丁振兴
- 作品数：21 被引量：54H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金国家自然科学基金安徽省科技厅攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- ICU内革兰阴性菌血流感染预后危险因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的:探求导致ICU内革兰阴性菌血流感染(BSI)患者预后的危险因素。方法:纳入2013年1月1日-2019年12月31日期间于我院ICU收治的革兰阴性菌BSI患者163例,按28 d内患者的死亡情况,将其分为生存组和死亡组。研究两组患者的临床特点,进一步分析影响革兰阴性菌BSI患者28 d病死率的相关危险因素。结果:163例革兰阴性菌BSI患者中,生存组82例(50.3%),死亡组81例(49.7%)。具体病原菌分布情况如下:肺炎克雷伯菌52例(31.9%),大肠埃希菌45例(27.6%),鲍曼不动杆菌35例(21.5%),铜绿假单胞菌7例(4.3%),嗜麦芽窄食单胞菌例(3.7%),洋葱伯克霍尔德菌5例(3.1%)。单因素分析结果显示:生存组和死亡组中的年龄、住院时间、鲍曼不动杆菌BSI、大肠埃希菌BSI、多重耐药菌、恰当的抗感染治疗、机械通气、消化道出血、感染性休克、APACHEⅡ评分、SOFA评分、肌酐、尿素氮、估算的肾小球滤过率(eGFR)、动脉血乳酸差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.072,95%CI1.026~1.121,P=0.002)、住院时间(OR=0.923,95%CI0.923~0.985,P=0.004)、多重耐药菌(OR=6.399,95%CI1.203~34.037,P=0.030)、不恰当的抗感染治疗(OR=18.471,95%CI2.827~120.686,P=0.002)、发生感染性休克(OR=5.865,95%CI1.176~29.255,P=0.031)、SOFA评分(OR=1.934,95%CI1.368~2.734,P<0.001)是影响ICU革兰阴性菌血流感染28 d病死率的独立危险因素。结论:高龄、发生感染性休克、高SOFA评分、多重耐药菌、不恰当的经验性抗感染治疗为ICU内革兰阴性菌血流感染预后的独立危险因素.
- 成栋张泓丁振兴俞凤
- 关键词：重症监护室革兰阴性菌血流感染
- Perilipin基因在鼠脂肪组织中的表达及匹格列酮、TNF-α对该基因表达的影响
- 目的探讨匹格列酮和TNF-α对3T3-L1细胞perilipin mRNA表达的影响及其时间效应。方法用匹格列酮/(100umol//l/)和TNF-α/(100ng//ml/)分别处理未分化、分化过程中和分化成熟后的3...
- 丁振兴
- 关键词：PERILIPIN匹格列酮TNF-Α3T3-L1脂肪细胞分化PERILIPIN匹格列酮TNF-Α
- 文献传递
- 吡格列酮对3T3-L1细胞分化过程中perilipin基因表达的影响被引量：6
- 2006年
- 丁振兴王佑民刘莉
- 关键词：吡格列酮3T3-L1脂肪细胞分化
- 肝素结合蛋白评估脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征患者预后价值研究被引量：3
- 2022年
- 目的探讨肝素结合蛋白(HBP)对于评估脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的价值。方法收集2020年2月至2021年4月我院32例脓毒症相关ARDS患者病例资料,根据预后分为存活组(22例)和死亡组(10例),比较入重症监护室(ICU)24小时、48小时、72小时两组患者HBP水平及相关临床指标的差异,分析各时间点HBP与临床指标的相关性。利用ROC曲线评价入院24小时、48小时、72小时HBP对于脓毒症相关ARDS患者死亡的预测价值。结果死亡组HBP水平、血管外肺水指数(EVLWI)水平均明显高于存活组(P<0.05)。脓毒症相关ARDS患者HBP水平与EVLWI水平及PVPI水平,在入ICU24小时、48小时及72小时均成明显正相关(r>0.5,P<0.05)。在入ICU 72小时HBP水平预测脓毒症相关ARDS患者死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.895,P<0.001,最佳临界值为43.94ng/mL,敏感度为77.3%,特异度为90.0%,在入院24小时及48小时HBP水平对于脓毒症相关ARDS患者死亡无预测价值。结论入院24小时、48小时、72小时血清HBP水平与患者疾病严重程度和肺水肿的程度相关,且入院72小时HBP水平,能作为预测脓毒症相关ARDS患者死亡的生物学指标。
- 包华瑞丁振兴谈媛媛任粹萍
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征血管外肺水指数
- TNF-α和吡格列酮对3T3-L1脂肪细胞adiponutrin mRNA表达的影响
- 2008年
- 目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)和吡格列酮(PIO)对3T3-L1脂肪细胞中,脂肪滋养蛋白(adiponutrin ADPN)mRNA表达的影响及时间效应。方法用100μmol/L的PIO和100ng/ml的TNF-α处理不同阶段的3T3-L1脂肪细胞,RT-PCR检测ADPN的表达水平。结果在分化过程中和分化成熟的3T3-L1细胞中,TNF-α均增加ADPN的表达,PIO则可明显抑制其mRNA的表达。结论PIO和TNF-α可影响3T3-L1脂肪细胞的ADPN的表达。
- 刘莉王佑民丁振兴杨明功
- 关键词：脂肪细胞3T3-L1肿瘤坏死因子Α吡格列酮
- 人胰高血糖素样肽-1突变体基因的构建和表达
- 2006年
- 目的构建人胰高血糖素样肽-1突变体(2Gly-hGLP-1)基因,并表达GST-2Gly-hGLP-1。方法用限制性内切酶双酶切载有hGLPcDNA的重组克隆质粒PMD18Tsimple和原核表达质粒pGEX-4T-1,将GLP-1定向插入原核表达载体pGEX-4T-1+中,筛选出阳性克隆。在获得重组hGLP-1基因工程菌的基础上,利用定向突变的技术改造其第2位丙氨酸为甘氨酸,经酶切克隆于pGEX-4T-1+中,构建pGEX-4T-1+/2Gly-hGLP-1表达载体。转化大肠杆菌BL21并进行诱导表达。结果经测序分析,证明2Gly-hGLP-1已经克隆到pGEX-4T-1+中。Westernblot证实,该蛋白可被特异性hGLP-1识别。结论成功构建和表达了人胰高血糖素样肽-1突变体原核表达质粒。
- 刘莉胡红琳丁振兴王佑民
- 关键词：基因表达
- 超声评估右心功能预测机械通气患者撤机效果被引量：3
- 2021年
- 目的探讨超声评估右心功能预测机械通气患者撤机的效果。方法选择2018年1月至2020年11月在安徽医科大学第一附属医院收治的机械通气患者,通过撤机筛查后采用T管模式进行自主呼吸试验的患者100例,观察其撤机效果,并采用超声检测撤机成功与撤机失败组患者的右心功能指标。采用t检验比较2组患者基本临床特征、生命体征及右心功能指标的差异,通过受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价各心功能指标对撤机结果的预测价值。结果本研究中撤机成功者78例,失败者22例,撤机成功率为78.0%(78/100)。2组患者撤机前各项指标比较,撤机失败组患者中心静脉压水平明显高于撤机成功组[(10.1±2.9)mmHg vs(7.3±2.8)mmHg;1 mmHg=0.133 kPa],差异具有统计学意义(t=7.871,P=0.002);性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血氧分压/吸入氧浓度、乳酸浓度比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。与撤机成功组比较,撤机失败组的三尖瓣环根部侧壁收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣舒张早期血流峰速度/舒张晚期血流峰速度(E/A)均较低[(13.3±6.8)mm vs(25.2±6.4)mm;(1.0±0.4)vs(1.6±0.6)],右心室舒张末期面积/左心室舒张末期面积、呼气末下腔静脉内径则升高明显[(0.9±0.1)vs(0.5±0.2);(19.0±4.8)mm vs(14.3±4.5)mm],差异具有统计学意义(t=18.825、8.733,-9.221、-17.955,P=0.001、=0.024、<0.001、=0.001)。心脏超声检查各指标对患者撤机结果均有预测价值,其中TAPSE和三尖瓣E/A预测撤机结果的AUC较大(0.87和0.75)。结论机械通气患者的右心功能可预测撤机结果,并指导液体管理,可通过床旁自主呼吸试验前超声对其进行评估。
- 谈媛媛丁振兴张丹俞凤
- 关键词：机械通气超声右心功能
- 匹格列酮对高脂饮食诱导肥胖大鼠perilipin表达水平及胰岛素抵抗的影响
- 目的:观察匹格列酮对高脂饮食诱导的肥胖大鼠血清脂肪细胞因子以及脂肪组织周脂素(perilipin) mPNA表达的影响,探讨匹格列酮改善肥胖大鼠胰岛素敏感性的机制。
- 陈明卫丁振兴刘莉刘玲胡国平王佑民
- 文献传递
- 基于Truvent虚拟呼吸机软件的机械通气情景模拟培训课程在住院医师规范化培训中的教学实践
- 2024年
- 目的 探讨基于Truvent虚拟呼吸机软件的机械通气情景模拟培训课程能否提高住院医师规范化培训学员(以下简称住培学员)机械通气临床整体解决能力。方法 2022年6月—2023年11月,教学课题组在安徽医科大学第一附属医院进行了一项前瞻性队列研究,每2月招募10~12名住培学员,随机分配到模拟培训组和传统培训组,比较基于TruVent虚拟呼吸机软件的机械通气情景模拟教学培训与传统培训模式在教授住培学员机械通气管理能力上的差异。结果 研究期间共101名住培学员参加并完成了培训,模拟培训组为49人,传统培训组为52人,两组基本资料如年龄、性别、专业分布、已完成住培年限、之前轮转ICU经历等及干预前理论考试成绩(76.43±12.04vs74.56±13.16,p>0.05)差异无统计学意义。培训结束后,两组学员都参加了最终的基于高仿真模拟人+模拟肺复杂临床模拟场景考核,模拟培训组的最终考核成绩明显高于传统培训组(85.23±15.22vs62.57±12.24,p<0.05),两组差异有统计学意义。培训结束后,课题组征集了住培学员对机械通气模拟教学的意见和满意度。大多数受调查者表示,模拟教学让机械通气概念更容易掌握。结论 基于Truvent虚拟呼吸机软件的机械通气情景模拟教学培训模式提高了住培学员解决机械通气临床问题的整体能力。
- 丁振兴俞凤谈媛媛
- 关键词：机械通气模拟教学
- 一例老年重症CAP的诊治
- 丁振兴
