郑智清
- 作品数：20 被引量：36H指数：3
- 供职机构：漳州市疾病预防控制中心更多>>
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- 漳州市2016—2020年学校结核病流行态势被引量：2
- 2022年
- 目的分析漳州市2016—2020年学校活动性结核病的流行态势,为制定防治措施提供参考。方法从国家疾控信息系统中导出学校结核病病例资料,进行数据整理和描述性分析。结果漳州市2016—2020年报告学校活动性结核病287例,年均患病率5.59/10万,呈上升趋势;病例以初治为主(99.3%);病原学阳性率(1.59/10万)低于全人群(15.80/10万);病原学检查以阴性为主,占66.6%(191/287);男女性别比1.02∶1,学生患者以12~18岁中学组居多(57.8%);大学组患病率(8.56/万)高于中学组(2.38/万);各月均有病例报告,小高峰在1月(14.3%)和12月(13.6%);患者来源以转诊为主(65.5%);治疗成功率97.5%;耐药筛查中非耐药患者占91.2%。结论漳州市学校结核病防控取得一定成效,应注意耐药患者的防治管理,继续加大防治知识宣传力度。
- 张添林汤锦文郑智清
- 关键词：结核病学校卫生疾病控制
- 漳州市2017—2022年结核病患者诊断延迟影响因素分析
- 2024年
- 目的分析漳州市结核病患者诊断延迟情况、变化趋势及影响因素,为制定结核病防治策略提供依据。方法收集2017—2022年漳州市登记的11298例结核病患者相关信息,分析诊断延迟时间和诊断延迟率的变化趋势,进行多因素logistic向前逐步回归分析。结果2017—2022年漳州市结核病患者从首次就诊至确诊天数的P50(P25~P75)为1(1~8)d,诊断延迟率为17.2%。多因素logistic回归分析显示,追踪患者(OR=2.93)、市级定点医院(OR=8.41)、病原学结果为阴性(OR=1.18)、病原学结果为其他(OR=1.64)、非农民群体(OR=1.66)及城区居民(OR=1.41)均为结核病患者诊断延迟的危险因素。结论2017—2022年漳州市结核病患者诊断延迟率总体呈上升趋势,追踪患者、市级定点医院、病原学结果为阴性和其他、非农民群体、城区居民为结核病患者诊断延迟的危险因素,应重点关注。
- 郑智清林小璐汤锦文张添林
- 关键词：结核病疾病控制
- 漳州市2012—2021年肺结核耐药可疑者筛查结果及影响因素被引量：1
- 2022年
- 目的了解近年来漳州市耐药肺结核可疑者筛查结果及影响因素,为制定耐药肺结核防控策略提供依据。方法收集漳州市2012—2021年各县(区)级结防机构送检的耐药可疑者为研究对象进行回顾分析,用传统检测法对痰标本进行分离培养和药敏试验。结果漳州市2012—2021年共纳入肺结核耐药可疑者872例,其中男性占79.1%(690例),平均(54.8±0.5)岁,结核分枝杆菌分离率为92.5%。807例结核分枝杆菌感染者的总耐药率为22.7%,其中单耐药率8.6%,多耐药率2.4%,耐多药(含广泛耐多药)率11.8%。2012年耐药率最高(60.9%),2020年最低(8.6%),10年耐药率总体呈下降趋势。耐药率较高的是20~39岁(29.9%)、复治(35.8%)、复治失败与慢性患者(89.5%)、经济欠发达地区(39.7%);高危人群耐药率(36.3%)高于新病原学阳性者(15.0%);多因素分析显示,复治失败与慢性患者(OR=53.54)、复发与返回(OR=3.51)、初治失败(OR=3.86)和经济欠发达地区(OR=2.11)均为肺结核患者发生耐药的危险因素。结论漳州市耐药肺结核疫情仍严峻,复治失败与慢性患者、复发与返回、初治失败及经济欠发达地区为肺结核患者发生耐药的危险因素,应重点关注。
- 汤锦文林小璐郑智清张添林
- 关键词：肺结核药敏试验疾病监测
- 漳州市免费抗结核药品管理与使用情况分析被引量：3
- 2014年
- 目的了解漳州市免费抗结核药品的管理与使用情况,间接评价该地区免费抗结核药品的合理性。方法利用结核病专报系统中免费抗结核药品季度报表数据、肺结核病人发现和治疗转归等信息进行监测分析,计算药品使用核查差异度(参考区间±25%)。通过比较理论与实际消耗量差异的方法核查药品使用,粗略评价抗结核药品使用合理性。结果漳州市2009—2012年共发现新涂阳肺结核病人5 088例,复治涂阳肺结核427例,涂阴肺结核559例。新发涂阳肺结核病人2个月末痰检未阴转率为4.2%;复治涂阳肺结核病人2个月末痰检未阴转率为15.0%。HRZE组合药使用核查差异度为4.1%;HR组合药使用核查差异度为18.1%;HRE组合药使用核查差异度为-3.0%。结论建议半年或一年开展一次药品使用核查,同时进一步完善本地区免费抗结核药品供应管理系统及病人治疗管理,确保病人全疗程规律用药,提高治愈率与规则治疗率。
- 李卫林郑智清
- 关键词：肺结核抗结核药用药合理性
- 耐药肺结核高危人群182例患者耐药性分析被引量：13
- 2016年
- 目的分析福建省漳州市耐药肺结核高危人群的耐药状况，为开展耐药肺结核的防控工作提供可行性参考。方法收集2012年1月至2014年6月漳州市4类（治疗2、3个月末痰涂片阳性的患者，初治失败的患者，复发患者，复治失败患者）耐药肺结核高危人群182例患者，开展痰涂片阳性标本培养并进行菌型初步鉴定和药物敏感性试验（H、R、E、S、Ofx、Km）；用Excel表录入数据，采用SPSS18．0进行统计学处理，以P〈0．05为差异有统计学意义；并对耐药肺结核高危人群的耐药顺位情况和不同类型耐药谱进行检测、归纳、分析。结果耐药肺结核高危人群182例患者总耐药率为52．7%（92／182），其中单耐药率9．3％（17／182）、多耐药率9．3％（17／182）、耐多药（multidrugresistance，MDR）率34．1％（62／182）；2、3个月末痰涂片阳性、初治失败、复发、复治失败患者单耐药率分别为9．1％（2／22）、17．4％（4／23）、8．0％（9／112）、8．0%（2／25），差异无统计学意义（X2=-2．18，P〉0．05）；4类患者多耐药率分别为4．5％（1／22）、4．3％（1／23）、9．8％（11／112）、16．0％（4／25），差异无统计学意义（X2=-2．19，P〉0．05）；4类患者MDR率分别为18．2%（4／22）、30．4％（7／23）、33．0%（37／112）、56．0％（14／25），差异有统计学意义（X2=-8．01，P〈0．05）；6种抗结核药物总体耐药顺位为R〉H〉S〉Ofx〉E〉Km；耐药肺结核高危人群182例患者共有22种耐药谱（单耐药5种、多耐药8种、MDR和XDR9种）。结论福建省漳州市耐药肺结核高危人群耐药检出率高，复治失败的患者耐药比例、耐多药比例整体偏高，MDR-TB所占的比例高，耐药谱呈多样性和复杂性。
- 张添林颜彬惠汤锦文郑智清
- 关键词：抗药性细菌结核
- 漳州市部分中学生结核菌素试验结果分析
- 2010年
- [目的]为了解漳州市部分中学生结核菌素试验的反应情况,为各部门制订学校结核病防治计划和加强学校结核病防治提供理论依据。[方法]抽查部分中学初一新生,用皮内注射卡介菌纯蛋白衍生物(PPD)并观察反应结果。[结果]3年共抽查8 576人,PPD试验阳性反应3 739人(43.6%),强阳性反应863人(10.1%)。3年间阳性率(2=4.59,P>0.05)与强阳性率(2=1.76,P>0.05)均无明显变化。[结论]应加强学校结核病防治工作,积极落实学校结核病防治工作的有关要求。
- 张添林颜彬惠郑智清
- 关键词：结核病疾病控制结核菌素试验
- 漳州市第五次流调人群结核病知识知晓调查
- 为了解公众结核病知识核心信息知晓率，初步掌握漳州市近几年来结核病防治健康促进工作的开展效果，结合2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查，漳州市在云霄县云陵镇享堂村流调点开展受检人群结核病知识知晓情况调查工作。通过本次...
- 张添林郑智清
- 关键词：结核病核心信息知晓率
- 复治涂阳肺结核306例化疗效果影响因素分析
- 2015年
- 目的分析漳州市2010—2013年发现的306例复治涂阳肺结核化疗效果的影响因素,为控制复治涂阳肺结核提供依据。方法用logistic回归分析,对306例复治涂阳肺结核病例影响因素进行分析。结果 Logistic回归分析表明,病人登记分类中的初治失败是影响复治涂阳肺结核病例化疗效果的主要因素。结论减少及有效治疗初治失败患者,是提高复治涂阳肺结核患者治愈率、控制复治涂阳肺结核疫情的有效措施。
- 郑智清汤锦文张添林
- 关键词：肺结核化疗效果疾病控制
- 漳州市2011—2016年肺结核病流行特征被引量：2
- 2017年
- 目的掌握漳州市肺结核病的流行特征,总结规划实施过程的存在问题,为防治提供参考。方法收集全市2011—2016年11个区、县结核病报表,分析病人发现、管理和治疗等情况。结果漳州市2011—2016年共登记活动性肺结核12 122例,涂阳病人中新涂阳占94.1%(6 415/6 814),登记率呈下降趋势;男性活动性肺结核是女性的3.4倍,涂阳肺结核是女性的4.2倍;患者主要在45~64岁组(43.0%);职业以农民为主(74.0%)。2011—2015年新涂阳病人治愈率和涂阴病人完成疗程率均超过>85%的要求。结论漳州市结核病防治规划取得显效,今后要特别关注男性、农民和中老年等重点人群的防控。
- 张添林汤锦文高艺郑智清
- 关键词：肺结核疾病控制
- 初治涂阳肺结核化疗不良反应及影响因素被引量：2
- 2016年
- 目的分析漳州市454例初治涂阳肺结核化疗不良反应的影响因素,探索应对方法。方法对漳州市2014年1～6月份发现的454例初治涂阳治疗满1年的病历进行分析,用logistic回归分析（逐步后退法）,观察性别、年龄组、职业、户籍、地区和药品类型等因素与肝功能损害的关系。结果454例患者抗结核化疗不良反应发生率20.3%,其中肝功能损害发生率11.7%。肝功损害率较高的为男性、35～49岁者和沿海患者。结论防止和减少沿海地区中年男性患者肝功能损害发生率,是减少抗结核化疗不良反应的发生、提高患者依从性、控制初治涂阳肺结核疫情的有效措施。
- 郑智清汤锦文张添林
- 关键词：肺结核化疗效果疾病控制
