严锋
- 作品数：12 被引量：35H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省自然科学基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 黄体酮减轻大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤被引量：2
- 2013年
- 目的探讨黄体酮对蛛网膜下腔出血(SAH)后早期脑损伤(EBI)中细胞凋亡、血脑屏障(BBB)稳定性、脑水肿和死亡率方面的保护作用。方法 66只大鼠被随机分为假手术组、SAH+溶剂组、SAH+黄体酮组。于SAH模型制成后1h、6h和12h分别给予黄体酮(16毫克/千克体重)或等体积的溶剂。在SAH后24h分析不同组间大鼠在死亡率、神经功能评分、脑水肿、细胞凋亡、caspase-3及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平的差异。结果与SAH+溶剂组比较,黄体酮治疗显著降低了大鼠的死亡率、细胞凋亡程度以及caspase-3水平与MMP-9的表达水平,减轻了脑水肿和伊文思蓝的渗出,提高了神经功能评分。结论黄体酮可通过抑制细胞凋亡和稳定BBB减轻SAH后EBI。
- 严玉金陈高王林严锋
- 关键词：蛛网膜下腔出血早期脑损伤黄体酮细胞凋亡血-脑屏障
- 颅内动脉瘤救治关键技术及其体系创新
- 陈高张建民严锋王林刘凤强陈盛陈敬寅虞军许璟吴海建曹生龙李建
- 颅内动脉瘤是常见的脑血管疾病之一，其引发的蛛网膜下腔出血是神经外科常见的急重症，致死致残率高，给患者、家庭和社会带来了沉重的负担。中国颅内动脉瘤诊治现状主要存在如下问题：破裂颅内动脉瘤患者的诊治环节繁杂，缺乏规范化快速诊...
- 关键词：
- 关键词：颅内动脉瘤救治蛛网膜下腔出血脑血管疾病
- 内质网应激在蛛网膜下腔出血后早期脑损伤中的作用机制被引量：3
- 2015年
- 目的探讨内质网应激(ERS)在蛛网膜下腔出血(SAH)后早期脑损伤中的作用机制。方法采用血管穿刺法制作大鼠SAH模型,应用ERS激动剂衣霉素(Tm)、抑制剂牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)以及自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)研究ERS与自噬在SAH后早期脑损伤中的作用。在SAH模型建立后24h对大鼠进行神经功能评估,留取脑组织后分别行分子生物学和免疫组织化学检测。结果 SAH后24h ERS水平显著激活,Tm预处理可显著改善SAH大鼠的神经功能,抑制促凋亡分子caspase-3的表达,减少TUNEL阳性细胞的数量。TUDCA则显著加重SAH大鼠神经功能障碍并导致神经细胞凋亡。Western blot结果显示,Tm预处理可显著降低自噬标记蛋白Beclin1表达水平及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值,而TUDCA具有相反的作用。通过侧脑室内给予3-MA则可显著抑制Tm介导的抗凋亡作用。结论 ERS对SAH后早期脑损伤具有神经保护作用,该作用与自噬的激活密切相关。
- 张立新严锋王林陈高
- 关键词：内质网应激蛛网膜下腔出血早期脑损伤自噬凋亡
- 二甲胺四环素在蛛网膜下腔出血中保护作用的研究被引量：3
- 2015年
- 目的研究二甲胺四环素对蛛网膜下腔出血(SAH)后早期脑损伤的保护作用及其机制。方法血管内穿刺法建立SD大鼠SAH模型,将77只SD大鼠随机分为空白对照组(22只)、SAH+溶剂组(28只)、SAH+二甲胺四环素组(27只),术后1h予以腹腔注射二甲胺四环素(135mg/kg)或者等量溶剂,术后24h分别评估各组大鼠死亡率、SAH评分、神经功能评分和脑含水量情况,以Western blot检测Bcl-2和caspase-3蛋白表达,TUNEL染色检测神经细胞凋亡。结果SAH+溶剂组大鼠死亡率(21.4%)和SAH+二甲胺四环素组死亡率(18.5%)均明显高于空白对照组(均P<0.05),但前两组间无统计学差异(P>0 05)。SAH+二甲胺四环素组脑含水量(79.36±0.07)%低于SAH+溶剂组(80.00±0.16)%,组间比较有统计学差异(P<0.05),两组脑含水量均高于空白对照组(79.13±0 08)%,均有统计学差异(均P<0.05)。空白对照组Bcl-2蛋白表达为1.00±0.12,caspase-3蛋白表达为1.00±0.21,SAH+溶剂组Bcl-2表达为0.65±0.03,caspase-3表达为1.53±0.24,与空白对照组比较,SAH+溶剂组Bcl-2表达明显降低,caspase-3表达明显升高(均P<0.05),SAH+二甲胺四环素组Bcl-2表达为0.93±0.13,caspase-3表达为1.11±0.18,与SAH+溶剂组比较均有统计学差异(均P<0.05)。空白对照组神经细胞TUNEL阳性率(1.75±0.96)%,SAH+溶剂组TUNEL阳性率(31.50±3.70)%,与空白对照组相比,SAH+溶剂组TUNEL阳性率明显增加(P<0.05);而SAH+二甲胺四环素组TUNEL阳性率(14 25±2.50)%,明显低于SAH+溶剂组(P<0.05)。结论二甲胺四环素可明显减轻SAH后的早期脑损伤,可能与其抑制神经细胞凋亡有关。
- 李群李建儒曹生龙严锋陈高
- 关键词：二甲胺四环素蛛网膜下腔出血早期脑损伤凋亡
- 蛛网膜下腔出血伴迟发性脑血管痉挛高血流动力学治疗的研究
- 2010年
- 目的 探讨高血流动力学治疗对兔蛛网膜下腔出血（SAH）伴迟发性脑血管痉挛脑能量代谢的影响.方法 采用枕大池二次注血法制作SAH动物模型并随机分为正常组、SAH对照组和SA治疗组;应用微透析设备采集脑组织间液.利用高效液相色谱（HPLC）分析透析液中葡萄糖（Glu）、乳酸（Lac）及丙酮酸（Pyr）的含量,计算Lac/Pyr比值（L/P）.于光学显微镜下观察基底动脉病理学变化.结果 SAH各组兔的Glu水平较正常组均显著下降（均P〈0.01）,而Lac水平则明显上升（均P〈0.01）;SAH多巴酚丁胺治疗组与SAH未治疗组相比.透析液中Glu水平明显升高（P〈0.01）,Lac水平明显下降（P〈0.01）,L/P比值显著降低（P〈0.01）;高浓度多巴酚丁胺治疗组与低浓度多巴酚丁胺治疗组相比,Glu水平进一步升高,Lac水平进一步降低,L/P比值也随之降低.结论 兔SAH伴迟发性脑血管痉挛后经高血流动力学治疗,可通过增加脑灌注.维持细胞能量代谢,对脑组织起到保护作用.
- 严锋李珉王哲培王淳陈高
- 关键词：蛛网膜下腔出血血管痉挛能量代谢微透析高效液相色谱
- 翻转课堂联合CBL线上教学在神经外科学脑血管病单元教学中的实践被引量：6
- 2022年
- 目的:探讨新冠疫情线上教学期间翻转课堂联合CBL教学法在研究生神经外科学脑血管病单元教学中的应用效果。方法:选取浙江大学医学院新冠疫情期间参与神经外科学线上学习的研究生实施该教学法,通过问卷调查和理论考试综合评价教学效果。结果:该教学法在提高学习兴趣、自主探究学习能力、解剖理解与阅片能力、临床思维能力、带教满意度和学习成绩方面有积极作用。结论:新冠疫情期间实施翻转课堂联合CBL教学法对神经外科线上课程教学具有补益。
- 严锋曾翰海彭禹聪庄建峰陈高
- 关键词：CBL教学法线上教学
- 蛛网膜下腔出血大鼠早期大脑皮层低氧诱导因子-1α表达与细胞凋亡相关性研究被引量：11
- 2014年
- 目的:研究大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后大脑皮层低氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达情况及其与细胞凋亡可能存在的关系,初步探讨HIF-1α表达在SAH后早期脑损伤中的作用。方法:采用改良血管内穿刺法建立SAH模型。35只成年雄性SD大鼠随机分入假手术组和SAH 6、12、24、72 h组。采用免疫荧光染色技术检测HIF-1α的表达水平,末端脱氧核苷酸介导的X-dUTP缺口末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡,同时应用免疫荧光双标染色技术检测表达HIF-1α的细胞类型。结果:免疫荧光染色结果显示HIF-1α的表达在假手术组几乎未见(0.29%±0.30%),SAH后6 h增加(4.65%±1.01%),24 h达高峰(18.55%±4.23%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。TUNEL法检测到大鼠大脑凋亡细胞数在SAH后增多,6 h时可见少数凋亡细胞(7.09%±2.34%),在24 h到达高峰(25.54%±7.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示各组HIF-1α阳性率与TUNEL阳性率呈正相关(r=0.738,P<0.05)。免疫荧光双标染色显示HIF-1α蛋白主要表达于神经元,部分HIF-1α染色阳性的细胞核与TUNEL染色重合。结论:大鼠SAH后早期脑损伤过程中HIF-1α表达与细胞凋亡呈正相关,提示HIF-1α可能参与SAH后早期脑损伤病理生理过程。
- 胡强吴骋陈敬寅严锋李建儒陈高
- 关键词：蛛网膜下腔出血缺氧诱导因子1,Α亚基细胞凋亡
- 眶内及颅眶沟通性肿瘤的诊断与手术治疗
- 王真王勇杰严锋王淳陈高
- 一颗青春痘引发的脑脓肿
- 2020年
- 关于医生的工作有很多形象的比喻,有人说医生治病就像开车,带着患者走一条通往健康的路;也有人说医生做手术就好像工程师修理人体这架精密的仪器。其实很多情况下,医生诊断疾病更像是"破案"。医学诊断的过程,本质上就是一个寻找发现的过程,每一种致病因素在导致疾病的过程当中,就好像罪犯犯案一样,都会留下蛛丝马迹。
- 严锋
- 关键词：脑脓肿医生青春痘诊断疾病致病因素
- 周围神经肿瘤的显微切除及术中神经监测对神经的保护作用
- 目的通过对周围神经肿瘤的分类及临床症状进行分析,显微镜下外科治疗,术中行神经监测,总结出周围神经肿瘤显微切除的手术要点及术中神经监测对神经功能的保护作用。方法回顾分析本科2015.8-2018.4对70例不同类型、不同部...
- 陈景森陈高谷驰严锋谭潇潇唐亚娟赵明飞
