谈诚
- 作品数:23 被引量:176H指数:8
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生电子电信更多>>
- 一种经阴道腹内压测压装置及其使用方法
- 本发明涉及一种经阴道腹内压测压装置及其使用方法,所述经阴道腹内压测压装置包括MCU(微控制单元)、蓝牙发射模块和纽扣电池模块,所述压力传感器、蓝牙发射模块和纽扣电池模块均固定在所述MCU上,所述MCU分别与所述压力传感器...
- 李晓伟张玉贵王建六孙秀丽杨欣谢冰王世言罗家佳贾元元安方李晓丹于晓杰谈诚吴晓彤高蕾朱红梅
- 血小板减少25年,阴道流血1月余
- 2023年
- 1病历摘要患者,40岁,因血小板减少25年,阴道流血1月余于2018年12月19日收入北京大学人民医院妇科。患者25年前间断上呼吸道感染就诊时发现血小板(PLT)降低,约为(60~70)×10^(9)/L,未诊治。9年前行剖宫产术,术前PLT 55×10^(9)/L,术中未输血,术后1年复查PLT 100×10^(9)/L。平素月经欠规则,经期7~10天,周期30~90天,月经量多,使用卫生巾10片/天,末次月经2018年11月。
- 姜晓琳周心宇陆美秋谈诚杨欣
- 关键词:末次月经阴道流血血小板减少上呼吸道感染PLT月经量多
- 全子宫切除术对子宫肌瘤患者下尿路症状影响的前瞻性研究被引量:10
- 2018年
- 目的通过子宫肌瘤患者全子宫切除术前、术后下尿路症状的变化情况,探讨全子宫切除术对子宫肌瘤患者下尿路症状影响。方法收集2012年6月至2015年6月北京大学人民医院因子宫异常出血或月经量改变行全子宫切除术后病理结果证实为子宫平滑肌瘤患者169例。参考Bristol女性下尿路症状及对生活质量影响的调查问卷,调查患者术前及术后3个月下尿路症状情况。结果 (1)169例子宫肌瘤患者中,术前贮尿期症状的患病率为53.8%(91/169),术后贮尿期症状的患病率为57.4%(97/169);手术前后尿频、尿急、夜尿增多、压力性和急迫性尿失禁等症状的患病率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);(2)169例子宫肌瘤患者术前排尿症状的患病率为16.0%(27/169),术后为57.4%(97/169);(3)169例子宫肌瘤患者术前尿频(32.0%,54/169)、尿急(10.7%,18/169)、夜尿增多症状(21.9%,37/169),术后3个月超过50%改善或消失,术前压力性尿失禁症状(33.3%,35/105)在术后(25.7%,9/35)改善或消失;(4)169例子宫肌瘤患者术前贮尿期症状阳性的患者子宫体积(168.38±83.59)cm^3大于无贮尿期症状患者(120.98±76.61)cm^3(P=0.027)。结论全子宫切除术对子宫肌瘤患者下尿路症状的患病率无明显影响。术前存在的尿频、尿急、夜尿增多症状术后改善明显。子宫体积可能为子宫肌瘤患者贮尿期症状的影响因素。
- 谈诚钱惠勤王彦洁安方杨欣
- 关键词:子宫肌瘤全子宫切除术下尿路症状膀胱过度活动症
- 盆腔器官脱垂手术前常规肠道准备与无肠道准备的前瞻性随机单盲对照研究被引量:16
- 2019年
- 目的探讨盆腔器官脱垂手术前常规进行肠道准备与无肠道准备对手术视野及患者的影响,优化肠道准备。方法本研究为前瞻性随机单盲对照研究。选取2017年9月至2018年7月于北京大学人民医院接受盆腔器官脱垂手术的患者,除外既往结直肠手术史及慢性便秘者。手术医师对患者是否行肠道准备为盲。无肠道准备组术前无肠道准备,肠道准备组术前口服聚乙二醇。主要观察指标是术者在手术中评估是否有粪便泄露以及对手术视野的影响,粪便泄露的性状和体积;术中粪便污染的标准为:轻度,<15 ml,中度,15~30 ml,重度,>30 ml。次要观察指标是患者的满意度及常规肠道准备的不良症状。结果共计纳入120例患者(无肠道准备组60例、肠道准备组60例),其手术方式包括经阴道子宫切除术、阴道前后壁修补术、骶棘韧带悬吊术、阴道全封闭术、腹腔镜阴道骶骨固定术、抗尿失禁手术等。无肠道准备组患者的中位年龄为62岁,肠道准备组为60岁;两组患者的中位年龄、麻醉方式、手术方式、术中出血量、手术时间、手术部位感染情况比较均无明显差异(P均>0.05)。无肠道准备组术中粪便污染的发生率为10%(6/60),肠道准备组为32%(19/60),两组比较,差异有统计学意义(P=0.042);肠道准备组中重度粪便污染的发生率为10%(6/60),而无肠道准备组仅为2%(1/60),两组比较,差异有统计学意义(P=0.017)。肠道准备组中,患者出现了恶心(8%,5/60)、呕吐(5%,3/60)、腹胀(22%,13/60)、乏力(5%,3/60)、心慌(2%,1/60)等不良反应,而无肠道准备组均未出现相应症状。结论盆腔器官脱垂手术前口服泻药的常规肠道准备对手术视野的清洁与无肠道准备相比并无益处,并增加患者肠道准备的不适。多数盆腔器官脱垂的患者不行肠道准备实施盆腔器官脱垂手术是安全可行的。
- 邓浩刘媛媛谈诚赵旸李晓丹杨欣王建六
- 关键词:盆腔器官脱垂妇科外科手术术前用药法泻药肠道准备
- 补中益气颗粒治疗产后压力性尿失禁患者的临床效果分析被引量:16
- 2018年
- 目的探讨中医补中益气颗粒辅助治疗产后压力性尿失禁的临床效果,为更有效改善患者临床症状、提高患者生活质量提供临床依据。方法选取2015年4月-2016年5月医院收治的60例产后压力性尿失禁患者根据就诊单双号分为补气组、西医组各30例,两组患者均给予神经肌肉电刺激、功能恢复锻炼,补气组同时给予补中益气颗粒(疗程1个月),总疗程3个月。结果治疗后,补气组患者的气短、神疲、乏力、懒言、自汗症状及症候总分均低于西医组患者,静息状态下及张力状态下肛提肌裂孔的左右径、前后径、周长测定值均低于西医组患者,阴道肌电压测定值均高于西医组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,补气组患者治愈率76.67%、显效率23.33%,西医组患者治愈率56.67%、显效率40.00%、无效率3.33%,补气组的治疗效果优于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医补中益气颗粒辅助治疗产后压力性尿失禁能更显著的改善患者肛提肌收缩能力、改善患者气虚症状、提高患者阴道肌电压和治疗效果。
- 马艳群谈诚杨欣
- 关键词:中医补中益气颗粒压力性尿失禁
- 盆腔器官脱垂仿真模型系统
- 本实用新型涉及盆腔器官脱垂仿真模型系统,包括盆腔教具、控制器、子宫球系统、膀胱球系统和肠道条系统;子宫球系统包括:子宫球,设置在盆腔教具的前部中层;子宫阴道壁,前端安装在盆腔教具的阴部位置,后端与子宫球连接;电推杆器,设...
- 王世言孙秀丽吴燕陈哲李晓伟谢冰贾元元安方谈诚吴晓彤高蕾张迪王青宋佼洋王甲琪王凯乐王建六
- 盆腔脏器脱垂患者梗阻性便秘的主观症状与解剖学异常的相关性研究
- 谈诚耿京唐军杨欣
- 尿动力学检查与阴道前壁重度脱垂患者手术前后膀胱过度活动症症状关系的前瞻性研究被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨阴道前壁脱垂患者手术前尿动力学检查与患者术前膀胱过度活动症(OAB)症状及盆底修复手术后持续存在的OAB症状的相关性.方法 从2010年1月1日至2012年10月31日,在北京大学人民医院选择175例阴道前壁脱垂≥Ⅲ度患者术前行尿动力学检查,将术前尿动力学检查结果与患者手术前后合并存在的OAB症状进行分析.结果 (1)盆底修复手术后12 ~ 24个月,OAB症状中的尿频改善了71.0%(71/100),尿急并漏尿改善了69.2%(63/91).(2)术前尿动力学检查:排尿初急迫感<100 ml的比率为6.3%(11/175),有逼尿肌过度活动者14.9%(26/175),残余尿量≥50 ml为11.4%(20/175),最大尿流率(Qmax)为(16±7) ml/s.(3)术前诊断OAB与无OAB症状患者的尿动力学检查结果比较显示,术前诊断OAB的患者中Ⅲ型压力性尿失禁的比率[5%(5/91)]较无OAB症状者[0(0/84)]高,两者比较,差异有统计学意义(P=0.022).(4)术前有OAB症状的患者中,术后尿急并漏尿症状改善者的Qmax[(17±7) ml/s]明显高于未改善者[(13±5)ml/s],两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 盆底修复手术可明显缓解阴道前壁重度脱垂患者的OAB症状,但术后持续存在的尿频、尿急并漏尿症状,目前尚无确切的预测指标,持续存在尿急并漏尿可能与术前尿动力学检查Qmax有关.
- 杨欣谈诚安方孙秀丽王建六
- 关键词:尿动力学
- 传统单侧骶棘韧带固定术联合前盆腔网片重建治疗盆腔器官脱垂的疗效分析被引量:8
- 2021年
- 目的:分析传统单侧骶棘韧带固定术联合前盆腔网片重建治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法:回顾性单臂队列研究2011年4月至2018年9月因POP或阴道穹窿脱垂行传统单侧骶棘韧带固定术联合前盆腔网片重建的随访资料完整的129例患者,采用POP定量分期法(POP-Q)评分评价客观治愈情况;采用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)及其分量表POP困扰量表(POPDI-6)、结直肠肛门困扰量表(CRADI-8)、排尿困扰量表(UDI-6)、尿失禁性生活问卷(PISQ-12)评价主观治愈情况;并分析其术后并发症。结果:客观治愈率98.5%,术后1年与术前比较POP-Q的各位点明显改善(P<0.05);主观治愈率96.9%,术后1年与术前评估量表PFDI-20、POPDI-6、CRADI-8、UDI-6评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年与术前的PISQ-12评分差异无统计学意义(P>0.05)。10例患者出现术后右下肢及右腰骶部疼痛,1例患者术后无法排尿,2例患者出现网片暴露,4例患者出现缝线暴露,13例患者术后出现尿潴留,2例患者术后新发压力性尿失禁,均行对症治疗后明显缓解。结论:传统单侧骶棘韧带固定术联合前盆腔网片重建治疗POP,可改善患者脱垂症状及其他相关症状,且并发症少容易处理,是一种有效并且安全的联合术式。
- 曾玮杨欣谈诚
- 关键词:盆腔脏器脱垂骶棘韧带固定术治愈率
- 宫颈炎及相关疾病的诊治被引量:37
- 2014年
- 美国疾病预防与控制中心(CDC)宫颈炎诊断标准为:(1)肉眼可见宫颈管流出或棉拭子有脓性或黏液脓性分泌物(通常被称为黏液脓性宫颈炎或宫颈炎)。(2)持续的宫颈管出血,易由棉棍轻柔地通过子宫颈口诱发。宫颈炎的常见致病原最典型的是沙眼衣原体和淋病奈瑟菌,也常合并毛滴虫和生殖器疱疹病毒(尤其是原发性单纯疱疹病毒-2感染)。
- 杨欣谈诚
- 关键词:宫颈炎沙眼衣原体