郭卫东
- 作品数：36 被引量：211H指数：9
- 供职机构：青岛大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金青岛市科学技术局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 567例不同病理类型的原发性肝癌肝切除术后预后分析被引量：16
- 2012年
- 目的探讨不同病理类型的原发性肝癌患者行肝切除术后的生存状况及临床病理因素对生存的影响，为疾病的预后研究提供参考。方法回顾性分析1997年1月至2008年12月青岛大学医学院附属医院收治的567例原发性肝癌肝切除术患者的临床资料。按照病理类型将患者分为肝细胞癌、胆管细胞癌、混合型肝癌。分析3种病理类型的肝癌患者的生存情况及影响其预后的危险因素。多组比较采用方差分析，计数资料采用x^2检验，计量资料采用t检验，生存分析采用Kaplan—Meier法绘制患者生存曲线，生存情况比较采用Logrank检验，单因素分析和COX回归模型分析影响患者预后的临床病理因素。结果567例患者中经病理检查证实为肝细胞癌者占92．9％（527／567），胆管细胞癌者占4．6％（26／567），混合型肝癌者占2．5％（14／567）。肝细胞癌患者中位累积生存时间为48个月，明显长于胆管细胞癌患者的19个月和混合型肝癌患者的14个月，肝细胞癌患者累积生存情况明显优于胆管细胞癌和混合型肝癌患者（Log—rank值为4．354，8．847，P〈0．05）；肝细胞癌患者中位无瘤生存时间为26个月，明显长于胆管细胞癌患者的9个月和混合型肝癌患者的9个月，肝细胞癌患者无瘤生存情况明显优于胆管癌细胞癌和混合型肝癌患者（Log—rank值为6．479，7．708，P〈0．05）。肝细胞癌患者的1年肿瘤复发率为28．8％（152／527），显著低于胆管细胞癌患者的57．7％（15／26）和混合型肝癌患者的9／14（F=17．046，P〈0．05）。胆管细胞癌患者未发现血管癌栓，但区域淋巴结转移率为19．2％（5／26），显著高于肝细胞癌患者的2．8％（15／527），两者比较，差异有统计学意义（x。=19．082，P〈0．05）。AFP、TNM分期、肿瘤直径、病灶数目、肿瘤侵犯肝被膜、卫星灶、区域淋巴结转移等是影响原�
- 吴力群曹景玉王祖森邱法波郭卫东张斌张顺
- 关键词：肝切除术病理学预后
- 胰腺内副脾表皮样囊肿1例并文献复习被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨胰腺内副脾表皮样囊肿(ECIPAS)的流行病学特点、临床特点及治疗。方法:报道1例ECIPAS,并检索总结近30多年国内外的37篇文献41例患者,分析该病的流行病学特点、临床表现、影像学特点及治疗。结果:ECIPAS是一种非常罕见的良性疾病,全球报道共42例,女性多发,男女比例1:1.6,不具有典型的临床特点及影像学特征,常常被误诊为胰腺良性或恶性囊性疾病,误诊率为95.2%,明确诊断需手术切除后病理检查,一般首选手术治疗(腹腔镜手术或开腹手术),手术方式包括囊肿切除和保脾或非保脾的胰体尾切除术。结论:ECIPAS是一种非常罕见的良性疾病,不具有典型的临床特点及影像学特征,术前明确诊断比较困难,需手术后病理检查明确诊断。
- 杜宁郭卫东王祖森吴力群邹浩
- 关键词：表皮样囊肿
- 胰腺血管活性肠肽瘤1例报告暨国内文献复习被引量：4
- 2010年
- 目的探讨胰腺血管活性肠肽瘤(VIPoma)患者的诊断和治疗方法。方法报告1例VIPo-ma,并检索总结近30年国内报道的29例患者的临床资料,分析该病的临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗方法及预后。结果周期性发作的分泌性腹泻、低钾血症、无胃酸或低胃酸分泌是本病的主要临床表现,血浆VIP水平增高具有诊断价值经生长抑素或手术治疗后,水样泻缓解或消失。对于肝转移者采用手术切除、射频消融、化疗、肝移植等方法治疗均有效果。结论VIPoma的诊断依赖于典型的临床症状和血浆VIP测定;手术切除是最有效的治疗手段,生长抑素能够缓解症状,发生肝转移者也应积极治疗。
- 王祖森吴力群赫建帅郭卫东张顺曹景玉胡维昱
- 关键词：胰腺肿瘤
- 原发性腹膜后肿瘤外科手术与预后的临床研究
- 邱法波刘宁吴力群张斌张顺曹景玉郭卫东
- 回顾性分析青岛大学医学院附属医院2000年5月至2009年8月诊治的228例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料并随访，总结影响原发性腹膜后肿瘤患者预后的因素和下腔静脉的切除经验并研究经腹膜外途径手术与经腹腔途径手术的优势。该...
- 关键词：
- 关键词：腹膜后肿瘤预后
- 528例原发性肝细胞癌患者肝切除术后1年生存分析被引量：12
- 2012年
- 目的探讨原发性肝细胞癌患者（hepatocellularcarcinoma，HCC）肝切除术后1年生存状况及影响因素。方法回顾性分析1997年1月至2008年12月因HCC行肝切除的528例患者术后1年生存结果和影响因素。结果本组患者随访期间死亡302例，患者1年累积生存率为84％。1年内死亡原因主要为HCC复发转移（78．1％，75／96）及与原发的肝病相关合并症（19．8％，19／96）。大肝癌（P=0．047）、血管癌栓（P=0．018）、组织学中低分化（P=0．001）和病理切缘肿瘤残留（P=0．004）者是HCC患者1年内HCC复发转移死亡的独立危险因素；伴有门静脉高压症（P=0．001）是预示术后肝病相关死亡的独立因素。非R0切除的患者是1年内死亡（占59．3％）最重要的因素。结论影响HCC切除术后1年生存的主要因素是HCC复发转移与原发的肝病相关因素，非R0切除是导致原发性HCC患者术后早期复发死亡的最主要的因素，术前伴有门静脉高压症是影响HCC患者术后肝病相关死亡的独立危险因素。
- 吴力群王祖森胡维昱韩冰曹景玉郭卫东张斌邱法波张顺
- 关键词：肝细胞肝切除术肿瘤复发
- 直肠癌术后腹痛腹胀并血肌酐、尿素氮持续升高
- 2011年
- 病历摘要
患者男，50岁，因大便带血2a，加重5个月，于2011年4月19日以直肠癌入院。入院后结肠镜及病理检查为直肠高分化腺癌，拟行直肠癌根治术。术前完善检查，患者既往高血压病史2a，最高达180／100mmHg，服倍他乐克、代文血压控制在140／80mmHg。
- 郭卫东
- 关键词：血肌酐尿素氮高分化腺癌大便带血
- 早期肠内营养对肝切除患者术后恢复情况的影响被引量：25
- 2009年
- 目的探讨肝切除术后早期肠内营养(EN)对患者术后恢复情况的影响。方法59例肝切除术患者随机分为手术后EN组和肠外营养(PN)组;观察2种营养支持方法对患者基础营养状态、肝功能、肠道功能、术后并发症和淋巴细胞、白细胞介素2(IL-2)等营养和免疫功能方面的影响。结果两组日均热量及氮摄入量差异无统计学意义(P>0.05),营养支持耐受性好。两组患者术后均无严重术后并发症发生。术后8 d,两组患者血清前清蛋白均恢复至术前水平(P>0.05),但其他营养指标未能恢复。EN组患者肠道功能恢复时间为(59±14)h,较PN组(73±17)h短?P<0.01)。早期EN还明显提高患者的淋巴细胞数和血清IL-2水平(P<0.05)。结论早期EN是肝切除术后可靠、有益的营养支持方式。
- 曹景玉吴力群郭卫东胡三元
- 关键词：肝切除术肠内营养肠外营养
- 补体末端复合物在瘢痕疙瘩中的表达被引量：1
- 2006年
- 近20年来的研究表明，免疫学相关因素在瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的发病中具有重要作用。瘢痕疙瘩患者血清中免疫球蛋白、补体及其活化产物——可溶性补体末端复合物（SC5b-9）较对照组明显增高，由此表明，患者免疫系统状态发生改变。在此基础上，笔者对补体末端复合物（C5h-9）及C3、IgG、IgA、IgM在瘢痕疙瘩和正常皮肤组织中的表达进行观察，为研究瘢痕疙瘩组织局部的免疫状态提供依据。
- 刘肃匡瑞霞郭卫东吴延芳
- 关键词：瘢痕疙瘩组织补体正常皮肤组织免疫状态增生性瘢痕
- 早期空肠内营养对Whipple术后患者胃肠动力恢复的影响被引量：5
- 2006年
- 目的探讨Whipple手术后早期肠内营养对患者胃肠动力恢复的影响。方法对20例单纯行Whipple手术和17例行Whipple手术加行空肠造瘘并早期实施肠内营养患者的胃肠动力恢复情况进行比较。结果手术后早期实施肠内营养者肠动力恢复早于未实施肠内营养者(P<0.01),而胃动力恢复时间却延长(P<0.01),且其功能性胃排空障碍的发生有增加趋势。结论Whipple手术后早期经空肠上段行肠内营养虽然可以加快患者肠动力的恢复,但却使胃动力恢复延迟,甚至可能是胃排空障碍发生的原因之一。
- 谢经武郭卫东于丽娜
- 关键词：胰十二指肠切除术胃动力胃排空障碍
- 肝内胆管结石并发肝内胆管癌的研究进展被引量：13
- 2003年
- 郭卫东张炳远
- 关键词：肝内胆管结石并发症肝内胆管癌病理
