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黄建华: 作品数：73 被引量：280H指数：8; 供职机构：惠州市第一人民医院更多>>; 发文基金：广东省惠州市科技局科研立项项目惠州市科技计划项目广东省惠州市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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微型扩张器快速扩张在面颈部美容22例的应用: 2005年; 目的:总结微型扩张器快速扩张在面颈部体表肿物、色素痣及萎缩性瘢痕切除修复中的应用经验及教训。方法:系统回顾我科自2003年2月至2005年2月两年间共使用微型扩张器进行面颈部体表肿物,色素痣及萎缩性瘢痕切除后修复共22例,统计修复面积、微型扩张器位置设计、扩张方法、修复效果、并发症及常见原因。结果:本组修复面积最大为6cm2,平均4mL扩张器容量可以修复1cm2的瘢痕区,并发症发生率为5%。结论:面颈部较大的瘢痕、血管瘤、色素痣等切除后,直接拉拢缝合而造成眼脸、鼻翼、口唇等组织移位,严重影响美观。通过微型扩张器快速注水扩张,使其产生“额外”皮肤,然后将瘢痕、肿物等切除,用扩张产生的“额外”皮肤制成皮瓣转移修复创面,在色泽、质地、厚度与缺损区完全相似,从而达到理想的形态和满意的效果,克服皮瓣传统方法的许多弊端;重视术前设计,提高扩张器质量,提高外科基本技能,可降低手术并发症发生率,达到预期手术目的。; 黄颖江孟宏余林权黄建华徐俊赐方向京; 关键词：扩张器面颈部萎缩性瘢痕美容体表肿物切除修复

脑电双频指数反馈调控异丙酚靶控输注在老年人静吸复合全麻中的应用被引量：1: 2009年; ①目的探讨脑电双频指数反馈调控异丙酚靶控输注在老年人静吸复合全麻中的应用价值。②方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,拟行腹部手术的老年患者60例,随机分为反馈靶控输注组30例（I组）和靶控输注组30例（Ⅱ组）。诱导用芬太尼0.2μg/kg,异丙酚诱导血浆靶浓度2.0μg/mL,顺阿曲库铵0.15mg/kg,插管后,行异氟醚吸入,使呼气末浓度稳定维持在0.6MAC,顺阿曲库铵术中肌松维持剂量为1μg/（kg.min）。设定BIS的反馈控制值为60。麻醉过程记录诱导前（T1）、插管时（T2）、插管后5分钟（T3）、切皮（T4）、手术开始后0.5小时（T5）、缝皮（T6）、拔管时（T7）,各时点的SAP、DAP、HR、PETCO2、SPO2和BIS。记录拔管时间、清醒时间、异丙酚总用量及术中处理情况。③结果Ⅰ组的SAP、DAP、HR、BIS在麻醉手术期间维持较为平稳,Ⅱ组的波动较大,两组间有显著性差异（P〈0.05）。Ⅰ组的异丙酚用药量明显少于Ⅱ组（P〈0.01）。Ⅰ组使用阿托品、麻黄素的例数同样明显少于Ⅱ组（P〈0.01）。Ⅰ组拔管时间、清醒时间与Ⅱ组相比显著缩短（P〈0.01）。④结论以BIS作为反馈变量应用于老年人异丙酚靶控输注的静吸复合全麻,可以实现麻醉深度的平稳可控,循环的稳定,药物输注的个体化,苏醒时间缩短,达到个体麻醉的精确调控。; 张伟红黄建华赖妙银; 关键词：脑电双频指数老年人异丙酚靶控输注

氟比洛芬酯预防全麻患者气管拔管期应激反应的临床观察被引量：1: 2009年; 目的探讨氟比洛芬酯用于预防全麻患者气管拔管期应激反应的应用效果。方法选择60例全麻下行下腹部手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为氟比洛芬酯组(观察组)和对照组。观察组于手术缝皮前30min静脉注射氟比洛芬酯50mg,对照组静脉注射等量生理盐水。记录两组患者清醒时间、拔管时间、定向力恢复时间和围拔管期MAP、HR、SpO2。记录两组患者躁动评分及躁动发生率,数据均进行组间比较。结果两组的清醒时间、拔管时间、定向力恢复时间差异无显著性(P>0.05),观察组围拔管期的血流动力学比较稳定,波动较小,躁动发生率较低,与对照组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论氟比洛芬酯可减轻气管拔管期全身的应激反应,使患者复苏较平顺、安全和舒适,且不影响复苏时间。; 张伟红黄建华; 关键词：氟比洛芬酯气管拔管应激反应全麻

快速通道心脏麻醉在心脏手术中的应用分析被引量：4: 2019年; 目的:探讨快速通道心脏麻醉在心脏外科手术的效果。方法:选择心脏外科手术患者30例,按照数字方法分为两组。A组(FTCA组)在手术中采用快通道麻醉方法,B组(传统组)采用常规麻醉方法。比较两组麻醉效果。结果:与B组相比,A组支气管痉挛率、住院时间、肺部感染率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏外科手术中使用快速通道麻醉有效性良好,并且降低术后并发症的发生率,作为一种理想的麻醉方法,值得在临床实践中推广应用。; 任会杰黄典廖益永黄建华汪飞纪浩聪高晓枫; 关键词：快通道心脏麻醉心脏手术

加速康复外科对腹腔镜辅助结直肠癌根治术后患者免疫功能及近期结局的影响被引量：32: 2016年; 目的:探讨加速康复外科措施对腹腔镜辅助结直肠癌根治术后患者免疫功能及近期结局的影响。方法:选取120例行腹腔镜辅助结直肠癌根治术的患者,随机分为常规治疗组(n=60)与加速康复组(n=60),对比分析两组患者围手术期C反应蛋白、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、白细胞介素6、外周血T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)的水平及近期临床指标的变化情况。结果:患者均顺利完成手术,无一例中转开腹。术后第3天、第7天,加速康复组免疫指标恢复情况较常规治疗组理想,差异有统计学意义(P<0.05);加速康复组术后首次排气时间[(1.6±0.5)dvs.(3.6±0.7)d]、排便时间[(3.8±0.7)dvs.(5.6±0.7)d]、进半流质饮食时间[(2.6±0.7)dvs.(4.5±0.4)d]具有明显优势,感染并发症(肺部感染、泌尿系感染)(6vs.24)、深静脉血栓(0vs.6)、术后住院时间[(5.7±0.8)dvs.(12.1±2.7)d]、总住院时间[(10.4±0.8)dvs.(14.7±1.4)d]及总住院费用[(48874±785)元vs.(54935±823)元]均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加速康复外科措施应用于腹腔镜辅助结直肠癌根治术安全、可靠,在促进术后免疫功能恢复、减少并发症、缩短住院时间、节约医疗成本方面优势明显。; 王希黄建华罗浩元刘习红冯丽光肖凌晖曾惠明; 关键词：加速康复外科结直肠肿瘤腹腔镜检查免疫

隆乳术的切口选择与比较: ＜正＞随着物质文化生活水平的提高,科学技术的进步,人们对美的追求更加执着。隆乳术作为一种美容手术,能重塑女性优美的身体曲线,增强她们的自信心,使她们能更好地工作、生活。笔者于1997年10月至2001年10月,对182例...; 黄建华孟宏黄颖江方向京陈奇鸣; 文献传递

持续臂丛神经阻滞复合瑞芬太尼用于断指再植手术的麻醉观察: 2009年; 目的持续臂丛神经阻滞复合瑞芬太尼恒速输注用于断指再植手术的麻醉观察。方法选择40例断指再植手术患者，随机分为两组，Ⅰ组为芬氟合剂组，Ⅱ组为瑞芬太尼组，每组各20例。两组之间年龄、性别、手术种类等差异无统计学意义。Ⅰ组静注芬太尼0．05mg、氟哌利多25mg，有体动反应时再给予芬太尼0．05mg、氟哌利多2．5mg静注，以后每小时推注芬太尼0．05mg。Ⅱ组恒速输注瑞芬太尼0．05μg／（kg·min）直至手术结束。结果芬氟合剂组（Ⅰ组）强化麻醉效果优良率85％，瑞芬太尼组（Ⅱ组）优良率95％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论持续臂丛神经阻滞复合瑞芬太尼用于断指再植手术强化麻醉效果良好，对呼吸循环无影响，安全可靠。; 蓝胜文张伟红黄建华古东红; 关键词：神经阻滞瑞芬太尼断指再植手术麻醉

边缘切口与正中切口皮瓣修薄整形术比较: 2021年; 目的:探讨边缘切口与正中切口皮瓣修薄整形术的对比研究。方法:选取2018年1月-2019年12月于我院收治的皮瓣术后臃肿患者120例,根据手术治疗切口的不同,将行边缘切口皮瓣修薄整形术者纳入对照组(n=63),实施正中切口皮瓣修薄整形术者纳入观察组(n=57),比较2组患者的治疗效果及围术期相关指标,同时对患者相关血清炎性因子变化情况予以评估。结果:治疗后,2组患者的切口愈合情况无明显差异(P>0.05);观察组的修薄效果、血供情况相较于对照组更好,观察组的感觉恢复情况与对照组相比较差(P<0.05);与对照组相比较,观察组手术时间、术中出血量、神经损伤率均显著减少(P<0.05);治疗后,2组CRP、PCT和IL-6水平均较治疗前升高,且对照组炎症因子水平较观察组明显升高(P<0.05)。结论:边缘切口与正中切口皮瓣修薄整形术对皮肤创面的修复各有其优缺点,临床在行皮瓣修薄术时,应具体根据皮瓣形态、臃肿程度、修复部位等情况个性化地选择手术方式。相对于边缘切口皮瓣修薄术,2种术式均有较好的治疗效果,但正中切口皮瓣修薄整形术对皮瓣血运干扰更小,能有效提高机体愈合的生物学环境,减轻炎性反应,治疗效果更好,更有利于患者功能和外观的恢复,进一步提高患者生存质量,值得临床推荐应用。; 易远历黄建华孟宏; 关键词：切口

术前应用帕瑞昔布钠对老年人腹腔镜胆囊切除术后镇痛、炎性反应及肾功能的影响: 2014年; 目的探讨术前应用帕瑞昔布钠对老年人腹腔镜胆囊切除术后镇痛、炎性反应及肾功能的影响.方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术的老年患者60例,采用随机数字表法分为两组：帕瑞昔布钠组（P组）和对照组（C组）.P组在手术开始前10 min静注帕瑞昔布钠40 mg（生理盐水3ml溶解稀释）,C组静注生理盐水3 ml.记录术后1、2、6、12h安静平卧和翻身运动时疼痛VAS评分.于麻醉诱导前（T0）、术毕（T1）、术后2h （T2）、术后12h （T3）4个时点抽取肘静脉血检测IL-6、IL-10和TNF-α浓度.同时检测患者术前、术后24 h、术后48 h静脉血中血肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）及血清β2-微球蛋白（β 2-M）的含量.结果 P组术后1、2、6、12 h安静与运动状态VAS评分明显低于对照组（P＜0.05）.与T0时点比较,P组和C组T1、T2、T3时的IL-6、IL-10和TNF-α浓度明显升高（P＜ 0.05）.P组T1、T2、T3的IL-6、TNF-α与同时点的C组比较浓度明显降低（P＜0.05）,而IL-10的浓度明显升高（P＜0.05）,差异均有统计学意义.两者患者术前、术后24 h、48 h的肾功能指标值（肌酐、尿素氮和β2-微球蛋白）等差异无统计学意义.结论帕瑞昔布钠作为新一代的解热消炎镇痛药在镇痛、抗炎上有较为确切的作用,且对肾功能无明显不良影响,可安全应用于老年人的腹腔镜手术.; 黄建华郭宗荣卢泽安高晓枫; 关键词：镇痛炎性反应

七氟烷和丙泊酚对单肺通气下行食管癌根治术患者炎症反应及肺功能的影响被引量：9: 2014年; 目的研究单肺通气下行食管癌根治术中使用丙泊酚和七氟烷对患者炎症反应及肺功能的影响。方法选择2012年1月~2014年6月在我院接受食管癌根治手术的患者92例作为研究对象。根据数字法将患者随机分成丙泊酚组（A组,46例）与七氟烷组（B组,46例）。对比两组患者在不同时间点的肺泡-动脉氧分压差（PA-a O2）、氧合指数（OI）及呼吸指数（RI）水平,两组患者在不同时间点的血浆IL-1及NF-k B DNA结合活性水平以及两组患者在围手术期发生感染的情况。结果与T0相比,B组T2、T3及T4的PA-a O2水平均增加;与T0相比,两组T2~5的OI水平均下降;与T0相比,A组T2~5的RI及B组T2~6的RI水平均增加;与B组相比,A组T3~7的RI水平均降低,差异均有统计学意义（均p〈0.05）。与T0相比,两组T3及T6的血浆IL-1水平均显著升高;与T0相比,B组T7的血浆IL-1水平上升;与B组相比,A组T2、T3、T6及T7的血浆IL-1水平显著降低;与T0相比,两组T6及T7的NF-k B DNA结合活性水平显著上升;与B组相比,A组T1及T7的NF-k B DNA结合活性水平显著下降,差异均有统计学意义（均p〈0.05）。两组围手术期的感染率对比,差异无统计学意义（p〉0.05）。结论单肺通气下实施食管癌根治手术时应用丙泊酚麻醉对患者的炎性反应以及肺功能的影响更小。; 谢秋媚黄建华孙岸灵; 关键词：单肺通气丙泊酚七氟烷炎症反应肺功能

黄建华

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