顾崎
- 作品数：9 被引量：146H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 2011-2015年某综合性医院感染现患率调查分析被引量：21
- 2016年
- 目的了解某综合性医院感染现患率基本情况及变化趋势,为制定有效的医院感染干预措施提供依据。方法 2011-2015年每年选取一天对全院住院患者进行医院感染现患率调查,采用床旁调查与院感监测管理系统调查相结合的方法。结果 5年平均感染现患率为4.63%;主要感染部位为下呼吸道占46.24%、泌尿道占12.03%、上呼吸道占11.47%;主要感染病原菌为铜绿假单胞菌占16.61%、鲍氏不动杆菌占16.28%、真菌占12.92%、大肠埃希菌占8.39%、金黄色葡萄球菌占7.55%;抗菌药物使用率为32.77%;治疗性使用抗菌药物病原学送检率为80.32%。结论医院感染控制情况总体良好,需要加强手术相关医院感染风险因素的控制。
- 沈瑞红傅小芳顾崎陆峰蔡冰超
- 关键词：医院感染现患率
- 普通手术室和层流洁净手术室对手术切口感染率的影响被引量：36
- 2007年
- 目的了解手术室空气质量与手术切口感染率的关系。方法比较在普通手术室和层流洁净手术室施行的手术切口感染率。结果在普通手术室施行的17 707例手术中发生切口感染232例,切口感染率为1.31%;洁净手术室施行的8 931例手术中发生切口感染65例,切口感染率为0.73%;两者比较,差异有显著性(P<0.005)。在普通手术室施行的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染率分别为0.59%、1.63%、5.23%,洁净手术室施行的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染率分别为0.25%、0.77%、6.06%,上述Ⅰ、Ⅱ类手术切口感染率差异均有显著性(分别为P<0.05,P<0.005),Ⅲ类手术切口感染率差异无显著性(P>0.05)。结论手术室采用层流空气净化系统可以明显降低Ⅰ、Ⅱ类手术切口感染率。
- 傅小芳刘金妹顾崎沈瑞红
- 关键词：手术室层流手术室空气消毒切口感染
- ICU患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染危险因素分析被引量：27
- 2015年
- 目的探讨ICU患者发生耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染危险因素,制定感染预防干预措施,以期减少医院感染的发生。方法调查上海某三级综合医院2013-2014年ICU内发生的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染患者共11例(病例组),采用病例对照方法展开研究,按1∶3配对,对照组选择2013-2014年入住该医院ICU>48h且未发生耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染的患者共33例,对ICU发生耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染的危险因素进行分析。结果病例组患者使用过碳青霉烯类抗菌药物占90.91%,对照组患者中占45.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者与耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者住同病区平均天数12d,对照组患者为4.45d,结果差异有统计学意义(P<0.05);碳青霉烯类抗菌药物的使用尤其长时间使用,以及长时间与耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌患者住同病区,是ICU内发生耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染的危险因素。结论应适当调整碳青霉烯类抗菌药物选取以及使用时长,针对病区内耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者做好有效医院感染预防控制措施,以减少耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染的发生,延缓耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的传播。
- 蔡冰超顾崎沈瑞红陆峰傅小芳胡必杰
- 关键词：碳青霉烯类肺炎克雷伯菌重症监护病房医院感染
- 提高手卫生依从性对医院感染现患率的影响被引量：34
- 2010年
- 目的提高临床医务人员手卫生的依从性,降低医院感染现患率。方法通过督查手卫生执行情况,统计手卫生用品用量,增加乙醇擦手液的摆放点,前后对比医院感染现患率的变化。结果通过干预后手卫生执行合格率由2008年的66.93%增至2009年的74.58%,病房乙醇擦手液的使用由2008年的16.2 ml(床/d)增至2009年的21.8 ml(床/d),ICU乙醇擦手液的使用由2008年的46.5 ml(床/d)增至2009年的74.0 ml(床/d),在抗菌药物使用未明显改变情况下,现患率由2008年的7.67%下降至2009年的4.50%。结论提高手卫生的依从性能有效降低医院感染现患率。
- 陆峰傅小芳沈瑞红顾崎
- 关键词：手卫生依从性现患率
- 外科ICU实施导管相关感染预防控制措施效果研究被引量：4
- 2010年
- 目的了解重症监护病房(ICU)实施导管相关感染干预措施后的效果。方法对2006年1月-2009年12月入住外科ICU的患者,采用目标性监测方法 ,对医院感染发病情况进行监测,并用患者平均病情严重程度(ASIS)调整法调整医院感染发病率,同时对导管相关医院感染进行分析。结果经ASIS调整后的日感染例次发病率由原来的7.49‰下降至4.45‰,导管相关感染率均有不同程度下降,呼吸机相关性肺部感染率由10.53‰下降至4.79‰。结论 ICU采取导管相关感染预防控制措施能明显降低感染率。
- 傅小芳陆峰沈瑞红顾崎
- 关键词：重症监护病房导管相关感染目标性监测医院感染
- 重症监护室实施导管相关感染预防干预措施效果被引量：10
- 2011年
- 目的了解某院重症监护室(ICU)实施导管相关感染预防措施后的效果。方法对2006年1月2007年12月与2008年1月—2009年12月入住ICU的患者,采用目标性监测方法监测医院感染发病情况,并于2008—2009年采取导管相关感染干预措施,以患者平均病情严重程度调整法(ASIS)调整医院感染发病率。结果采取干预措施后,经ASIS调整后的日感染例次发病率由2006—2007年的5.77‰下降至2008—2009年的3.63‰;导管相关感染率均有不同程度下降,其中普通外科ICU呼吸机相关肺炎发生率下降幅度最大,由2006—2007年的10.53‰下降至2008—2009年的4.79‰。结论在ICU采取医院感染预防干预措施能明显降低感染率。
- 傅小芳陆峰沈瑞红顾崎
- 关键词：重症监护室导管相关感染血流感染呼吸机相关肺炎泌尿道感染
- 护士对血源性职业暴露相关医院安全氛围的认同感调查被引量：7
- 2014年
- 目的调查护理人员对血源性职业暴露相关医院安全氛围的认同感,分析主要影响因素。方法采用自行设计的一般资料问卷和中文版医院安全氛围量表(C-HSCS)对768名临床护士进行调查,从管理支持、安全工作的阻碍、反馈和培训、工作场所的清洁度和整洁度、安全管理中的冲突和沟通等5个维度对医院安全氛围现况进行调查,分析主要影响因素。结果 C-HSCS量表的总体信度为0.92,护士对医院安全氛围认同度的总体均分为4.00±0.56;得分最低的2个维度分别是安全工作的阻碍(2.85±1.04)和工作场所的清洁度和整洁度(3.55±1.08),其中单条目得分最低的是工作任务不繁重和护士配备充足(2.51±1.21和2.64±1.25)。不同年龄、护龄、科室及职称的护理人员对医院安全氛围认同度的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论护士对医院安全氛围认同感较好,构建医院安全氛围的重点应转向合理配置人力资源及构建良好职业环境方面;在医院安全氛围的塑造中,应当充分发挥青年护士乐观积极的优势,鼓励具有一定工作经验的护士充分共同审视安全隐患;急危重症科室是医院血源性职业暴露管理的重点。
- 钱萍奚慧琴潘玲玲张婷顾崎王捷
- 关键词：护士血源性职业暴露
- 外科综合ICU医院感染相关因素分析被引量：5
- 2005年
- 目的了解外科综合 ICU 医院感染现状及其危险因素。方法对外科综合 ICU 实行目标性监测,对监测资料进行分析,并提出相应对策。结果 354例手术病人中,发生医院感染共35人,感染49例次,感染率为9.88%,高于全院同期感染率(5.73%)。其中,神经外科病人医院感染率明显高于胸外科(P<0.01)和普通外科(P<0.05);外科综合 ICU 感染部位中,肺部感染占首位。结论外科综合 ICU 感染与收治对象有关,与侵入性操作密切相关;获得性肺部感染与基础疾病状态和医源性因素有关。只有及时采取相对应的措施,才能降低外科综合 ICU 获得性医院感染的发病率。
- 傅小芳于昕顾崎沈瑞红
- 关键词：医院感染
