陈晓春
- 作品数：14 被引量：73H指数：6
- 供职机构：衢州市人民医院更多>>
- 发文基金：衢州市科技计划项目衢州市科技项目浙江省中医药重点研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗结核药物对肺结核合并乙肝患者肝功能及HBV-DNA水平影响被引量：9
- 2016年
- 目的探讨抗结核药物对肺结核合并乙型肝炎病毒(HBV)感染者肝损害与HBV-DNA水平影响,及抗结核药物性肝损害与HBV感染的相关性。方法选110例合并乙肝的肺结核患者,依据血清HBV-DNA水平分为高水平组64例、低水平组46例,68例HBeAg阳性组与42例HBeAg阴性组,均给予抗结核治疗,比较患者肝损害发生率、损害程度,分析肝损害与血清HBV-DNA定量水平相关性。结果高水平组肝损害发生率高于低水平组(P<0.05),肝损害发生率与HBV-DNA水平有关;HBeAg阴性组血清HBV-DNA水平与ALT、AST、TBI呈显著正相关(P<0.05);高水平组肝功能损伤时间明显低于低水平组(P<0.05),肝功能恢复时间明显高于低水平组(P<0.05)。结论肺结核合并乙肝患者化疗期间需密切监测肝功能,应用保肝药物,HBV-DNA阳性者需抗病毒治疗。
- 邱惠萍卢伟力陈晓春卢滔林丽红
- 关键词：肺结核HBV感染肝功能抗结核药物
- 人感染猪链球菌病引起感染性心内膜炎1例
- 我们于2007年12月收治一例人感染猪链球菌病、脑膜炎型,在病程中引起感染性心内膜炎,经过8周规范治疗痊愈的病例。现报道如下。患者男性,63岁,兽医,因发热、头痛五天,呕吐一天,烦躁不安三小时入院。五天前出现畏寒、寒战、...
- 张德和彭春仙卢伟力姚京忠兰云南陈晓春
- 关键词：人感染猪链球菌病左心房增大左心室感染性心内膜炎猪链球菌
- 文献传递
- 痰涂片阳性肺结核患者分枝杆菌培养及药敏结果743例分析被引量：6
- 2013年
- 目的研究衢州地区痰涂片阳性肺结核患者对常用抗结核药物的耐药情况，为结核病控制和临床用药提供对策。方法对衢州地区的743例痰涂片阳性肺结核患者痰标本进行酸性改良罗氏培养基痰培养，将培养阳性菌株以硝基苯甲酸（PNB）培养基和噻吩-2—2羧酸肼（TCH）培养基进行菌种鉴定，采用绝对浓度间接法对异烟肼（INH）、利福平（RFP）、链霉素（SM）、氧氟沙星（OFLX）、乙胺丁醇（EMB）、卡那霉素（KM）6种抗结核药物进行敏感性试验。结果743例获得菌种鉴定和药物敏感试验结果者中有结核分枝杆菌复合群728例（97．98％），非结核分枝杆菌15例（2．02％）。728例结核分枝杆菌复合群中总耐药率为26．63％，初治耐药率为19．35％，复治耐药率为5732％；总耐多药率为5．36％，初治耐多药率1．39％，复治耐多药率36．59％。6种抗结核药物的耐药顺序依次为INH8．20％、SM774％、OFLX4．80％、RFP1．86％、KM1．24％、EMB1．08％。结论衢州地区肺结核患者中耐药情况较为严重，应开展分枝杆菌培养和药敏试验并根据药敏结果组成个体化化疗方案，同时进-步落实和提高非住院肺结核患者全面监督化学治疗（DOTS）质量，提高各类患者的治愈率，减少各种耐药的发生概率。
- 张德和彭春仙陈晓春王舜卢伟力余旭良祝进郝晓刚王小林
- 关键词：肺结核耐药结核耐多药结核
- 头孢吡肟联合替加环素治疗肝硬化合并肺部感染患者的效果被引量：6
- 2019年
- 目的研究头孢吡肟联合替加环素治疗肝硬化合并肺部感染患者的效果及对血清降钙素原(procalcitonin,PCT)及白三烯B4(Leukotriene B4,LTB4)水平的影响。方法选取衢州市人民医院于2016年1月-2017年1月收治的120例肝硬化晚期合并肺部感染患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组患者60例,在基础治疗基础上,试验组患者给予替加环素和头孢吡肟联合治疗,对照组患者仅给予头孢吡肟治疗,两组患者均治疗2周。观察两组患者治疗效果、细菌清除率、炎症因子恢复时间、血清PCT及LTB4水平以及不良反应之间的差异。结果经两周治疗,试验组患者的总有效率85.00%高于对照组46.67%(χ^2=19.611,P<0.001);试验组患者的细菌清除率78.33%高于对照组41.67%,试验组患者中性粒细胞百分比恢复时间、白细胞计数恢复时间、降钙素原恢复时间、超敏C反应蛋白恢复时间均短于对照组(P<0.05);试验组患者的血清LTB4和PCT水平低于对照组(P<0.05),两组患者不良反应之间的差异无统计学意义。结论头孢吡肟联合替加环素可有效治疗肝硬化合并肺部感染,降低患者炎性反应恢复时间,降低患者血清PCT及LTB4水平,具有较好的临床应用价值。
- 王舜彭春仙卢伟力吴志宇陈晓春
- 关键词：头孢吡肟替加环素白三烯B4
- 医院相关性感染性心内膜炎的影响因素分析及预防对策研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨医院相关性感染性心内膜炎的影响因素及预防对策,以降低医院相关性感染性心内膜炎感染率。方法选择2007年1月-2015年1月在医院接受治疗的229例医院相关性感染性心内膜炎患者,采集患者血液标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,并对医院相关性感染性心内膜炎的影响因素进行统计分析。结果共送检标本229份,其中阳性标本163份,阳性率为71.18%;共分离出病原菌273株,其中革兰阳性菌185株占67.76%,革兰阴性菌74株占27.11%,真菌14株占5.13%;主要革兰阳性菌对青霉素、环丙沙星耐药率均>50%,而对利奈唑胺、替考拉宁非常敏感;主要革兰阴性菌对庆大霉素具有较高的耐药率,均>50%;而对亚胺培南、美罗培南非常敏感,耐药率均<12%;大肠埃希菌及嗜麦芽寡养单胞菌对阿米卡星的耐药率均<12%;相关因素分析结果显示,年龄、广谱抗菌药物使用、风湿性瓣膜心脏病、先天性心脏病、非风湿性瓣膜心脏病、缺血性心脏病、心外科手术、血液透析是医院相关性感染性心内膜炎的影响因素(P<0.05)。结论医院相关性感染性心内膜炎的影响因素为年龄、广谱抗菌药物使用、风湿性瓣膜心脏病、先天性心脏病、非风湿性瓣膜心脏病、缺血性心脏病、心外科手术、血液透析,临床应根据影响因素采取相应的预防措施,以降低医院相关性感染性心内膜炎的发生率。
- 陈晓春彭春仙卢伟力王舜余旭良
- 关键词：感染性心内膜炎影响因素
- 血必净联合抗生素治疗肝硬化继发肺部感染的临床疗效分析被引量：13
- 2017年
- 目的研究血必净联合抗生素治疗肝硬化继发肺部感染的临床疗效,为肝硬化继发肺部感染的临床治疗提供依据。方法选取2014年1月至2015年12月在衢州市人民医院感染科住院治疗的120例肝硬化合并肺部感染患者作为研究对象,随机分为血必净组及对照组。两组患者均采用头孢吡肟(100 ml生理盐水+2 g头孢吡肟)抗感染治疗,血必净组在此基础上加用血必净注射液(100 ml生理盐水+100 ml血必净注射液,2次/d),两组疗程均为14 d。比较两组患者治疗前后临床症状消失时间、肝功能、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况,比较两组患者总有效率及并发症的发生情况。采用SPSS 17.0统计软件包进行t检验、χ~2检验和Wilcoxon秩和检验。结果治疗后,血必净组患者发热、腹胀、腹痛、腹部压痛及反跳痛等临床症状消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清降钙素原(PCT)、IL-2、IL-6、TNF-α、丙氨酸转氨酶(ALT)及总胆红素(TBIL)均较治疗前下降,且血必净组下降幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而凝血酶原活动度(PTA)较治疗前显著上升,且血必净组上升幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。血必净组治疗总有效率为88.3%,显著高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(χ~2=5.25,P<0.05)。血必净组总并发症的发生率为11.67%,显著低于对照组(23.33%),差异有统计学意义(χ~2=4.36,P<0.05)。结论血必净联合抗生素治疗肝硬化继发肺部感染临床疗效显著,不仅可以缩短临床症状的持续时间,而且可有效清除血清类毒素,减少炎症因子的表达,值得临床进一步研究及推广。
- 杨洪彭春仙卢伟力王舜吴志宇陈晓春朱强
- 关键词：血必净注射液抗生素肝硬化肺部感染
- 衢州市2010-2011年初治涂阳肺结核患者分枝杆菌培养及耐药情况调查被引量：1
- 2013年
- 目的了解衢州市初治肺结核患者的原发耐药情况,为结核病防治提供参考依据。方法对2010-2011年本地区的痰涂片阳性初治肺结核患者658例进行分枝杆菌培养,将培养阳性菌株进行菌种鉴定和药物敏感试验。结果①658例中结核分枝杆菌复合群646株(98.2%),非结核分枝杆菌12株(1.8%)。②646株结核分枝杆菌复合群菌株中非耐药521株(80.7%),耐药125株(19.3%)。③耐药125株中单耐药98株(78.4%),多耐药18株(14.4%),耐多药9株(7.2%)。④耐药顺序依次为:INH,SM,OFLX,RFP,KM,EMB。结论衢州地区结核分枝杆菌复合群菌株的耐药情况低于全国平均水平,与2004-2005年衢州地区耐药监测结果相当,但本次调查发现了初治涂阳患者耐多药情况,且出现了广泛耐药菌株。这说明衢州地区耐药情况较前严重,需要进一步改进结核病的防控工作。
- 张德和余旭良祝进陆军郝晓刚王小林彭春仙陈晓春王舜
- 关键词：初治涂阳肺结核分枝杆菌耐药
- 人感染猪链球菌病引起感染性心内膜炎一例
- 2009年
- 患者男，63岁，兽医。5d前出现畏寒、寒战、发热，体温最高达40．0℃。1d前出现阵发性呕吐，似喷射状。3h前出现胡言乱语，烦躁不安。7年前因外伤行脾切除术。起病前1周有猪免疫接种作业史。体格检查：体温39．6℃，呼吸26次／min，脉搏102次／min，血压130／95mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志模糊，查体不配合，急性热病容，全身皮肤无淤点、淤斑，无裂口，浅表淋巴结无肿大，颈抵抗，Babinski征阴性，其他神经系统检查不配合。
- 张德和彭春仙卢伟力姚京忠兰云南陈晓春
- 关键词：人感染猪链球菌病感染性心内膜炎BABINSKI征神经系统检查胡言乱语烦躁不安
- 浙江省衢州市二代基孔肯雅热三例临床分析
- 2018年
- 基孔肯雅热（Chikungunya fever）是以伊蚊为传播媒介，由基孔肯雅热病毒（Chikungunya virus，CHIKV）引起的急性虫媒性传染病，主要表现为发热、皮疹和关节疼痛。1952年，该疾病于坦桑尼亚首次报道，亚洲的首次疫情发生在曼谷。
- 卢滔方敏彭春仙吴志宇陈晓春翁亮亮汪涛卢伟力
- 关键词：基孔肯雅热流行病学
- 前列地尔注射液辅助治疗对重型肝炎合并肝肾综合征患者血清TNF-α、β2-MG及sIL-2R的影响被引量：12
- 2016年
- 目的探讨前列地尔注射液辅助治疗对重型肝炎合并肝肾综合征患者血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)及可溶性白介素-2受体(soluble interleukin 2 receptor,s IL-2R)水平的影响。方法选择重型肝炎合并肝肾综合征的60例患者,随机分成2组,每组30例,予常规治疗,对照组给予连续性肾代替治疗,实验组在此基础上予前列地尔注射液辅助治疗3 w,检测血清生化、肝肾功有关指标的变化及临床疗效。结果与对照组比较,实验组血清TNF-α、β2-MG及s IL-2R水平较低(P<0.05);丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirnbin,Tbi L)水平较低(P<0.05),白蛋白(albumin,Alb)水平及凝血酶原活动度(prothrombin time activity,PTA)较高(P<0.05);血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(urea nitrogen,BUN)、胱抑素C(Cys C)及24 h尿蛋白量较低(P<0.05),24 h尿量较高(P<0.05);实验组疗效显著优于对照组(Z=-2.321,P=0.020)。结论前列地尔注射液辅助治疗重症肝炎合并肝肾综合征患者疗效显著且安全性高,能明显降低血清TNF-α、β2-MG及s IL-2R水平。
- 陈晓春李宁朱坚胜
- 关键词：重型肝炎肝肾综合征前列地尔TNF-ΑSIL-2R
