陈海君
- 作品数:20 被引量:107H指数:7
- 供职机构:深圳市孙逸仙心血管医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 1例三度房室传导阻滞伴尖端扭转性室性心动过速病人的急救与护理
- 2014年
- 尖端扭转性室性心动过速(torsades de pointes)是多形性室性心动过速的一个特殊类型,因发作时 QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变,宛如围绕等电位线连续扭转得名。1966年,法国著名心脏病学家德塞尔泰纳(Dessertenne)首先描述并命名了尖端扭转性室性心动过速(TdP)。其发生机制与折返有关,因心肌细胞传导缓慢、心室复极不一致引起。TdP 常见于各种原因引起的 QT 间期延长而诱发,如先天性长QT 间期综合征(LQTS)和获得性 LQTS ,获得性LQTS可由药物、电解质紊乱、心脏疾病、心动过缓等因素诱发,其中药物最常见。此例病人则由于三度房室传导阻滞、心动过缓、低钾而引起。
- 陈海君田芳冯亚芬
- 关键词:尖端扭转性室性心动过速房室传导阻滞急救护理
- 应用血管闭合器后不同制动时间对病人舒适度的影响被引量:3
- 2004年
- 目的探讨经皮冠状动脉内介入治疗术中应用血管闭合器后病人术侧肢体制动时间。方法将60例病人作为对照组,术后穿刺点用弹性绷带包扎并且用1kg沙袋压迫6h,术侧肢体制动8h,12h后下床活动;观察组80例病人术后穿刺点用弹性绷带包扎,并且用1kg沙袋压迫4h,术侧肢体制动4h,4h后床上活动,观察10min,伤口无渗血即可下床活动。观察比较两组病人舒适度(如腰背酸痛、烦躁、排尿困难、睡眠差),及穿刺点局部血管并发症的发生率。结果两组病人穿刺点局部血管并发症发生率无显著性差异,但舒适度方面差异有统计学意义。结论经皮腔内冠状动脉介入治疗术中应用血管闭合器缝合止血,病人术侧肢体制动时间可缩短为4h。
- 潘楚梅赵自强陈海君
- 关键词:血管闭合器
- 建立健康心俱乐部实施健康教育
- 2005年
- 陈海君潘楚梅苏绮雯
- 关键词:心血管疾病健康教育
- 运动习惯与冠心病患者的情绪障碍被引量:1
- 2004年
- 目的 调查深圳市两家综合性医院及心血管专科医院心内科冠心病住院病人中情绪抑郁及焦虑的现患率及危险因子,了解运动习惯与抑郁的关系,探讨预防措施。方法 2个月内连续性录入以“冠心病”诊断住院病人 126例,于急性冠脉事件发生 7d内实施标准化《医院情绪抑郁及焦虑量表》(HADS)问卷调查(自答式)并评分,记录相关一般人类学、社会心理行为因素包括运动习惯、心血管危险因子等数据,应用 检验、t 检验及Logistic回归分析进行单因素及多因素分析确定相关危险因子。结果 126 例(男97例,女29 例)患者中47例(37.3%)患者合并抑郁,64例(50.8%)合并焦虑,34例(27%)合并两项情绪异常。规律性运动者冠脉事件后发生情绪抑郁的机会显著低于不运动或少运动者(24% vs46.1%,OR=0.37,0.168~0.815,95%CI,P = 0.015),运动组平均 HADS-D评分显著低于不运动组〔(4.48±3.04) vs(6.0±3.83), t = 5.57,P = 0.02)〕;焦虑(HASD-A)及 HADS-T评分两组比较也存在显著差异〔(4.58±3.28) vs(6.59±4.14), t = 8.35,P = 0.005〕;〔(8.58±5.18) vs(12.37±6.6), t = 11.71,P = 0.001)〕。结论 深圳市冠心病住院病人中抑郁及焦虑患病率高,及时诊断及有效预防应该引起重视。运动对于降低急性冠脉事件后的情绪合并症具有保护作用。
- 王雪莱熊碧文陈海君张燕夏令琼
- 关键词:冠心病抑郁焦虑
- 五常法在心血管内科监护病房管理中的应用被引量:9
- 2013年
- 总结了五常法在心血管内科监护病房管理中的应用经验,主要实施方法包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律五个方面。认为通过五常法的管理实施,充分调动了护理人员的积极性,提高了抢救成功率和患者满意度。
- 陈海君蔡桂姗田芳黄轶群
- 关键词:五常法心血管内科监护病房
- 心脏危重患者应用床旁紧急安置体外膜肺氧合辅助治疗的护理被引量:9
- 2018年
- 目的总结7例心脏危重患者应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)辅助治疗的护理经验。方法护理要点包括立即启动人员、技术、仪器设备准备工作;做好患者准备,如备皮、备血、备药,置深静脉管、置动脉鞘管、置气管插管、置主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon counterpulsation,IABP)管;在充分镇静镇痛、肝素化后实施置管转机工作;监测患者的生命体征、血流动力学、机器参数(心电监测、呼吸机、IABP、ECMO)、出血和凝血情况;做好温度管理、呼吸道管理、肾功能管理、肠内外营养管理;全程预防感染。结果经过一系列护理措施,7例ECMO辅助的患者中有3例治愈,1例好转。结论 ECMO是救助重症患者的一种重要且有效的辅助治疗方法,细化的护理工作对提高ECMO抢救成功率、减少并发症起到重要的作用。
- 田芳刘丹纯陈海君何松坚夏雯黄轶群
- 关键词:体外膜肺氧合危重心脏护理
- 护理质量管理CCU微量泵管理中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的探究护理质量管理CCU病房仪器管理中的应用效果。方法 2014年开始在CCU病房实施护理质量管理改进,主要针对仪器管理,具体措施包括选定主题、拟定计划、把握现状、设定目标等内容,选取2013年作为对照,对比实施前后两年的CCU微量泵的维护管理不合格情况。结果随着护理质量管理的改进,2014年科室微量泵维护的不合格问题如清洁不达标、摆放不规范、未及时收泵等明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改进CCU护理管理质量能够有效的提高设备检验合格率,减少仪器管理的相关问题的发生,值得在临床上推广和应用。
- 陈海君田芳夏雯张慧芬
- 关键词:护理质量微量泵重症监护病房仪器管理
- PCI术后留置动脉鞘管与应用血管闭合器的护理观察被引量:5
- 2004年
- 苏绮雯潘楚梅陈海君
- 关键词:PCI经皮冠状动脉介入治疗动脉鞘管血管闭合器
- 1例急性重症心肌炎病人联合应用体外膜肺氧合主动脉内球囊反搏的护理被引量:7
- 2016年
- 报道1例急性重症心肌炎心源性休克病人成功联合应用体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉球囊反搏(IABP)、连续肾脏替代疗法(CRRT)的护理。病人在外院出现心搏骤停,心肺复苏后予呼吸机、IABP辅助后转入,入院后病情持续恶化使用了ECMO、CRRT辅助。针对本例病人采取的护理措施包括床旁建立ECMO的配合、ECMO治疗阶段的护理、呼吸道、IABP、肾功能的管理。注重治疗期间循环功能、呼吸功能、出凝血肾功能、肾功能监护,预防感染,建立互相信任的医患关系。经上述干预病人住院21d后病情稳定出院。
- 田芳陈海君夏雯
- 关键词:心肌炎体外膜肺氧合主动脉内球囊反搏护理
- 心血管危重症患者院内转运的安全护理被引量:10
- 2013年
- 探讨提高心血管危重患者院内安全转运的方法。对352例心血管危重症患者进行院内转运,对转运流程进行改进,对转运人员进行培训并明确转运人员职责,医护人员转运前共同做好风险评估,加强各部门沟通,保证绿色通道畅通,准确评估和稳定患者,配备合适的仪器和药品,设计并应用转运盒和表格式转运记录单,做好充分的监护与正确记录。352例患者安全到达目的地,无患者在转运中发生医患纠纷。
- 田芳陈海君陈粲
- 关键词:危重症患者心血管院内转运安全护理