韦金忠 作品数:38 被引量:109 H指数:7 供职机构: 绍兴市中医院 更多>> 发文基金: 浙江省中医药科技计划项目 浙江省自然科学基金 绍兴市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 机械工程 更多>>
五福饮对大鼠尾部退变椎间盘的影响及其作用机制 被引量:7 2018年 目的:观察五福饮对大鼠尾部退变椎间盘的影响及其作用机制。方法:将48只12周龄健康雄性清洁级SD大鼠随机分成空白对照组、模型组、五福饮组,每组16只。针刺模型组、五福饮组大鼠尾部椎间盘并向椎间盘内注入肿瘤坏死因子-α,空白对照组大鼠不做任何处理。造模成功后(造模开始后4周)五福饮组以20 m L·kg^(-1)剂量的五福饮灌胃,空白对照组和模型组给予等量生理盐水灌胃,每日1次,连续灌胃8周。分别于造模成功后及药物干预8周后从各组随机抽取8只大鼠,采用麻醉过量法处死后,完整取下Co_(5~6)椎间盘及其相邻两侧椎体,行Micro-CT扫描测量椎间相对高度,采取HE染色观察椎间盘组织形态,采用逆转录-聚合酶链式反应法检测椎间盘β-连环蛋白(β-catenin)和含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(a disintesrin and metalloprotease with thrombospondin typeⅠmotifs,ADAMTS)-5基因的表达。结果:(1)椎间隙相对高度。造模成功后,3组大鼠Co_5~Co_6椎间隙相对高度比较,差异有统计学意义[100%,(56.37±11.32)%,(55.63±12.76)%,F=22.148,P=0.000];空白对照组Co_5~Co_6椎间隙相对高度高于模型组和五福饮组(P=0.000,P=0.000);模型组Co_5~Co_6椎间隙相对高度与五福饮组比较,差异无统计学意义(P=0.203)。药物干预8周后,3组大鼠Co_5~Co_6椎间隙相对高度比较,差异有统计学意义[100%,(50.35±10.72)%,(80.84±9.43)%,F=31.492,P=0.000];空白对照组Co_5~Co_6椎间隙相对高度高于模型组和五福饮组(P=0.000,P=0.000),模型组Co_5~Co_6椎间隙相对高度低于五福饮组(P=0.001)。(2)椎间盘组织形态。造模成功后,模型组和五福饮组大鼠Co_(5~6)椎间盘均明显退变,表现为髓核细胞数量减少,纤维环排列紊乱且出现裂隙,纤维环与髓核交界区变窄。药物干预8周后,模型组大鼠Co_(5~6)椎间盘退变更明显,而五福饮组大鼠Co_(5~6)椎间盘退变情况明显改善,可见较� 夏炳江 侯明生 张磊 韦金忠 胡松峰关键词:椎间盘退行性变 Β连环素 蛋白聚糖类 独活寄生汤加减对椎间盘突出症脊柱内镜术后残留腰痛的影响 被引量:7 2020年 目的探讨椎间盘突出术后腰痛患者应用早期康复训练联合独活寄生汤加减治疗的效果,分析对患者生活质量、疼痛评分的影响。方法选取2017年1月-2019年1月浙江省绍兴市中医院收治的椎间盘突出症脊柱内镜术后残留腰痛患者64例,并依据治疗方法不同分为2组。对照组进行早期康复训练,研究组早期康复联合独活寄生汤加减治疗。结果研究组治疗有效率100.00%高于对照组43.75%(χ^2=25.043,P<0.001);研究组患者物质生活状态、躯体功能、角色功能、社会功能的评分分别为(84.00±4.40)、(75.88±3.34)、(85.00±4.08)、(81.60±3.29)分,均高于对照组(75.83±5.06)、(52.42±3.15)、(76.00±3.19)、(74.28±2.85)分(均P<0.05);研究组VAS、ODI、ADL评分(0.83±0.64)、(3.00±0.64)、(3.00±0.58)分均低于对照组(1.60±0.81)、(3.83±0.69)、(4.00±0.63)分(均P<0.05)。结论应用独活寄生汤加减治疗脊柱内镜术后残留腰痛能够促进患者机体功能的临床恢复,提高其生活质量,具有理想的治疗效果,值得应用。 韦金忠 凌义龙 沈兴潮关键词:独活寄生汤 椎间盘突出症 不同剂量五福饮对大鼠尾椎间盘退变髓核β-连环素、聚蛋白多糖及Ⅱ型胶原调控作用的实验研究 2020年 目的:探索不同剂量五福饮对大鼠尾椎间盘退变(IVDD)髓核β-连环素(β-catenin)、聚蛋白多糖(Aggrecan)、Ⅱ型胶原(Col2)的调控作用。方法:取SD大鼠64只,随机分为空白组、模型组、五福饮低剂量组及五福饮高剂量组。除空白组外,其余各组大鼠构建IVDD模型。模型构建成功后,五福饮低、高剂量组灌服不同剂量的五福饮药液,空白组和模型组大鼠灌服生理盐水。五福饮干预8周后,检测椎间盘髓核β-catenin阳性表达细胞数及mRNA表达水平,Aggrecan及Col2 mRNA水平。结果:模型制备4周后,与空白组比较,模型组、五福饮低、高剂量组大鼠50%缩足阈值(PWT)明显降低(P<0.05);尾椎间盘髓核β-catenin阳性表达细胞数明显升高(P<0.05)。五福饮干预8周后,与空白组比较,模型组大鼠尾椎5~6椎间盘Aggrecan与Col2 mRNA表达明显降低(P<0.05),β-catenin mRNA及阳性表达细胞数明显升高(P<0.05)。与模型组比较,五福饮低、高剂量组大鼠50%PWT、尾椎5~6椎间盘Aggrecan与Col2 mRNA表达均明显升高(P<0.05),β-catenin mRNA及阳性表达细胞数明显降低(P<0.05)。与五福饮低剂量组比较,五福饮高剂量组大鼠50%PWT、尾椎5~6椎间盘Aggrecan与Col2mRNA表达均明显升高(P<0.05),β-catenin mRNA及阳性表达细胞数明显下降(P<0.05)。结论:五福饮可延缓或部分逆转大鼠尾IVDD,且五福饮对大鼠尾IVDD治疗作用存在剂量依赖性。椎间盘髓核β-catenin可能是五福饮的作用靶点。 韦金忠 夏炳江 沈兴潮 胡松峰全髋关节置换术治疗高龄粗隆间不稳定骨折的临床疗效分析 目的:观察人工全髋关节置换(Total hip arthroplasty,THA)治疗高龄粗隆间不稳定骨折的临床疗效。方法:纳入我院收治的高龄粗隆间不稳定骨折患者46例,随机分为两组。观察组23例采用THA治疗,对照组2... 魏平洋 韦金忠 许杨 凌义龙夹脊穴在脊柱病治疗中的应用进展 脊柱病是临床常见病、多发病。夹脊穴又称为华佗夹脊穴,分布于足太阳膀胱经与督脉之间。随着临床应用,发现临床多种脊柱病证,可通过针刺与其对应的脊椎节段夹脊穴而取得满意的疗效。本文通过对夹脊穴及其在脊柱病治疗中的应用进行总结,... 夏炳江 凌义龙 韦金忠 胡松峰 沈兴潮关键词:夹脊穴 脊柱 针灸 局部应用氨甲环酸对腰椎手术患者切口引流量及凝血功能的影响 被引量:5 2020年 目的观察氨甲环酸局部应用对腰椎手术患者切口引流量及凝血功能的影响。方法收集2016年1月-2017年12月接受腰椎后路开放手术的患者90例,随机分成2组,试验组46例在手术切口关闭之前采用含氨甲环酸1.0 g(用100 mL生理盐水稀释)的混合液浸泡切口,对照组44例切口给予相应体积的生理盐水浸泡。分别记录2组术后切口引流量、输血例数及输血量。术后第1、3、5天测定患者血红蛋白水平,术前3 h和术后3 h测定纤维蛋白原水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体。术后5~7 d行双下肢彩色多普勒超声检查,观察双下肢深静脉血栓(DVT)形成情况。结果试验组术后6 h和48 h引流量分别为(25.8±12.2)mL和(18.5±9.6)mL,明显少于对照组的(166.2±95.4)mL和(75.6±45.8)mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组患者输血例数分别为5例和7例,差异无统计学意义(P>0.05);试验组输血量为(1.3±0.4)U,少于对照组的(2.4±0.6)U,差异有统计学意义(P<0.05);试验组未输血患者术后第1、3、5天血红蛋白水平高于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。2组患者术前3 h和术后3 h纤维蛋白原、PT、APTT、D-二聚体值差异无统计学意义(P>0.05)。术后5~7 d,2组患者均未见DVT形成。结论局部应用氨甲环酸可减少腰椎手术后切口引流量和输血量,但不增加静脉血栓形成的风险。 夏炳江 沈兴潮 韦金忠 凌义龙关键词:腰椎 氨甲环酸 手术后并发症 静脉血栓形成 无菌性松动全髋关节假体周围界膜组织中Caspase-3表达和细胞凋亡的研究 被引量:17 2007年 目的观察无菌性松动全髋关节假体周围界膜中凋亡调控蛋白Caspase-3表达和细胞凋亡分布的变化,探讨其与假体周围骨溶解之间的关系。方法2001年4月~2006年8月临床上选取16例高分子聚乙烯-金属配伍全髋关节翻修术的患者,其中男10例,女6例;初装年龄45~67岁,翻修年龄55~78岁,使用时间7~13年。根据术前X线片和术中所见,分为松动/非骨溶解组和松动/骨溶解组,每组各8例,取出假体周围各区的假体-骨间界膜组织。另取6例初装人工全髋关节的骨性关节炎患者作为对照组,其中男2例,女4例;年龄54~68岁,病程9~15年;采用免疫组织化学法检测界膜组织中Caspase-3的表达,末端标记法原位检测细胞凋亡,分析并比较Caspase-3和细胞凋亡的阳性表达和分布,与磨损颗粒的局部聚积和骨溶解程度的关系。结果高分子聚乙烯磨损颗粒局部聚积区的Caspase-3阳性细胞率和细胞凋亡指数明显高于金属磨损颗粒;重度磨损细胞凋亡指数高于轻度磨损,差异有统计学意义(P<0.05);松动/骨溶解组Caspase-3阳性细胞率和细胞凋亡指数明显高于松动/非骨溶解组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论假体周围界膜组织Caspase-3的表达和细胞凋亡具有一定规律性,并与磨损微粒的局部聚积和骨溶解程度密切相关,可能是磨损颗粒造成界面骨重建受阻而溶骨大量发生的关键环节之一;细胞凋亡参与了假体无菌性松动的病理过程,且与Caspase-3信号激活有关。 程涛 戴闽 韦金忠 郝亮 程细高 姚浩群 帅浪关键词:骨溶解 细胞凋亡 五福饮加减治疗盘源性腰痛的临床研究 被引量:10 2020年 目的:观察五福饮加减治疗盘源性腰痛(discogenic back pain,DBP)的临床疗效和安全性,并探讨其可能的作用机制。方法:将符合要求的100例DBP患者随机分为五福饮组和塞来昔布组,每组50例。五福饮组采用五福饮加减治疗,每日1剂,分早晚2次空腹温服。塞来昔布组采用口服塞来昔布胶囊治疗,每日2次,每次200 mg。每个疗程均为7 d,均连续治疗4个疗程。治疗期间2组均进行适度腰背肌和腹肌功能锻炼。测定患者的腰部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、血清β-catenin含量,评估腰椎间盘MRI分级,观察记录试验期间2组并发症的发生情况。结果:①腰部疼痛VAS评分。时间因素和分组因素不存在交互效应(F=1.734,P=0.171)。五福饮组的腰部疼痛VAS评分总体低于塞来昔布组(F=8.658,P=0.009)。治疗前后不同时点间腰部疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=29.821,P=0.000);2组患者的腰部疼痛VAS评分随时间变化均呈降低趋势,但2组的降低趋势不完全一致[(6.20±1.93)分,(3.30±0.67)分,(3.00±0.82)分,(2.00±0.67)分,F=24.572,P=0.000;(6.50±2.17)分,(4.20±1.40)分,(4.30±1.25)分,(4.00±1.05)分,F=5.784,P=0.002];治疗前,2组患者的腰部疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(t=0.326,P=0.748);治疗后1个月、3个月、6个月时,五福饮组的腰部疼痛VAS评分均低于塞来昔布组(t=2.633,P=0.043;t=2.751,P=0.013;t=5.071,P=0.000)。②ODI。时间因素和分组因素存在交互效应(F=2.775,P=0.049)。2组患者的ODI总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=1.815,P=0.195)。治疗前后不同时点间ODI的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=85.320,P=0.000);2组患者的ODI随时间变化均呈先降低后升高的趋势,但2组的变化趋势不完全一致[(68.90±19.68)%,(33.30±9.88)%,(34.50±9.28)%,(38.50±9.42)%,F=17.281,P=0.000;(68.50±22.60)%,(43.10� 沈兴潮 夏炳江 凌义龙 韦金忠 许杨关键词:腰痛 大鼠肾虚型椎间盘软骨终板退变病证结合模型的构建与评价 被引量:2 2021年 目的:探讨采用切除双侧卵巢结合阻断软骨终板营养供应法构建大鼠肾虚型椎间盘软骨终板(cartilage endplate,CEP)退变病证结合模型的可行性。方法:将108只12周龄SPF级雌性SD大鼠随机分为空白组、CEP退变模型组、病证结合模型组,每组36只。CEP退变模型组大鼠于椎间盘CEP下方骨质处注射无水酒精,病证结合模型组大鼠摘除双侧卵巢并于椎间盘CEP下方骨质处注射无水酒精,空白组大鼠不做任何处理。造模后观察并记录大鼠表观特征,测定肾虚症状体征量化评分。分别于造模后4周、8周,从各组随机抽取6只大鼠,先摄尾椎X线片,测算尾椎骨密度;再处死大鼠,取出尾椎,行Micro-CT扫描测算骨小梁数目(trabecular number,TN)、骨小梁分离度(trabecular separation,TS)、骨小梁厚度(trabecular thickness,TT);再从各组随机抽取6只大鼠,切取造模椎间盘,采用HE染色观察各组大鼠椎间盘CEP组织退变情况,采用实时定量聚合酶链反应法检测椎间盘CEP组织聚集蛋白聚糖和含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(a disintesrin and metalloprotease with thrombospondin typeⅠmotifs,ADAMTS)-5基因表达量。结果:①一般情况。在造模过程中,所有大鼠均无意外死亡发生。CEP退变模型组1只大鼠术后3 d出现尾部切口愈合不良、坏死现象,换药后1周左右切口愈合;其余大鼠尾部切口均愈合良好。②大鼠表观特征。造模后,病证结合模型组大鼠逐渐出现毛发枯槁易脱落、饮食增多、精神倦怠、两眼无神、大便干结变硬、活动减少、反应迟钝等肾虚表现,空白组与CEP退变模型组大鼠无上述表现。③肾虚症状体征量化评分。时间因素和分组因素存在交互效应(F=14.326,P=0.000)。3组大鼠肾虚症状体征量化评分总体比较,差异有统计学意义,即存在分组效应(F=22.317,P=0.000)。造模后不同时间点大鼠肾虚症状体征量化评分的差异有统计� 夏炳江 沈兴潮 胡松峰 韦金忠 许杨关键词:椎间盘退行性变 软骨终板退变 聚集蛋白聚糖 五福饮对大鼠尾退变椎间盘β-catenin与Adamts-5表达影响 目的:研究五福饮对大鼠尾退变椎间盘β-catenin与Adamts-5表达影响与意义.方法:取清洁级12周龄SD大鼠48只,随机分成空白对照组(A组)、模型组(B组)、五福饮组(C组),每组16只.B组及C组大鼠行尾椎间... 韦金忠 夏炳江 凌义龙 侯明生 胡松峰关键词:椎间盘退变 Β-CATENIN