- 妊娠期妇女心脏机械瓣置换后的抗凝治疗被引量：1
- 2006年
- 目的 探讨心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗对妊娠分娩及胎儿的影响，以及妊娠分娩期的抗凝方法。方法 选择我院1990年1月至2004牟12月12例心脏机械瓣膜置换术后妊娠期抗凝治疗分析。妊娠期INR维持在1．5～2．0。分娩期给予停用华法林，并可加用维生素K1等抗凝药物治疗。结果 调整华法林使INR维持在1．5～2．0。12例中无栓塞及出血，胎儿无畸形。结论 单纯口服华法林抗凝治疗，使INR维持在1．5～2．0，既可防止栓塞及出血，又保障妊娠分娩期安全性。
- 缪丙荣张开广王保毅张伟侍巍
- 关键词：机械瓣心脏瓣膜置换术妊娠期妇女抗凝治疗
- Bentall术治疗主动脉根部瘤21例分析被引量：4
- 2010年
- 目的总结Bentall手术治疗主动脉根部瘤的临床经验。方法采用Bentall手术治疗主动脉根部瘤21例,其中主动脉瓣关闭不全伴升主动脉瘤样扩张13例,马凡综合征5例,大动脉炎1例,DeBakeyⅡ型主动脉夹层2例。术前心功能分级（NYHA）Ⅱ级12例,Ⅲ级9例。同期行二尖瓣置换术3例,三尖瓣成形术2例,冠状动脉搭桥术2例。结果全组无手术死亡。术后并发症包括低心排综合征2例,严重心律失常1例,二次开胸止血1例。术后随访21例均恢复良好,心功能Ⅰ~Ⅱ级。结论 Bentall手术是治疗主动脉根部瘤的首选方法。良好的缝合技术和较短的体外循环时间有利于提高手术成功率。
- 孟磊张开广张伟王保毅缪丙荣王蔚侍巍刘照晶
- 关键词：主动脉根部瘤主动脉根部替换术BENTALL手术
- 慢性缩窄性心包炎的外科治疗
- 2006年
- 目的探讨慢性缩窄性心包炎的外科治疗的方法及疗效。方法经胸骨正中或左前外切口心包剥脱术治疗15例慢性缩窄性心包炎。结果14例心功能改善,1例死亡。结论手术径路和手术心包切除的范围是术后心功能恢复的重要因素。
- 缪丙荣张开广王保毅张伟侍巍
- 关键词：慢性缩窄性心包炎外科治疗
- 非体外循环冠状动脉旁路移植术396例被引量：2
- 2010年
- 目的总结非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的疗效及围术期经验。方法对396例冠心病患者采用非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗;搭桥1～4支,平均搭桥(2.7±0.9)支。手术时间(151±27)min。结果死亡9例,其余顺利出院。随访生活质量明显提高。结论非体外循环冠状动脉旁路移植术安全有效,疗效的关键是提高围术期处理水平。
- 孟磊张开广张伟王保毅缪丙荣王蔚侍巍刘照晶
- 关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环围术期处理
- 心脏机械瓣膜置换后妊娠期妇女的抗凝治疗
- 2006年
- 目的探讨心脏机械瓣膜置换术后妊娠分娩期的抗凝方法，以及对妊娠分娩及胎儿的影响。方法11例心脏机械瓣膜置换患者术后口服华法林抗凝；妊娠期仍服用华法林抗凝治疗，凝血酶原国际标准化比例（INR）维持在1．5-2．0；分娩期停用华法林。结果12例次孕产如无栓塞及出血，胎儿无畸形。结论单纯口服华法林抗凝治疗使INR维持在1．5-2．0，既防止栓塞及出血，又保障妊娠分娩期安全。
- 缪丙荣王保毅张开广张伟侍巍
- 关键词：机械瓣膜心脏瓣膜置换术妊娠分娩抗凝治疗
- 64排螺旋CT评价冠状动脉旁路移植术后桥血管的效果被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨64排螺旋CT在冠状动脉桥血管的临床应用价值。方法:对42例冠状动脉旁路术后病人,共145条桥血管(其中内乳动脉46条,大隐静脉桥99条),进行64排螺旋CT造影(CTA)。CT扫描时病人的平均心室率为(60±5)次/min。42例中20例桥血管血管吻合口冠状动脉狭窄(≥50%)或闭塞的病人及7例吻合口远端狭窄或闭塞的病人同时进行了冠状动脉造影(CAG)。结果:42例病人CTA均可评价,显示桥血管通畅125条,闭塞20条(其中内乳动脉5条,静脉桥15条)。CTA诊断冠状动脉桥血管狭窄(≥50%)或闭塞的准确性达100%。结论:CTA可以准确评价冠状动脉桥血管以及吻合口再狭窄的程度,桥血管近端吻合口的位置,可提示冠状动脉桥血管术后CAG的径路,是评价冠状动脉桥血管病变,创伤性小的首选方法。
- 侍巍张开广王保毅缪丙荣
- 关键词：冠状动脉疾病体层摄影术螺旋计算机冠状血管造影术
- 心脏外科手术后急性肾衰竭36例治疗方法及疗效评价被引量：1
- 2017年
- 目的分析心脏外科术后急性肾衰竭治疗方法及疗效。方法选2016年1月—2017年3月心脏术后急性肾衰竭36例患者随机分为对照组和观察组,各18例。对照组:连续性血液滤过治疗,观察组:连续性血液滤过联合腹膜透析治疗。观察疗效。结果观察组治疗后体温、心率、呼吸分别为(37.5±0.35)℃、(83.64±11.86)次/min、(21.52±4.24)次/min,显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后p H、HCO3、Scr、BUN、β2-MC均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液滤过联合腹膜透析对于治疗心脏外科手术后急性肾衰竭较单用连续性血液滤过效果更为显著。
- 侍巍缪丙荣李伟王蔚张伟李建明
- 关键词：急性肾衰竭连续性血液滤过腹膜透析心脏外科手术
- 冠脉旁路移植术与同期心脏瓣膜置换手术20例被引量：5
- 2009年
- 目的总结同期实施冠脉旁路移植与心脏瓣膜置换手术的危险因素、治疗效果和临床经验。方法2006年1月至2009年4月我科同期实施冠脉旁路手术和心脏瓣膜置换手术20例,均于体外循环下实施。其中冠状动脉病变合并心脏瓣膜疾病12例,风湿性心脏瓣膜疾病合并冠状动脉疾病8例,合并左心房血栓2例。结果术后5例发生低心排,4例成功救治(其中3例予主动脉内球囊反搏支持),1例因多器官衰竭死亡;再次开胸止血1例。19例患者心脏功能明显改善,临床治愈出院;术后随访138个月,无死亡事件,患者生活质量明显改善。结论同期实施冠状动脉旁路手术和心脏瓣膜置换手术是可行有效的,手术近期效果令人满意。
- 王蔚张开广王保毅侍巍缪丙荣张伟
- 关键词：冠心病心脏瓣膜疾病心脏瓣膜置换冠状动脉旁路移植
- Rh阴性血冠状动脉开口严重狭窄患者行急诊冠状动脉旁路移植术一例
- 2009年
- 侍巍王保毅张开广缪丙荣
- 关键词：急诊冠状动脉旁路移植术RH阴性血AVR导联ST段抬高急性冠状动脉综合征发作性胸闷AVF导联
- 同期手术治疗老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病疗效及可行性评价被引量：7
- 2017年
- 目的分析同期手术治疗老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病疗效及可行性。方法选取2015年1月—2016年12月在我院接受治疗的老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者31例作为研究对象,观察其指标改善情况。结果仅1例术前心功能分级为Ⅳ级,手术后第5天死于低心排,其他患者经有效治疗以及护理后均康复出院。治疗后,康复患者的心功能级数显著降低,6 min步行距离显著延长,且左室舒张末内径以及收缩末期内径显著降低,左室射血分数明显升高,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同期手术治疗老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病疗效显著。
- 侍巍缪丙荣李伟王蔚张伟李建明
- 关键词：同期手术冠心病
