刘保国
- 作品数：74 被引量：292H指数：8
- 供职机构：粤北人民医院更多>>
- 发文基金：韶关市科技计划项目广东省自然科学基金韶关市医药卫生科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前上指向前交通动脉瘤采用翼点入路的侧别选择被引量：3
- 2015年
- 目的对比评价前上指向前交通动脉瘤采用A2平面开放侧与闭合侧翼点入路治疗的手术难度、安全性与疗效,指导翼点入路的侧别选择。方法回顾性分析42例采用手术夹闭的前上指向前交通动脉瘤患者的临床资料和影像学资料,分为A2平面开放侧翼点入路组22例及A2平面闭合侧翼点入路组(对照组)20例。对比分析两组的直回切除率,同侧A2移位率,手术并发症发生率,夹闭效果,术后6个月认知障碍发生率和格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)等。结果直回切除及同侧A2移位率A2平面开放侧翼点入路组(4/22)较对照组(11/20)低(χ2=6.185,P<0.05),术后6个月认知障碍发生率A2平面开放侧翼点入路组(4/22)较对照组(10/20)低(χ2=4.773,P<0.05),手术并发症发生率A2平面开放侧翼点入路组(1/22)也较对照组(7/20)低(χ2=4.481,P<0.05)。术后夹闭效果和术后6个月GOS等两组间比较均无明显统计学意义(P>0.05)。结论前上指向前交通动脉瘤采用A2平面开放侧翼点入路可降低手术难度、利于瘤颈保护和预防手术并发症。
- 张龙刘保国漆松涛张国忠李伟光冯文峰
- 关键词：前交通动脉动脉瘤夹闭
- 颅咽管瘤组织炎症和CD45表达及意义被引量：1
- 2012年
- 目的探讨颅咽管瘤组织炎症和白细胞共同抗原(CD45)的表达及意义。方法检测30例颅咽管瘤组织病理,采用免疫组化SP法检测CD45蛋白在30例颅咽管瘤组织炎症中的表达,并计算CD45标记指数(CD45 LI)。结果 CD45在颅咽管瘤组织普遍表达,造釉细胞型颅咽管瘤CD45 LI显著高于鳞状乳头型颅咽管瘤(P<0.05)。结论颅咽管瘤炎症可能是肿瘤与周围组织结构粘连的重要因素,不同病理类型颅咽管瘤组织炎症差异存在显著性,不同病理类型颅咽管瘤组织炎症差异可能影响其手术切除及预后。
- 刘保国漆松涛黄广龙何黎明
- 关键词：颅咽管瘤组织炎症白细胞共同抗原
- 经额外侧入路显微手术治疗鞍区病变被引量：4
- 2012年
- 目的总结经额外侧入路显微手术治疗鞍区病变的可行性及效果。方法回顾性分析粤北人民医院神经外科自2009年1月至2011年12月经额外侧人路显微手术治疗的28例鞍区病变患者资料，其中鞍结节和前床突脑膜瘤8例，垂体腺瘤5例，颅咽管瘤3例，胆脂瘤1例，前交通动脉瘤6例，后交通动脉瘤5例。结果17例鞍区肿瘤全切12例，次全切5例；6例前交通动脉瘤和5例后交通动脉瘤均成功夹闭；无手术死亡或重度残疾患者。结论经额外侧入路显微手术可充分显露并治疗大部分粘区病蛮．创伤小且疗效满煮．
- 刘保国何黎明肖罡郭铭朱飚
- 关键词：额外侧入路鞍区病变显微外科手术
- 远距离注射Onyx胶介入栓塞联合伽玛刀治疗脑动静脉畸形被引量：3
- 2015年
- 目的探讨采用远距离注射Onyx胶介入栓塞联合伽玛刀治疗脑动静脉畸形（AVM）的临床应用价值。方法采用远距离注射Onyx胶介入栓塞13例脑AVM,残留畸形血管团行伽玛刀治疗。采用格拉斯哥预后量表（GOS）评估出院情况,使用改良Rankin量表（mRS）评价预后。结果13例脑AVM患者共计实施16次栓塞手术,栓塞结束后即刻复查脑血管造影,畸形血管团体积缩小25%~85%,平均缩小（50.3±17.9）%。均未出现与栓塞相关的并发症,1例伽玛刀治疗后出现放射性脑水肿。出院时,GOS达5分11例（85%）。随访6~18个月,其中11例脑AVM完全不显影,2例脑AVM较出院时明显缩小,mRS小于3分12例。结论采用远距离注射Onyx胶介入栓塞治疗脑AVM安全可行,可减少术者射线暴露风险,联合伽玛刀治疗可获得理想的临床疗效。
- 张龙刘保国李伟光冯文峰李平安冯金福肖罡何黎明
- 关键词：ONYX胶伽玛刀脑动静脉畸形
- 注射用白眉蛇毒血凝酶在创伤性脑损伤患者围术期中的应用被引量：11
- 2016年
- 目的探讨注射用白眉蛇毒血凝酶在创伤性脑损伤患者围术期中的应用效果。方法选取82例创伤性脑损伤患者(ASAⅠ-Ⅲ级)为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组41例。治疗组术前30 min肌内注入注射用白眉蛇毒血凝酶2 KU;对照组手术开始后静脉滴注氨甲环酸0.25 g至术毕。比较2组手术时间、术中出/渗血量、术后24 h引流量、术前及术后24 h凝血功能指标,记录术后不良反应发生率。结果治疗组手术时间、术中出/渗血量、术后24 h引流量、术后胃肠道不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组术前及术后24 h凝血功能指标值、术后再发出血率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论注射用白眉蛇毒血凝酶具有显著的止血作用,可明显缩短手术时间,对凝血功能无影响,值得临床推广应用。
- 何黎明刘保国陈招肖罡曾军冯亮
- 关键词：注射用白眉蛇毒血凝酶创伤性脑损伤氨甲环酸凝血功能
- 神经导航及内镜在慢性硬膜下血肿治疗中应用效果分析被引量：7
- 2019年
- 目的探究慢性硬膜下血肿术中采用神经导航和内镜的应用效果。方法选取深圳市人民医院神经外科自2014年6月至2018年6月收治的硬膜下血肿患者116例,根据患者术中应用设备情况分成常规手术治疗组(64例)与神经导航内镜辅助组(52例)。于术后1周复查,比较2组患者的血肿复发、血肿残留、颅内积气的情况;术后1个月复查,对比2组患者的血肿复发残留情况。结果患者术后1周进行CT复查,常规手术治疗组部分血肿残留19例、血肿消失45例,神经导航内镜辅助组部分血肿残留7例、血肿消失45例,2组比较差异有统计学意义(P=0.037)。常规手术治疗组硬膜下积液、积气6例,无积液、积气58例;神经导航内镜辅助组硬膜下积液、积气4例,无积液、积气48例;2组比较差异无统计学意义(P=0.748)。患者术后1个月进行CT复查,常规手术治疗组血肿残留或复发11例、血肿消失53例;神经导航内镜辅助组血肿残留或复发3例、血肿消失49例,差异有统计学意义(P=0.038)。结论应用神经导航及内镜辅助进行慢性硬膜下血肿钻孔引流术,可提高血肿完全清除率,并降低远期血肿复发率,具有一定的应用价值。
- 戴黎萌徐菲陈东刘保国曾彩云王浩
- 关键词：慢性硬膜下血肿神经导航神经内镜
- 血管内栓塞术治疗前交通动脉破裂动脉瘤的实践与评估被引量：1
- 2018年
- 目的评价血管内栓塞术治疗前交通动脉破裂动脉瘤的临床效果。方法选取2011年1月—2017年6月粤北人民医院收治的60例前交通动脉破裂动脉瘤患者作为研究对象,按照单双号法分为对照组(30例,实施开颅夹闭术)和实验组(30例,实施血管内栓塞术),对两组预后情况和并发症情况进行比较。结果实验组预后良好率73.3%明显高于对照组46.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,实验组10.0%低于对照组46.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管内栓塞术治疗前交通动脉破裂动脉瘤具有预后良好,并发症发生率低等优点,值得临床借鉴和推广使用。
- 龙潮新何黎明钟兵刘保国
- 关键词：前交通动脉血管内栓塞颅内破裂动脉瘤
- 双微导管交替栓塞技术治疗破裂性颅内宽颈动脉瘤的临床分析
- 2022年
- 目的 探究双微导管交替栓塞技术治疗破裂性颅内宽颈动脉瘤的临床价值,为临床提供理论参考。以提高颅内宽颈动脉瘤的治疗水平。方法 选取粤北人民医院神经外科于2011年6月—2020年6月收治的96例破裂性颅内宽颈动脉瘤患者,经随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用开颅动脉瘤颈夹闭术,观察组采用双微导管交替栓塞术,随访临床及影像学结果并进行统计学分析。结果 观察组复发率、治愈率与对照组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.376、0.844,P>0.05);术后12个月,观察组ADL评分和NIHSS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(4.17%)低于对照组术后并发症发生率(16.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.019,P<0.05)。结论 双微导管交替栓塞技术治疗破裂性颅内宽颈动脉瘤效果明显,预后良好,复发率低,并发症少,安全性高,值得临床广泛推广及应用。
- 张龙刘保国肖罡黄斌钟兵张能田硕
- 关键词：颈动脉瘤开颅手术
- 脑卒中临床数据管理与分析系统构建与实现被引量：4
- 2012年
- 目的:开发一款符合国际标准和临床使用习惯、适合回顾性及前瞻性临床研究、科学合理地对脑卒中临床数据进行管理,并能进行数据挖掘和其他分析的软件系统,满足脑卒中防控筛查需要。方法:根据卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会的脑卒中CRF表模板作为主要核心数据内容,结合我院临床工作需要,确定脑卒中研究的数据项目。重新设计科学的脑卒中数据管理架构,采用Visual Basic 6.0、Vista DB等工具和组件进行开发编程。结果:经过6个多月的开发和完善,联合我院神经外科、神经内科和信息科三个科室进行数据结构讨论,录入近百例脑卒中临床数据资料,建立起包含近600项临床指标、内置数据库挖掘和分析功能的脑卒中临床数据信息化系统,各项指标兼容卫生部信息化要求,功能和实践检验达到设计目标。该软件已与全国5家医院达成合作并成功运行。数据挖掘功能达到预期目标,能可视化地进行复杂搜索、统计分析和对数据描述性分析。记录和数据的导入、导出满足了协作组之间数据交流的需要,导出任意搜索和统计数据为文本文件,方便进一步提交到大型统计分析软件。结论:本系统符合卫生部相关脑卒中数据方面的规定,同时具备较好的创新,在脑卒中筛查防控等领域能发挥重大作用,具有广泛的应用前景。
- 郭铭黄枫刘保国金盾万金花
- 关键词：脑卒中数据库
- 重型颅脑外伤后大面积脑梗死的原因及防治被引量：6
- 2011年
- 目的探讨重型颅脑外伤后大面积脑梗死的原因及防治措施。方法对收治的36例重型颅脑外伤后大面积脑梗死病例进行回顾性分析。结果按格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)标准:恢复良好6例(16.7%),中残9例(25.0%),重残6例(16.7%),植物生存3例(8.3%),死亡12例(33.3%)。结论对重型颅脑外伤后大面积脑梗死患者及早明确诊断,进行积极有效的综合治疗是改善大面积脑梗死患者预后的关键。
- 刘保国何黎明余英教朱飚李平安李冲郭铭梁晓华
- 关键词：重型颅脑外伤大面积脑梗死
