龙远华
- 作品数：13 被引量：64H指数：4
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 六西格玛质量管理方法在药房管理中的应用价值被引量：19
- 2017年
- 目的:探讨六西格玛质量管理方法在药房管理中的应用价值。方法:采用随机抽样的方法,选取2015年1月-12月第三军医大学新桥医院西药房直接服务的临床病人450例作为研究对象,其中2015年1月-6月的240例为对照组,2015年7月-12月的210例为观察组。本院从2015年6月开始实施药品的六西格玛质量管理,记录两组不合理用药,调查病人满意度与医疗纠纷发生情况。结果:观察组发生不合理用药3例,其中药品滥用2例,重复用药1例,发生率为1.43%;而对照组发生不合理用药26例,其中药品滥用20例,重复用药6例,发生率为10.83%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的满意度分别为99.05%和90.83%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的医疗纠纷发生率分别为0.00%和3.33%,观察组明显低于对照组(P=0.02)。结论:六西格玛质量管理方法被用于药房管理之后,临床用药更加科学合理,病人的满意水平增加,医疗纠纷发生率降低,有很好的应用价值。
- 龙远华刘嘉
- 关键词：六西格玛质量管理药房管理不合理用药病人满意度医疗纠纷
- 我院1例大额费用住院病例用药合理性分析
- 2015年
- 医疗费用的过度增长已引起人们的极大关注,同时也是住院患者和家属最关心的问题。住院费用偏高往往会造成患者家庭的严重经济负担,更有可能会引发患者与医院的矛盾。药师有必要、有责任对大额费用住院病例的用药合理性进行分析,以促进临床合理用药。该文从用药金额及用药时间对医院1例大额费用住院病例(住院费用为236 431.61元,药品费用为155 206.02元,药品费用占住院费用的65.65%)进行用药合理性分析,结果此患者住院用药基本合理。
- 王欢龙远华刘同华
- 关键词：药品金额合理用药
- PDCA循环法在医院门诊药房中的应用效果被引量：31
- 2017年
- 目的探究PDCA循环法在医院门诊药房管理中的应用效果。方法选取常规管理阶段发放的580450件药品(对照组)和PDCA循环法管理阶段发放的581 357件药品(观察组)作为研究对象。观察两组在PDCA循环法实施前后医院门诊药房药品使用情况(有效使用率、不合格报损率、去向明确率和复核差错率)。结果观察组有效使用率和去向明确率均显著高于对照组(P<0.05);观察组不合格报损率和复核差错率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环法应用于医院门诊药房管理,使门诊药房工作质量更规范化、标准化、专业化,提高了药房工作效率和临床用药质量,减少了医疗差错,效果显著,值得临床应用推广。
- 龙远华刘嘉杨自豪
- 关键词：PDCA循环法药房
- 我院住院患者第二类精神药品应用和分析被引量：7
- 2012年
- 目的了解医院住院部第二类精神药品的使用情况,并分析其合理性。方法收集微机库中2011年1月至6月第二类精神药品使用情况,进行统计分析。采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,进行合理用药评价。结果第二类精神药品共9个品种,主要以苯二氮类为主,占92.03%,DUI均值小于1。结论第二类精神药品应用合理,符合《麻醉药品和精神药品管理条例》的要求。
- 王欢龙远华
- 关键词：第二类精神药品数据分析用药频度药物利用指数合理用药
- 口服免疫抑制剂三年使用情况调查
- 2014年
- 目的分析第三军医大学第二附属医院2010～2012年口服免疫抑制剂的使用情况,为合理使用免疫抑制剂,降低医药成本提供参考。方法从第三军医大学第二附属医院计算机HIS系统中调取2010～2012年各类口服免疫抑制剂的使用数据,计算各类药品的用药频率（DDDs）,日均费用（DDDc）及联合用药数据,综合分析临床用药情况。结果抑制嘌呤合成类＂吗替麦考酚酯＂和钙调神经素抑制剂＂他克莫司＂的使用最为广泛,平均占35.33%和36.03%,但日均费用排名却相对靠后;免疫抑制剂方案的选择中,二联疗法（吗替麦考酚酯＋他可莫司/环抱素）及三联疗法（吗替麦考酚酯＋他可莫司/环抱素＋咪唑立宾/西罗莫司）的使用比例分别占20.3%和79.7%,三联疗法的使用比例远高于二联疗法。结论该院口服免疫抑制剂的使用基本合理,但在进一步优化联合用药方案,合理控制药品费用方面仍需加大监管力度。
- 李卫平龙远华张蓉
- 关键词：用药频率日均费用
- 住院药房与临床科室沟通矛盾的焦点及对策初探被引量：1
- 2014年
- 为促进医院各科室之间的沟通,以及与患者之间的沟通,以住院药房为切入点关注医技科室和临床科室之间的关系现状。通过分析,对常见矛盾提出初步对策。
- 王欢龙远华刘同华
- 关键词：住院药房沟通
- 食物对大鼠体内尼莫地平药代动力学的影响
- 2015年
- 目的建立高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)法测定大鼠血浆中尼莫地平的质量浓度,并研究食物对大鼠体内尼莫地平药代动力学的影响。方法将18只雄性SD大鼠随机分成3组,分别于空腹、进食标准餐和进食高脂餐后灌胃尼莫地平20 mg/kg,采用HPLC-MS/MS法测定大鼠血浆中尼莫地平浓度,用Win Nonlin 6.3软件计算主要药代动力学参数。结果大鼠于空腹、进食标准餐和进食高脂餐后灌胃给予尼莫地平的主要药代动力学参数峰浓度(Cmax)分别为(19.19±4.76)ng/m L,(30.14±7.91)ng/m L,(34.39±8.03)ng/m L,达峰时间(Tmax)分别为0.96 h,0.79 h和0.75 h,药时曲线下面积(AUCinf)分别为(94.47±17.24)ng/(m L·h),(139.6±32.9)ng/(m L·h),(148.1±34.2)ng/(m L·h);大鼠进食后给药的药代动力学参数与空腹相比,均有显著性差异(P<0.05),而标准餐组和高脂餐组间的差异无统计学意义。结论进食可显著提高尼莫地平在大鼠体内的吸收速度和程度。
- 杨自豪刘嘉龙远华李卫平
- 关键词：尼莫地平药代动力学食物高效液相色谱串联质谱法
- 我院428株铜绿假单胞菌的耐药性调查分析
- 2012年
- 目的：探讨铜绿假单胞菌的对抗菌药物的耐药性。方法：收集我院2009年1月至2011年12月的送检标本，分离428株铜绿假单胞菌，对这些菌株进行药敏性分析。结果：三年中痰液中分离出铜绿假单细胞菌为72．0％，头孢曲松、头孢噻肟的耐药率较高，为64．5％、38．3％。亚胺培南活性较好，耐药性为0．9％。结论：痰液中分离出铜绿假单细胞菌最多，头孢类药物的耐药性最高，亚胺培南活性较好。铜绿假单细胞菌耐药性发展较快，临床注意复合用药外，还应加强铜绿假单细胞菌预防感染力度。
- 王敏向薇龙远华廖文菁
- 关键词：耐药性亚胺培南
- 依达拉奉联合纳洛酮在治疗大面积脑梗死中的应用效果被引量：1
- 2012年
- 目的：探讨依达拉奉联合纳洛酮在治疗大面积脑梗死中的应用效果。方法：120例病例选自2008年5月至20li年12月我院收治的大面积脑梗死患者，将所选患者随机分为A、B、C三组，每组患者各40例，A组患者使用依达拉车治疗，B组患者使用纳洛酮治疗，C组患者使用依达拉奉和纳洛酮联合治疗，分析三种治疗方法的临床疗效。结果：A、B、C三组的有效率分别为82．5％，75．0％，90．0％。结论：联合使用依迭拉奉和纳洛酮治疗大面积脑梗死，可提高治愈率，降低致残率和死亡率。
- 刘灿刘倩龙远华
- 关键词：依达拉奉纳洛酮
- 氯胺酮滥用所致泌尿系统损害的临床分析
- 2012年
- 目的：探讨氯胺酮滥用对泌尿系统的损害及其治疗方法。方法；收集2009年7月至2011年10月我院收治的滥用氯胺酮导致泌尿系统损伤的患者28例，分析患者的表现及泌尿痰病类型。令患者停用氯胺酮并给予抗炎，抗胆碱受体药物治疗和全面护理，观察患者的临床表现。结果：28例患者泌尿系统病变多样，突出表现为膀胱壁增厚、内充坏死物、容量减小，白细胞异常。经戒毒、护理，药物等多方面治疗，26饲患者症状完全消失，2例患者基本消失。结论：氯胺酮对泌尿系统的损伤在膀胱上表现明显，及时给予全面治疗，患者可较快康复。
- 向薇廖文菁龙远华王敏
- 关键词：氯胺酮泌尿疾病
