检术
- 终末期肾衰竭肝癌患者TACE术中应用洛铂治疗3例被引量：4
- 2016年
- 临床资料
3例不可手术切除的肝癌（HCC）患者，均为男性，年龄分别为54、58、80岁，均为临床诊断确诊原发性肝癌（参照卫生部2013年版原发性肝癌诊疗规范），分期为BCLC（Barcelona-Clinic Liver Cancer）B期，PS评分0分，术前肝功能Child A级，确诊HCC之前均合并慢性肾衰竭，并进展为终末期肾衰竭，需要定期血液净化治疗。拟对肝癌行TACE治疗。
- 杨柏帅施裕新袁敏周粟王峻峰李清涛
- 关键词：肝细胞肝癌经导管动脉化疗栓塞术洛铂
