- 骨折导致16例肺栓塞的预防及治疗
- 2010年
- 目的:探讨骨折导致肺栓塞的防治。方法:统计2005年12月至2009年12月骨折导致肺栓塞患者16例进行分析。结果:16例患者经及时诊治痊愈出院。结论:对骨折后可能并发肺栓塞患者进行早期防治是减少死亡率及降低治疗成本的有效措施。
- 赵丽关继奎
- 关键词：骨折肺栓塞
- 吸入性糖皮质激素治疗成年人和青少年哮喘疗效和副作用的Meta-分析被引量：4
- 2010年
- 目的通过循证医学Meta-分析方法，探讨吸入性糖皮质激素治疗成年人和青少年哮喘的疗效和副作用。方法按照Cochrane系统评价的要求全面检索PUBMED、中国期刊全文数据库等网站并手工检索相关文献，采用RevMan4．2软件，对符合纳入标准的13篇文献共计2356例哮喘患者进行了Meta-分析。结果对清晨PEF、夜晚PEF、FVC、咽部不适率来源文献具有同质性，对FEV．、FEV，％、不利事件发生率、治疗无效率来源文献有异质性。吸入性糖皮质激素治疗组对FEV1、FEV1％、清晨PEF、不利事件发生率、治疗无效率同对照组比较差异有统计学意义；对FVC、夜晚PEF和咽部不适率治疗组和对照组差异无统计学意义。通过敏感性分析显示结果比较稳定。发表偏倚分析显示发表偏倚影响不大，结论比较可靠。结论现有证据表明，吸入性糖皮质激素治疗成年人和青少年哮喘的疗效好、副作用较少，但仍需通过加大样本量及严密的设计，来进一步分析副作用，以期得到更加稳定、可靠的结果。
- 孟锐李波石益海李丽赵丽郑东庆孙启玉
- 关键词：META-分析吸入性糖皮质激素哮喘副作用
- 老年COPD合并胸腰椎骨折PVP术对肺功能的改善研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨椎体成形术(PVP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并胸腰椎骨折患者对肺功能改善情况及分析。方法选择胸腰段脊柱压缩性骨折合并COPD患者48例作为研究对象,手术前后分别测量肺功能并进行分析研究。结果椎体成形术后1周及1个月患者肺功能较术前均显著改善。结论 COPD合并胸腰椎骨折患者经椎体成形术后能有效改善肺通气功能,考虑可能与术后胸廓重建稳定性及疼痛减轻后病人膈肌及肋间肌功能改善有关;而且,我们认为另一个不容忽视的原因是术后病人疼痛减轻,敢于进行咳嗽及排痰,并且呼吸道平滑肌蠕动能力增加,使气道阻力大大降低,从而使肺功能得到一定改善。
- 赵丽关继奎杨欢
- 关键词：椎体成形术COPD肺功能
- 呼吸道肺炎支原体感染160例临床分析
- 2011年
- 肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)是导致呼吸道感染的常见病原体之一,主要由于吸入病人急性期咳嗽时的飞沫感染,密切接触可增加感染机会,家庭和学校等半封闭人群间容易流行。冬春季节多发,以儿童及青年感染常见,对肺炎支原体的免疫力随年龄增加而增强。
- 赵丽关继奎杨欢
- 关键词：肺炎支原体
- 聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥充填治疗骨损伤后的肺功能变化被引量：3
- 2013年
- 背景:目前聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥充填在治疗骨折以及人工关节置换骨损伤中的应用已很普遍,对于其引起的肺功能变化,尤其是老年骨损伤患者,应积极防治。目的:观察骨损伤应用聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥充填治疗后患者的肺功能变化。方法:选取2010年5月至2011年6月大庆油田总医院骨科收治的骨折以及人工关节置换骨损伤患者24例,应用聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥充填治疗,比较治疗后1d以及1周的肺活量、用力肺活量、最大通气量变化。结果与结论:所有应用聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥治疗骨折以及人工关节置换的骨损伤患者,在治疗后1d的肺活量(2.45±0.56)L、用力肺活量(2.20±0.39)L、最大通气量(50.9±23.9)L,均明显低于治疗后1周。说明应用聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥可以在一定程度上影响患者的肺功能,这种改变可能与骨水泥的使用导致肺组织的微血管栓塞有关,需要加强监测以及通过在治疗前后应用药物来预防和治疗肺栓塞。
- 关继奎赵丽姜屿李泽宝巢鹏程魏敏杰王慧刘建国
- 关键词：生物材料骨水泥骨损伤肺功能
- 采用降阶梯治疗老年重症下呼吸道感染20例分析
- 2011年
- 降阶梯治疗（De-Escalation TherapyTM）是2001年3月21日在布鲁塞尔召开的第21届急诊医学及加强监护国际研讨会上提出的以本地区细菌流行病学及药敏结果为基础,选择广谱或超广谱抗生素作为起始治疗,以阻断感染进展及由此引起的多器官功能衰竭[1]。一旦明确了致病菌及其药敏结果,即针对性地降级使用抗生素,防止细菌产生耐药[2]。我科对20例老年重症下呼吸道感染患者进行了降阶梯治疗取得了较好的疗效,降低了住院费用,为老年重症呼吸道感染的治疗提供了新途径。
- 赵丽关继奎孙启玉
- 关键词：重症下呼吸道感染降阶梯治疗老年重症细菌流行病学广谱抗生素药敏结果
- 机械通气联合镇静镇痛36例分析被引量：2
- 2009年
- 目的：探讨咪达唑仑、丙泊酚在机械通气镇静治疗效果和对血流动力学及呼吸影响。方法：共选择36例机械通气接受咪达唑仑、内泊酚镇静的患者，观察镇静效果，参数变化。结果：镇静评分水平维持在2～4h，呼吸、心率、血氧饱和度得到明显改善（P〈0．05）。结论：机做通气联合镇静镇痛可提高患者对机械通气的耐受，有效解决机械通气人机对抗问题。
- 白艳玲张春兰刘长波李娜嘉杨利李丽赵丽
- 关键词：咪达唑仑
- 股骨髁上骨折动力髁螺钉内固定方法的临床应用研究被引量：7
- 2007年
- 目的:比较股骨动力髁螺钉治疗股骨远端骨折的效果。方法:取6副尸体股骨标本,制成股骨远端骨折(AO分类的A1型),采用股骨动力髁螺钉(DCS)、逆行交锁髓内钉、顺行交锁髓内钉三种内固定方法,进行实验应力分析,比较不同内固定方法的优劣。应用股骨股骨动力髁螺钉治疗28例患者。骨折按AO/ASIF分类:A15例、A26例、A317例。结果:在受同等载荷条件下,DCS固定方法最佳,而采用交锁髓内钉固定的股骨远端骨折刚度较差(P<0.01)。采用股骨动力髁螺钉平均手术时间92 min,平均出血量400 ml,平均随访14个月,骨折愈合时间3-9月(平均4.7月),按NEER功能评定标准,优良27例(93%),可2例。结论:股骨动力髁螺钉可有效治疗股骨远端骨折,具有操作简便、直观、固定牢固、并发症少等优点。
- 关继奎赵丽张英杨玉峰焉树林孙启玉刘建国
- 关键词：股骨髁上骨折
- 肿瘤标志物在恶性骨肿瘤中的表达及其与预后的关系被引量：1
- 2010年
- 骨肿瘤治疗的疗效主要依靠早期正确的诊断,在提倡综合治疗、保肢术日趋普及的今天,对恶性骨肿瘤来说早诊断尤为重要。其血行转移的发生率高且早,进展迅速,早期诊断及治疗较为困难。肿瘤标志物在骨肿瘤组织中的表达及其与肿瘤恶性程度的关系可以较好的应用在临床,为早诊断提供依据。现将国内外的这方面的进展综述如下。
- 郝强关继奎赵丽关雨李冬松
- 关键词：恶性骨肿瘤肿瘤标志物骨肿瘤治疗预后肿瘤恶性程度血行转移
- 内固定物置入治疗股骨远端骨折的生物力学变化与临床效果被引量：12
- 2013年
- 背景:以置入内固定物治疗是股骨远端骨折研究的首选方法之一。目的:因股骨远端骨折的解剖结构复杂,故评价股骨远端骨折后不同内固定物治疗后生物力学变化可引导临床应用。方法:分别测定微创内固定系统钢板、动力髁螺钉以及逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折时的抗压刚度和抗弯强度,同时比较3种内固定之间的生物力学变化。对应用微创内固定系统钢板、动力髁螺钉以及逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的患者进行随访观察,明确3组内固定物临床治疗效果,并进行比较分析。结果与结论:生物力学测试结果显示,内固定物置入治疗股骨远端骨折时,动力髁螺钉的应力遮挡过大,而逆行交锁髓内钉的刚度过低。微创内固定系统钢板既具有一定的变形性,使应力能够通过骨传导,又具有较强的刚度,能够为骨折的内固定提供较好的稳定性。对股骨远端骨折内固定治疗的患者进行随访观察发现,应用微创内固定系统钢板内固定骨折愈合时间更短,并发症发生率更低,膝关节功能优良率更高,是股骨远端骨折首选的治疗方法之一。
- 关继奎关雨赵丽王慧孔丽李静刘建国
- 关键词：股骨远端骨折生物力学动力髁螺钉逆行交锁髓内钉
