裴延军
- 作品数：37 被引量：192H指数：8
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划江西省科技支撑计划项目陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 个体化3D打印导板的设计加工及其在骨肿瘤手术中的应用
- 目的 通过个体化数字化设计结合3D打印技术打印手术导板，将其应用于骨肿瘤切除重建手术，观察并探讨导板及其设计对于手术操作的影响.方法 选取2012年9月至2014年8月间适合使用手术导板的骨肿瘤患者35例，男21岁，女1...
- 付军王臻郭征李靖范宏斌栗向东裴延军裴国献
- 关键词：骨肿瘤手术3D打印导板
- 胸腰椎肿瘤整块切除后并发症及处理
- 目的：探讨后路全脊椎整块切除治疗胸腰椎原发和转移肿瘤的的并发症及处理.方法：回顾性分析我科2007年1月至2015年7月行全脊柱整块切除的21例患者，其中男性20例，女性18例.年龄分布：21-66岁，平均年龄47.8岁...
- 栗向东郭征王臻石磊付军裴延军
- 关键词：脊柱肿瘤并发症整块切除
- 3D打印个体化假体在骨肿瘤领域的应用
- 目的 探索3D打印技术制备骨肿瘤个体化假体的可行性，评价其临床应用的安全性和有效性。方法 采用计算机辅助设计技术构建骨肿瘤部位正常骨解剖模型，根据重建的实际需求和重建部位的力学要求进行个体化假体外形、多孔化和固定方式设计...
- 郭征付军范宏斌栗向东陈国景裴延军
- 骨库同种异体肌腱和半月板的取材
- 2013年
- 骨组织库虽然在我国已有20余年的历史，但主要集中在骨的获取、加工、保存和临床应用，有关肌腱及半月板获取、加工处理和临床应用的报道则相对较少[1]。本文从复习分析国内外有关肌腱和半月板移植最新文献入手，结合自身所在骨库经验，
- 刘民李丹毕龙刘崟裴延军刘建胡蕴玉
- 关键词：骨库供体肌腱韧带半月板
- 计算机导航辅助髋臼肿瘤精确切除与重建被引量：3
- 2013年
- 目的探索髋臼恶性肿瘤精确切除与重建的有效方法，评价其临床治疗效果。方法利用图像融合、逆向工程、计算机辅助设计与制造等技术，建立髋臼恶性肿瘤精确切除与重建的治疗流程，完成术前规划并制备个体化定制髋臼假体，利用计算机导航系统辅助手术实施，实现肿瘤的精确切除及假体安装。自2010年12月至2012年5月，采用该流程治疗3例髋臼恶性肿瘤患者，软骨肉瘤2例、原始神经外胚层肿瘤1例，均累及骨盆Ⅱ＋Ⅲ区。采用国际骨肿瘤协会（Musculoskeletal TumorSociety，MSTS）功能评分评价患肢功能，统计并发症发生情况。结果3例患者均成功获得精确的肿瘤切除与髋臼重建。1例患者术后因搬动失误发生髋关节脱位，予以闭合复位；该例患者术后出现下肢深静脉血栓形成，对症治疗后治愈。术后3例患者均获得随访，随访时间10-21个月。至末次随访时3例患者均无瘤生存，未见感染、假体松动、螺钉断裂等并发症。MSTS评分为18-26分。结论计算机导航辅助肿瘤切除和个体化定制髋臼假体重建能够满足髋臼肿瘤精确切除和重建的要求，肿瘤切除彻底、髋臼重建满意、并发症发生率低、近期效果良好，是外科治疗恶性髋臼肿瘤的一种有效方法，其远期疗效有待于进一步观察。
- 张涌泉郭征付军王臻范宏斌栗向东裴延军吕心建袁超凡
- 关键词：髋臼肿瘤外科手术假体和植入物
- 导航辅助下微创治疗深部骨组织良性病变
- 目的 评价导航辅助下微创治疗深部骨组织良性病变的可行性和短期随访结果.方法 2010年1月至2013年3月,7例累及深部骨组织的良性骨肿瘤/病变在我科接受了导航下微创治疗.其中男性4例,女性3例,年龄12～48岁,平均2...
- 范宏斌郭征王臻付军裴延军吴智刚
- 数字化骨库的建立及在骨肿瘤切除异体骨关节个体化重建中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨数字化骨库建立的可行性,评价异体骨数字化对于导航下骨肿瘤切除异体骨重建的影响。方法采用CT扫描的方法,对骨库深低温冷冻保存的同种异体骨段进行扫描,通过三维重建建立数字化分析系统(数字化骨库)。利用数字化骨库,选择最佳匹配的骨关节重建材料,数据导入计算机导航系统,标定骨肿瘤切除和异体骨段的截骨范围,依据术前设计在导航下实施、监测。2009年11月至2011年11月,采用数字化骨库和导航辅助切除重建技术对6例关节周围恶性骨肿瘤进行治疗,患者平均年龄(27.2±9.1)岁,其中骨肉瘤3例,软骨肉瘤2例,尤文氏肉瘤1例;Enneking分期:ⅡA期2例,ⅡB期4例,术后评价肿瘤学结果和功能恢复情况。结果与常规异体植骨材料术前准备操作相比,数字化骨库建立后,大大缩短了异体骨关节材料的选配时间,同时明显地提高了选配的精确性。计算机导航辅助下进行肿瘤切除、异体骨关节切割以及关节力线监控,术中解剖注册点与CT三维虚拟影像匹配满意,注册误差(0.42±0.17)mm。术后影像显示肿瘤整块切除范围和异体骨关节截骨区域与术前计划完全一致,关节重建稳定,无肢体不等长和关节畸形。随访(19.3±7.1)个月,未见局部复发和远隔转移,无明显免疫排异反应,异体骨与宿主骨平均愈合时间(5.2±0.8)个月,无内固定松动、断裂和关节塌陷。MSTS93平均功能评分(26.2±4.1)分。结论数字化骨库的建立为术前选配同种异体骨材料提供了精细可靠的信息,结合计算机辅助导航,可以实现骨肿瘤切除异体骨关节重建的个性化设计要求,进一步提高保肢手术的安全性和效果。
- 吴智钢付军郭征王臻范宏斌栗向东李靖裴延军裴国献李丹
- 关键词：骨库骨肿瘤骨移植
- 计算机辅助导航与快速成型模板导航在骨肿瘤手术应用中的对比
- 目的：探讨计算机辅助导航与快速成型模板导航这两种导航技术的各自优缺点,并结合骨肿瘤切除重建手术,对比两者的应用优势。方法：在骨肿瘤的切除与重建手术过程中,越来越强调手术的个体化、精细化,导航辅助技术从而被广泛应用。目前在...
- 付军郭征王臻范宏斌栗向东李靖裴延军
- 关键词：骨肿瘤手术
- 多种3-D打印手术导板在骨肿瘤切除重建手术中的应用被引量：51
- 2014年
- 目的使用多种3-D打印技术制作手术导板,探讨其在骨肿瘤切除重建手术中的应用效果,并对比不同3-D打印技术制备的手术导板优缺点。方法回顾分析2012年9月-2014年1月符合选择标准的31例骨肿瘤患者临床资料,其中男19例,女12例;年龄6~67岁,中位年龄23岁。病程15 d^12个月,中位病程2个月。其中恶性肿瘤13例,良性肿瘤18例;肿瘤位于股骨9例、脊柱7例、胫骨6例、骨盆5例、肱骨3例、腓骨1例。根据术前薄层(0.625 mm)CT扫描等影像学检查所得数据行术前肿瘤切除设计,根据切除计划设计手术导板。术前加工导板使用的3-D打印技术和材料分别为:熔融沉积成型9例(ABS树脂)、光固化立体成型14例(光敏树脂)、3-D印刷工艺5例(石膏)、选择性激光烧结3例(铝合金);导板灭菌后按术前计划应用于术中。通过对比导板制作加工时间分析4种3-D打印技术效率,记录术前设计时间、手术时间、术中透视次数,与同期同类常规手术28例(对照组)进行比较。结果 4种导板制作加工时间分别为:熔融沉积成型(19.3±6.5)h、光固化立体成型(5.2±1.3)h、3-D印刷工艺(8.6±1.9)h、选择性激光烧结(51.7±12.9)h,选择性激光烧结导板制作加工时间明显长于另外3种。31例均成功进行术前设计、导板制作并应用于手术;除3例术中导板断裂变形(ABS树脂1例、石膏2例),改为常规手术治疗外;余28例定位针均成功导入,根据定位针指引准确按术前手术设计截骨。与对照组比较,28例患者术前设计时间延长、手术时间缩短、术中透视次数减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。28例均获随访,随访时间1~12个月,平均3.7个月。术后X线片及CT检查示肿瘤均完整切除,大段同种异体骨重建稳定。结论 3-D打印手术导板很好地适应了骨肿瘤手术个体化要求,可在术中实现术前设计,不同3-D打印技术制备的手术导板各有优势,需根据具体手术方式选择�
- 付军郭征王臻栗向东范宏斌李靖裴延军裴国献李丹
- 关键词：骨肿瘤
- 应用3D打印假体重建下肢肿瘤性长节段骨缺损被引量：31
- 2017年
- 目的探讨钛合金3D打印假体复合带血管蒂腓骨及生物陶瓷重建下肢瘤段切除后长节段骨缺损的可行性。方法2015年8月至2016年11月采用瘤段切除后长节段管状钛合金3D打印假体重建5例，男1例，女4例；年龄16～56岁，平均（32～19.3）岁。肿瘤病理类型：高分化软骨肉瘤1例，尤文肉瘤1例，单发转移瘤1例，骨肉瘤2例。基于患者术前CT扫描、MRI以及骨扫描的影像学资料，使用Materialise Mimics 17．0加载dicom格式的数据，设计假体、导板及手术方案，并经过计算机辅助有限元力学验证假体强度。假体通过钛合金3D打印方法加工后，按设计方案完成骨缺损重建，假体内部复合带血管腓骨及生物陶瓷。结果2例采用选择性激光熔化技术、3例采用电子束熔融技术3D打印加工假体；假体均做多孔化减重处理，长度（210．98±66．16）mm，容积（26901．76±12903．96）mm^3。均按计划实施手术，远、近端髓腔内组织术中冰冻病理均未见明确肿瘤组织。术中假体安装牢固，4例进行腓骨瓣及多孔磷酸三钙颗粒复合植入，腓骨瓣长度为（168．75±49．07）mm，均未折叠，多孔磷酸三钙颗粒植入量为（10±4．08）g；1例转移瘤的假体内使用骨水泥填充。平均手术时间为（261±85）min，平均出血量为（540±182）ml。随访时间1-15个月，平均6．4个月。5例均存活，肿瘤未见局部复发及肺转移，世界骨与软组织肿瘤协会（The Musculoskeletal Tumor Society，MSTS）93评分为17-26分，2例带血管蒂腓骨移植者术后3个月骨扫描证实腓骨血运良好。1例股骨假体近端固定钉孔的第2枚螺钉发生断裂，未影响稳定性。结论应用钛合金3D打印假体复合带血管蒂腓骨及生物陶瓷的方式可以应用于长节段骨缺损的修复，短期随访结果证实这种复合重建方式修复下肢瘤段切除后的长节段骨缺损稳定性可靠，安全性高，可获
- 付军郭征范宏斌李靖陈国景裴延军王飞高鹏施凤伟王臻
- 关键词：骨肿瘤肿瘤治疗方案假体设计
