郭玉洁
- 作品数：13 被引量：20H指数：3
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性中性粒细胞白血病患者的临床特征及预后分析被引量：3
- 2020年
- 目的:为慢性中性粒细胞白血病(chronic neutrophilic leukemia,CNL)诊断和治疗提供临床依据,为其治疗提供可能的分子靶标。方法:总结14例CNL患者的临床资料,分析其临床特点、基因突变类型及影响患者预后的因素。结果:14例CNL患者中男性(9例)多于女性(5例),中位年龄57岁。CSF3R突变检出率为92.86%(13/14),包括12例(85.71%)T318I突变和1例Y799X突变,另1例未检测到CSF3R突变;42.86%(6/14)患者检测到ASXL1突变,且均为无义突变,分别为R693X(4例)和E705X(2例);14.29%(2/14)患者检测出SETBP1突变,均为D868N,未发现ASXL1、SETBP1突变同时存在的患者,JAK2和CALR突变均未检出,所有患者染色体核型均为正常核型。中位生存期30(95%CI 13.19-46.80)个月,年龄是否大于60岁对总生存影响有统计学意义(21.83 vs 35.35个月,P=0.011)。结论:CNL诊断较困难,CSF3R T618I突变是其特异性突变,ASXL1突变及SETBP1突变对其具有辅助诊断意义,确诊时年龄大于60岁为不良预后因素。
- 郭玉洁王艳王立华左雅蓓牛志云林凤茹张敬宇
- 关键词：慢性中性粒细胞白血病预后
- 孟鲁司特钠对ITP模型小鼠T淋巴细胞亚群及晚期氧化蛋白产物的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨孟鲁司特钠对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠T淋巴细胞亚群、细胞因子及晚期氧化蛋白产物(AOPP)的水平,分析孟鲁司特钠治疗ITP的机制。方法:将40只ITP模型小鼠随机分为对照组、模型组、孟鲁司特钠低剂量组(3 mg/kg)和孟鲁司特钠高剂量组(12 mg/kg)。成功造模后第8天开始,连续14 d给药后,计算血小板数量(PLT)、胸腺、脾脏指数,采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群,酶联免疫法检测血清中IL-6、TNF-α、AOPP水平。结果:与空白组小鼠比较,模型组小鼠的PLT、脾脏指数、CD8^+、IL-6、TNF-α、AOPP水平显著升高(P<0.05),CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平显著下降(P<0.05);与模型组比较,孟鲁司特钠低、高剂量组小鼠脾脏指数、CD8^+、IL-6、TNF-α、AOPP水平显著降低(P<0.05),CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平显著上调(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠能够通过调节免疫功能紊乱,消除AOPP积累,降低IL-6、TNF-α水平,对ITP起治疗作用。
- 邢丽娜任金海王颖王福旭温树鹏郭玉洁
- 关键词：孟鲁司特钠紫癜T淋巴细胞亚群
- 髓系白血病-1的基因研究进展被引量：1
- 2011年
- 抗凋亡基因髓样细胞白血病-1（MCL-1）属bcl-2基因家族中成员之一，其表达产物MCL-1蛋白在细胞凋亡调节与血液系统恶性肿瘤的发病过程中起重要作用。文章就MCL-1基因及MCL-1蛋白的特点、MCL-1蛋白在血液系统恶性肿瘤中的作用、MCL-1基因、蛋白与其他凋亡调节因子关系的研究进展进行综述。
- 郭玉洁林凤茹
- 关键词：细胞凋亡基因
- BCR-ABL阴性骨髓增殖性肿瘤208例临床分析被引量：7
- 2019年
- 目的:分析骨髓增殖性肿瘤(MPN)发病率、血象、遗传基因学、临床表现以及疗效与转归,为日后临床研究中对其发病机制、诊断、治疗、预后判断等提供更多的理论依据。方法:回顾性分析208例BCR-ABL融合基因阴性的MPN患者的临床资料和相关实验室检测结果。结果:208例MPN患者中原发性血小板增多症(ET)患者占48. 56%(101/208),真性红细胞增多症(PV)患者占25. 96%(54/208),原发性骨髓纤维化(PMF)患者占25. 48%(53/208)。MPN临床表现多样,首发表现无特异性,起病缓慢。MPN患者中130例存在JAK2V617F基因突变,总突变率为62. 5%;其中PV组81. 5%(44/54),ET组58. 4%(59/101),PMF组50. 9%(27/53),PV患者的检出率通常显著高于ET、PMF(P <0. 05),ET、PMF患者的检出率差异无统计学意义(P> 0. 05)。在PV组,JAK2V617F基因阳性组白细胞计数明显增高(P=0. 007),血红蛋白、血小板计数差异无统计学意义(P> 0. 05);在ET组,JAK2V617F基因阳性患者有较高的白细胞计数(P=0. 045)和血红蛋白水平(P=0. 045),而血小板计数差异(P>0. 05)无统计学意义;在PMF患者中,JAK2V617F基因阳性患者有较高的白细胞计数(P=0. 04)和血红蛋白水平(P=0. 047),而血小板计数差异(P> 0. 05)无统计学意义。在MPN患者中发生血管事件最常见为缺血性脑血管病。JAK2V617F基因突变与血栓风险度相关(OR=2. 222,95%可信区间1. 101-4. 486)。ET、PV患者血管事件发生率的差异无统计学意义(P> 0. 05),PV、ET血管事件发生率显著高于PMF(P <0. 05); JAK2V617F基因阳性者可能更易出现疾病的转化。MPN患者经治疗疾病获得控制,但仍需维持治疗。结论:MPN几乎可以发生于任何年龄,但以中老年多见,其临床起病多样,临床表现诸多相似。JAK2V617F基因突变在MPN患者中有很高检出率,与MPN发病密切相关,突变率与疾病类型相关。JAK2V617F基因突变阳性者较突变阴性者白细胞计数高,但与血红蛋白、血小板计数尚无明确�
- 沈庆慧郭玉洁薛春娥王艳林凤茹
- 关键词：骨髓增殖性肿瘤JAK2V617F基因突变
- CMML经短暂性嗜酸性粒细胞异常增多快速进展为AML-M4一例报告
- 2017年
- 1病例报告患者男,65岁。主因乏力1个月余,发热1周于2014-07-11入住河北医科大学第二医院。患者入院前1个月余无明显诱因开始出现周身乏力,1周前又出现发热,体温最高达39.5℃,对激素和非甾体抗炎药均反应不佳。入院时查体：贫血貌,双下肢皮肤可见散在瘀斑,心肺查体未见明显异常,肝脾肋下未触及。
- 王艳袁硕张敬宇郭玉洁臧静牛志云林凤茹
- 关键词：慢性粒单核细胞白血病急性髓系白血病
- 沙利度胺联合自体造血干细胞移植术治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例并文献复习
- 目的 探讨沙利度胺和自体造血干细胞移植在血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤的治疗意义.方法 病例介绍并文献综述.结果 1、病历资料患者女性,51岁.因发现左颈部肿物1个月.颈部淋巴结活检诊断为血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤Ⅳ期A...
- 王福旭唐红燕王颖温树鹏张学军宋争嵘郭玉洁
- 营养性贫血中MCL-1、BAK蛋白的表达及其临床意义
- 目的：营养性贫血是指因缺乏造血所必需的营养物质，使血红蛋白的合成和/或红细胞的生成不足所致的一种可治愈的疾病，包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血及混合性贫血。该类疾病在良性血液病中占有一定比例，其发病机制除造血要素缺乏或不足...
- 郭玉洁
- 关键词：营养性贫血细胞凋亡蛋白表达
- 文献传递
- MNPs-Fe_3O_4介导恶性造血细胞凋亡而对正常对照细胞无作用（英文）
- 2014年
- 本研究观察Fe3O4纳米粒,在对正常人单核细胞安全的剂量范围内,是否可诱导恶性造血细胞系SKM-1细胞发生凋亡。用透射电镜和Malvern激光粒度仪(3000 HS)检测Fe3O4纳米粒的平均粒径和Zeta电位。细胞经MNPs-Fe3O4处理12,24,48和72 h后用CCK-8方法监测细胞活力,应用AnnexinⅤ/PI双染和瑞吉氏染色检测处理后细胞凋亡情况,用流式细胞术分析细胞周期,MNPs-Fe3O4处理48 h后细胞凋亡相关蛋白激活的caspase-3,survivin和BCL-rambo的水平则用蛋白印迹法检测。结果显示:应用50μmol/L和100μmol/L MNPs-Fe3O4处理的SKM-1细胞活性较对照组下降(P<0.05),而正常人单核细胞组活性未见有明显变化(P>0.05),MNPs-Fe3O4处理的SKM-1细胞被阻滞在G0/G1期;Annexin V/PI染色结果显示,100μmol/L MNPs-Fe3O4处理的SKM-1细胞凋亡率较对照组明显上升,而正常人单核细胞组凋亡率无明显上升,抗氧化剂trolox预处理可以减轻MNPs-Fe3O4诱导的凋亡。凋亡相关蛋白caspase-3、BCL-rambo活性,在处理后的SKM-1细胞中进一步上升,而在正常人单核细胞中未见上升。Survivin表达水平在处理后的SKM-1细胞下降。结论:MNPs-Fe3O4对SKM-1细胞能够诱导caspase-3依赖性凋亡,bcl-rambo上调和survivin下调参与了这个过程。同剂量的MNPs-Fe3O4对正常人单核细胞无明显毒性作用。
- 李玉秋王冰李文策郭敏王颖郭玉洁王福旭温树鹏潘崚张学军
- 关键词：细胞凋亡
- 去甲基化药物在慢性粒单核细胞白血病中的临床疗效观察
- 2024年
- 目的:观察去甲基化药物在慢性粒单核细胞白血病(CMML)中的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2014年2月至2021年6月在河北医科大学第二医院确诊为CMML并应用去甲基化药物治疗的患者的临床资料、疗效指标、生存期及安全性。结果:共有25例CMML患者接受去甲基化药物治疗,18例以地西他滨为基础治疗,7例以阿扎胞苷为基础治疗。其中20例获得应答,7例获得完全缓解(CR),CR患者均以地西他滨为基础治疗,5例CR发生于治疗的前4个疗程。中位随访16.4(9.4-20.5)个月后,4例CR患者进展为急性髓系白血病。25例CMML患者的中位总生存期为17.4个月(95%CI:12.437-22.363)。按照MDAPS、CPSS、CPSS-mol、MMM预后积分系统分别对患者进行危险度分层,仅发现MDAPS预后积分系统不同危险度分层与生存期之间的差异有统计学意义。CMML患者应用去甲基化药物的常见不良反应包括感染、胃肠道反应、血液学毒性、皮肤过敏和肝功能损伤。所有患者给予相应的治疗后,症状均得到改善。结论:去甲基化药物对CMML患者治疗有效,且安全性良好。CR多发生于治疗的前4个疗程,对于无应答的患者,可应用去甲基化药物联合小剂量化疗。去甲基化药物可以延缓病情但并不能阻止CMML的疾病进展。
- 李笑王艳郭玉洁牛志云马莉周旭泉张敬宇
- 关键词：慢性粒单核细胞白血病去甲基化药物安全性
- 营养性贫血患者MCL-1和BAK蛋白的表达及其临床意义的研究被引量：1
- 2012年
- 本研究旨在探讨MCL-1、BAK蛋白与营养性贫血发生发展的关系及其临床意义。采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测66例营养性贫血患者血清中MCL-1、BAK蛋白表达水平。以18例健康体检者为正常对照。结果表明:①营养性贫血组MCL-1蛋白表达水平明显于低正常对照组(P<0.001),BAK蛋白表达水平明显高于正常对照组(P<0.001),不同类型营养性贫血(缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、混合性贫血)各组间MCL-1、BAK蛋白表达水平无明显差异(P>0.05);②营养性贫血组治疗后MCL-1蛋白表达水平明显高于治疗前(P<0.05),BAK蛋白表达水平明显低于治疗前(P<0.05);③营养性贫血患者MCL-1蛋白与BAK蛋白表达水平呈负相关(r=-0.858,P<0.05)。结论:MCL-1和BAK蛋白在营养性贫血的发生发展中均有重要作用,并可作为协助诊断营养性贫血及判断预后的参考指标。
- 郭玉洁王艳林凤茹
- 关键词：营养性贫血BAK蛋白
